Casa Ignat are ca obiectiv principal măsurarea evoluției și atingerea obiectivelor fixate cu pacientul în prima consultație. În articolul de astăzi vă prezentăm rezultatele și evoluția frumoasă în 2 cazuri cu probleme la histamină.
Deoarece mulți dintre pacienții cu intoleranță la histamină mă întreabă la prima consultație în cât timp se vor simți mai bine după implementarea dietei, vă voi prezenta în acest articol rezultatele obținute după implementarea intervențiilor alimentare specifice pentru un caz de deficit de diaminoxidază (DAO) și un caz cu exces de histamină în scaun.

Cazul I
Pacientă, 37 ani, intoleranță la histamină, alergie la nichel, cupru, cobalt și sensibilitate la salicilați prezentala prima consultație următoarele simptome la nivel:
- digestiv: balonare zilnică, gaze, constipație, senzație de eliminare incompletă, crampe abdominale uneori însoțite de diaree, greață, reflux, uneori senzație de plenitudine
- piele: urticarie, prurit la nivelul ochilor, inclusiv glob ocular
- respirator: uneori dificultati de respiratie, rinita alergică, strănut des
- sistem nervos: anxietate, oboseală, uneori insomnie, treziri peste noapte
- cardiovascular: aritmii, puls mărit, uneori pusee de tensiune
Comparația parametrilor biochimici
| Octombrie 2023 | Ianuarie 2024 | |
| DAO (U/ml) (optim >10) | 3 | 4,17 |
| Calprotectina (mg/kg) (optim< 50) | 382,9 | 20 |
Evoluția
La evaluarea din Ianuarie 2024, pacienta a raportat o scăderea a intensității și frecvenței simptomelor cu 30-40% față de prima consultație.
La următoarea evaluare din Mai 2024 pacienta a raportat în medie o scădere cu 50-60% a simptomelor față de consultația inițială, iar simptomele cardiovasculare au dispărut complet.
Pentru îmbunătățirea stării de sănătate am ținut cont în alcătuirea recomandărilor alimentare și de alergia la metale și sensibilitatea la salicilați.
Important în terapia nutrițională
Îmbunătățirea semnificativă a stării de sănătate se datorează monitorizării zilnice a pacientei în perioada noiembrie 2023-aprilie 2024, atât de necesară în cazurile foarte complexe precum acesta. Prin monitorizarea zilnică a jurnalului alimentar am coordonat pacienta în implementarea corectă a recomandărilor și am făcut ajustări dietei în funcție de reacțiile pacientei/situațiile apărute.
Cazul II
Pacient în vârstă de 6 ani și 8 luni cu urticarie cronică, exces de histamină în scaun, conc. DAO=22-valoare normală.
Simptomele cu care s-a prezentat pacientul la prima consultație (feb. 2024): urticarie, reflux gastric, răgușeală, constipație.
Comparația parametrului de histamină în scaun
| Februarie 2024 | Aprilie 2024 | |
| Histamină în scaun (optim <800) | 19300 | 5923 |
Evoluția
La evaluarea din Aprilie, mama pacientului a raportat o ameliorare cu 50% a simptomelor față de prima consultație. Și în acest caz am făcut monitorizare zilnică a jurnalului alimentar fiind necesară o intervenție dietetică etapizată.
Mențiuni finale
E nevoie de timp pentru o ameliorare semnificativă a simptomelor. După cum ați văzut evoluția depinde foarte mult de complexitatea cazului. În cazul II s-a obținut o ameliorare mai mare a simptomelor într-un timp mai scurt, fiind un caz mai puțin complex și fără deficit de DAO.
Rezultatele depind foarte mult de implicarea și gradul de aderență a pacientului la recomandări. Gradul de aderență la recomandări mai ales în cazurile complexe crește semnificativ atunci când pacientul se lasă coordonat în monitorizarea zilnică a jurnalului alimentar.
Pentru consultații în aria digetivă, inclusiv în intoleranța la histamină, Casa Ignat are pregătiți doi nutriționiști care vă pot coordona: diet. Anca Ignat-Sâncrăian și diet. Cristina Brumar. Cazurile complexe sunt discutate mereu în echipă. Vă puteți programa aici.
Pentru mai multe despre histamină, vă rugăm să accesați pe actualul blog aici.
Diet. Cristina Brumar
















