Arhive etichete: dieta

Conferința creată de Casa Ignat în 21 Octombrie 2023

Vă invităm la conferința Abordări dietetice în optimizarea greutății corporale, organizată de Casa Ignat, în data de 21 Octombrie 2023, ora 9:30, la Centrul de Biodiversitate, Calea Mănăștur 3-5, USAMV, Cluj-Napoca.

Experiența adunată la Casa Ignat ne oferă o perspectivă complexă asupra obezității, aceea ca boală, ca nepuțiință. Acest fapt ne invită pe fiecare dintre noi la o continuă aprofundare a subiectului, deoarece nu vedem o reducere a incidenței obezității nici la adulți, nici la copii, în țara noastră. Împreună, prin cunoaștere, putem face mai mult pentru societatea noastră. În acest scop, am creat conferința Abordări dietetice în optimizarea greutății corporale, pentru a conștientiza, pentru a ne informa, pentru a ne inspira, pentru a acționa concret.

Formular de înscriere

Cine ne-a determinat să susținem conferința?

Persoanele care au nevoie de o comunitate pentru optimizarea greutății corporale și pentru menținerea ei
Aparținătorii (părinți și copii) care se simt neputiincioși în a-și ajuta membrii familiei care suferă de obezitate
Pacienții cu grade diferite de obezitate alături de care am parcurs drumul spre o greutate optimă
Oamenii care, din lipsă de înțelegere și cunoaștere, judecă aspru persoana cu obezitate

Obiectivele conferinței:

Conștietizarea complexității obezității
Informarea și educarea privind principiile fundametale științifice și metodele actuale folosite de Casa Ignat
Împărtășirea din cazuistica Casei Ignat (intervenții de succes)
Initiațive locale care inspiră la menținerea unui stil de viață sănătos
Implicarea societății prin acțiuni la îndemână

Formular de înscriere

La ce să vă așteptați de la această conferință?

Perspective ale experților. Am invitat specialiști din domeniul Nutriției-Dieteticii, dar și din domenii conexe (Medicină, Psihologie, Știința și Tehnologia Alimentelor) pentru a aduce în fața voastră viziunea lor asupra obezității.
Abordări bazate pe dovezi. Credem în puterea științei de a ne ghida alegerile. Conferința noastră va aprofunda cercetări și studii despre dietetică și pierderea în greutate, asigurându-vă că primiți informații actualizate.
Instrumente care țintesc controlul complicațiilor obezității
Rezultate concrete. Cunoștințele sunt puternice atunci când sunt aplicate. Participanții vor avea ocazia să întâlneacă oameni care au reușit.
Acțiuni esențiale la îndemăna tuturor.

Cui ne adresăm?

Conferința se adresează:

Persoanelor care au nevoie să scadă în greutatea corporală
Aparținătorilor de persoane care suferă de obezitate
Persoanelor aflate la etapa de menținere, după ce au parcurs procesul de slăbire
Publicului larg, cu sau fără probleme de greutate, care dorește să cunoască mai multe despre subiectul ales.

Speakeri și invitați speciali

Gazda dumneavoastră

Anca Ignat-Sâncrăian

Nutriționist-Dietetician, 2011
fondatoarea Casa Ignat pentru Sănătate SRL
>5000 de ore de consultații de nutriție (oncolgice, metabolice)
>100 de conferințe naționale și webinarii
a conceput Programul educativ de slăbire 10-10, adresat grupului
Mai multe: https://casaignat.ro/anca-ignat-casa-ignat.html

Alături de Anca, vor fi prezenți invitați de mare calitate, cu o bogată experiență, care își asumă pe lângă rolurile lor de a forma specialiști și rolul de expune informații actuale, de calitate către populația generală.

Dr. Laura Gavrilaș

Nutriționist-Dietetician, 2012
Șef lucrări în cadrul disciplinei Bromatologie, Igienă Nutriție – UMF Cluj-Napoca
Președinte Asociația Dieteticienilor din România: https://www.asociatiadieteticienilor.ro
Co-fondator Healthy & Tasty by Laura
Mai multe: www.lauragavrilas.ro

Prof. Dr. Dan C. Vodnar

Profesor universitar de Gastronomie Moleculară şi Biotehnologii alimentare, USAMV, Cluj-Napoca
Top 2% oameni de știință din lume în domeniul știintei alimentelor
Membru al Academiei Europaea
Consultant, Expert Evaluator, Comisia Europeana, Bruxelles
Inițiatorul proiectului Știință cu sare și piper: https://stiintacusaresipiper.ro
Mai multe despre Dan: https://danvodnar.ro

În zilele următoare vă vom surprinde cu noi invitați ai conferinței noastre.

Parteneri

Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară (USAMV), Cluj-Napoca
Biogena – o companie focusată pe sănătate, bunăstare și nutriție, care produce suplimente alimentare bazate exclusiv pe principiul substanței pure.

Detalii de înscriere:

Costul conferinței: 120 lei
Formular de înscriere

Datele generale ale conferinței

Titlul conferinței: Abordări dietetice în optimizarea greutății corporale
Data: 21 Octombrie 2023
Ora: 9:30
Durata: 4 ore
Locația: Centrul de Biodiversitate, Calea Mănăștur, nr. 3-5, USAMV, Cluj-Napoca
Organizator: Casa Ignat Pentru Sănătate SRL
Partener comercial: Biogena

Descoperă factorii esențiali pentru un proces de slăbire sustenabil, bazat pe știință și rezultate la CONFERINȚA creată de Casa Ignat din 21 Octombrie 2023.

Formular de înscriere

Folosiți codul CASAIGNAT25 pentru o reducere de 25 %, valabil până la 1Octombrie 2023.

Mâncărică de dovlecel, cartofi și morcovi cu roșii deshidratate (vegetarian)

Lasă un răspuns

Inginerie nutrițională by Alexandra Lacurezeanu

A venit toamna, acoperă-ți farfuria cu o mâncărică de dovlecel, cartofi și roșii deshidratate cu ingrediente minim procesate. Este si principiul după care ar fi recomandat să ne ghidăm orice rețetă preparată în casă. Preparatul este bogat în fibre, acizi grași, vitamine și minerale, dar și o sursă de arome de septembrie. În plus, este o rețetă ”furată” de la bunica Alexandrei și ajustată prin ingineria ei nutrițională.

Ingrediente pentru 4 porții

900g dovlecel
600g cartofi
240g morcovi
o ceapă albă mică
o legătură de mărar
3 linguri de ulei de măsline
sare
o cană de apă călduță (~ 250 ml)
100g roșii deshidratate în ulei de măsline
150g smântână 32% grăsime
4 lingurițe de semințe de cânepă decorticate

Metodă de preparare

Se vor spăla și decoji legumele. Dovlecelul și cartofii se vor tăia sub formă de cubulețe, iar morcovul se va da pe răzătoare. Ceapa se va tăia mărunt. Într-o oală la foc mediu se va sota pentru 4 minute ceapa alături de 1 lingură de ulei de măsline, după care se va adăuga încă o lingură de ulei și morcovul dat pe răzătoare și se va sota pentru încă 4-5 minute. Cartofii și dovlecelul vor fi adăugați în oală împreună cu o cană de apă călduță și sare. Se vor lăsa legumele cu capacul la gătit pentru 20 – 25 minute la foc mediu și se va învârti din când în când în oală pentru a nu se lipi. După cele 20-25 minute se adaugă smântâna, mărarul tocat și roșiile uscate tăiate mărunt și 1 lingură de ulei de măsline și se lasă la foc mic cu restul de legume pentru 5 minute. Fiecare porție se va servi și cu o linguriță de semințe de cânepă decorticate.

Valori nutriționale / porție (o porție aprox. 550g)

485,7 kcal
45,52g carbohidrați din care 4,76g fibre
30,53g lipide
10,39g proteine

Puteți să ne scrieți un email (contact@casaignat.ro) dacă doriți un meniu personalizat. Veți fi contactat ulterior pentru a lua toate datele care ne ajută să personalizăm.

Mai multe rețete: https://casaignat.ro/meniu-personalizat

Program de slăbire 10-10 (etapa de înscriere)

Lasă un răspuns

Puterea de a spera că vei fi din nou cu normopondere

Ne aflăm în etapa de selecție a participanților pentru noua ediție a programului educativ de slăbire 10-10. Ne dorim să avem un grup armonios, care va susține acest proces metabolic. Înainte de a face înscrierea la un program de slăbire, pacientul traversează o perioadă inundată de emoții, o perioadă dificilă de a decide care specialist/program este potrivit pentru el însuși.

Părerile contradictorii dintre specialiști, dietele gratuite de pe internet, eșecurilor proprii sunt doar câteva motive pentru care se amână începerea unui program de reglare a greutății corporale.

Alți factori care determină procrastinarea:

ai impresia despre metabolismul tău că nu mai colaborează cu tine și nu va răspunde la nimic. Pentru că ai adunat deja câteva eșecuri importante, mulți dintre noi își caracterizează metabolismul ca fiind foarte lent. De 4 ani de terapie nutrițională în grup, majoritatea pacientelor (cu sau fără menopauză, cu sau fără colecist, cu sau fără adicție de dulce) slăbesc prin aplicarea setului de reguli. Grupul ne învață despre universalitatea problemelor noastre, iar misterul unicității metabolice este ușor-ușor înlocuit de convingerea că metabolismul tău este chiar suficient de bun cu tine.
ai impresia că știi foarte multe și că ai încercat foarte multe. Nu te contrazic. Însă ai văzut vreodată ordine într-un haos? Cineva trebuie să intre și în teoriile tale adunate, pentru ca unele să fie spulberate prin argumentații, iar altele luate de la nivelul inferior de teorie și înalțate în practica cotidiană. Iar asta implică o adevărată măiestrie, să poți să faci din pacient un om al acțiunii, un om al măsurării rezultatelor.
ai convingerea că o dietă implică anularea tuturor plăcerilor rapide. Nu te înșeli complet. Unele plăceri sunt interzise, însă sunt alte moduri de a simți entuziasm și bucurii din ceea ce tu vei face zi de zi. Multe feedbackuri din programul 10-10 constau în faptul că ”nu mai am pofte de dulce”,”nu mai simt frustrare, pentru că primesc explicații”, ”simt bucurie că dobândesc cunoaștere”, ”am o mare satisfacție că îmi controlez singură cu un efort mediu greutatea”.

Emoția care stă în antecamera perioadei de înscriere este foarte mare. Și pentru că ne dorim să vă reducem stresul, iată câteva din etapele care preced startul programului 10-10:

Pacientul face înscrierea aici pe site: https://casaignat.ro/program10-10
Va primi un email prin care este rugat să completeze două chestionare de comportament alimentar și de grup și o fișa dietetică
Va fi sunat de către mine (Anca) pentru a ne cunoaște, pentru a ne asigura că obiectivele sunt realizabile și așteptările sunt cele pe care le putem atinge prin program. Parcurgem chestionarele împreună și evaluăm că programul este unul potrivit sau nu pentru tine.
Dacă decidem în etapa anterioară să mergem mai departe împreună, vom indica să se facă setul de analize necesar startului programului 10-10.
Se va forma un grup privat cu toți participanții, iar de acolo suntem împreună 70 de zile.
Ședințele de grup sunt săptămânale, miercuri, de la 8.30-10.00, online, prin zoom.

Emoția pacientului la înscriere, emoția lui la prima noastră întâlnire online sunt mereu simțite de către mine, ca dietetician. Deși lucrez de 12 ani în cazuri oncologice și sunt obișnuită cu emoții adânci, aș dori să-ți spun că și în patologia obezității emoția este tare puternică. Bineînțeles că și eu am emoții să te pot ajuta, să te pot cunoaște, să te pot motiva atunci când ai nevoie. Dar dacă îmi vei simți implicarea și prezența, emoția cred ca va fi cu mult diminuată.

Ce-i determină pe unii pacienți să se înscrie? Iată câteva exemple:

1. ”Grija pentru sănătate/frică de a fi bolnav”

I.T. s-a înscris la ediția 10-10 din aprilie 2023, iar astăzi (august 2023) are deja -14 kg slăbite. În fișa ei de înscriere ea ne spune ce a determinat-o să ofere o șansă:

” Grija pentru sănătate. Desigur și aspectul fizic. Faptul că se tot adună kg în plus și nu mai pot să opresc asta, de una singură, m-a determinat să cer ajutor.”

2. ”Încrederea în specialist”

”Abia am așteptat să dau de o persoană care să mă ajute să schimb ceva în stilul meu de viață pe termen lung”, mi-a spus B. în 17 ianuarie, la prima consultație, când suferea de obezitate de grad I. Astăzi B are 20 de kg slăbite, este la o greutate optimă și are o gândire pozitivă cu privire la menținere.

3. ”Succesul prietenelor care au urmat programul 10-10 și dorința de a schimba ceva la 40 de ani.”

4. ”Sprijinul adus de grup, aflarea de instrumente noi care să mă ajute în atingerea obiectivelor de slăbire sănătoasă”

5. ”Nevoia de a slăbi controlat și urmărit de către cineva pentru a duce la bun sfârșit acest obiectiv”

6. ”Nu găsesc motivația singură.”

7. ”În ultimii 3 ani, în perioada de premenopauză și de când am intrat în perioada de menopauză ( 1 an), m-am îngrașat 22 kg. Nu mai reușesc să slăbesc fără ajutor. Am întâlnit pe cineva care este pacientul dvs, am văzut rezultatele și-mi doresc să urmez programul dvs”.

Ne propunem să formăm un grup frumos și pentru următoarea ediție a programului 10-10. Suntem în etapă de selecție și vă invit să analizați dacă programul 10-10 este potrivit pentru dvs.

Anca Ignat Sâncrăian

Sinteza din programul 10-10, ediția 20 (Mai-Iunie 2023)

Lasă un răspuns

Am ales drept sinteză pentru programul 10-10, ediția 20, fragmente din penultima noastră ședință de grup. Este un articol scurt, cu scopul de a vă relata un aspect surprinzător din procesul de slăbire. Poate l-ați trăit și voi.

La început, toți participanții sunt puțin zdrobiți în aripa metabolică și foarte nerăbdători să ia rezultatul și să plece. La finalul programului 10-10 mulți dintre participanți încep să se simtă mai ușori și să aibă încredere din nou în metabolsimul lor, în procesul propriu de slăbire.

În perioada Mai-Iulie, 6 participanți au format ediția 20 a programului 10-10. Cinci dintre ei au slăbit peste 90% din ce și-au propus (10% din greutatea inițială în 10 săptămâni), coborând IMC-ul spre o greutate mai bună. Unul dintre participanți a reușit să rămână în program, slăbind mai puține kilograme, deoarece a traversat o criză existențială neașteptată (o operație chirurgicală, care a avut un impact asupra inflamației, infecției și stării psiho-emoționale ale pacientei).

Sunt numeroase discuții excepționale în aceste grupuri. Fiecare ediție este scrisă în rapoartele mele, multe dintre ele fiind înregistrate și reascultate. În penultima ședință a ediției, adresez un set de întrebări care au ca scop o mică evaluare a experienței lor în programul 10-10.

Astăzi vă redau o discuție din grup din acea ședință, pornind de la întrebarea:

Participant 1: Pentru mine cel mai surprinzător a fost să văd eu dacă nu fac eu cum spune Anca doar un pic, chiar va fi așa cum spune ea? Și chiar așa e, chiar dacă cantitatea este mică dintr-o chestie nepermisă, se vede. Asta chiar este surprinzător că ceea ce este permis/interzis chiar funcționează. Mie nu-mi venea să cred. Astfel am văzut că funcționează lucrurile pe propria mea piele.

Nutriționist: Convingerea este un aspect fundamental în procesul de slăbire pentru a reuși menținerea de după. Tu ești o persoană autonomă, independentă, puternică. Ai nevoie de dovezi pentru tine, pentru metabolsimul tău. Din momentul în care tu ai devenit convinsă, începe să fie procesul mai ușor. Este important pentru mine să văd în pacienții mei discernământ. Nu doresc ca voi să aplicați fără a înțelege. Doar să-mi comunicați și când faceți experiemntul ”ia să văd dacă Anca are dreptate”, pentru că și acolo există resurse de învățare. Este fascinant să vedem procesul acesta real. Nici eu nu aș fi avut atâta convingere dacă nu aș fi avut această metodă și nu aș fi stat în procese metabolice zi după zi alături de sute de pacienți. În spatele programului 10-10 este foarte multă practică.

Participant 1: Mie nu-mi place să fiu controlată. Eu sunt o persoană liberă și fac mereu ce vreau și când vreau. Am aflat de programul astă de la o prietenă de-a mea care m-a avertizat că tu, Anca, poate fi și fermă. Iar eu mi-am spus că de fapt această ghidare & monitorizare a fost singură metodă de slăbire care a funcționat pentru mine. Până ce învăț am nevoie de cineva care să aibă o autoritate asupra mea în acest domeniu, pentru că în rest fac ce vreau. Am avut și aici tendința să fac ce vreau, dar prin metoda 10-10, mi-ai dovedit că nu am dreptate, că nu am rezultate.

Participant 2: Același caracter îl am și eu. De la primele 2 ședințe mi-am dat seamă că Anca are foarte multă experiență în domeniul acesta, că fiecare cuvânt îi era cunoscut. Și am spus gata, eu nu am știut până acum să slăbesc singură, nu am putut, iar acum trebuie să mă las ghidată. Și eu sunt destul de liberă, fac ce vreau, ce știu, îmi este foarte greu să las pe cineva (asta era gluma mea înainte de program ”să văd eu dacă vine cineva mai deștept ca mine să-mi spună ce să fac pentru a slăbi, stai să vezi ce provocare îi dau eu acuma”). Cam așa eram înainte. Eu am scăpat foarte repede să mă mai opun Ancăi. Am simțit exact ca la ”Cezar și câinii”, dacă știți emisiunea, când Cezar privește direct în ochi un câine rebel, iar câinele ia poziția de ascultător cuminte. Exact așa m-am simțit eu în fața privirii tale profunde, Anca, că tu știi ce faci, eu mă arunc și tu mă prinzi. Mereu ai avut o explicație, că dacă la mine ceva nu este logic și nu se leagă, nu cred. Dar pentru fiecare chestie ai avut o explicație, chiar și din ce cauză simt să consum mai multă sare. Eu acum mă bazez pe tine. Am învățat să am încredere.

Participant 3: Ce frumos ai spus, Ionela, ce frumos ai exprimat, extraordinar: ”EU CAD și TU MĂ PRINZI”.

Nutriționist: Nu este rău să fii suspicios la metoda de slăbire. Voi ați traversat multe experiențe care nu au dat rezultate și aceste eșecuri au dezvoltat în voi forme de a vă opune. Dar nutriționiștii cu experiențe au gustat această opozanță din partea participanților cu obezitate, în fază inițială, și au capacitatea de a nu o lua personal. Este parte din proces și atât eu, cât și pacientul trece printr-un dialog cu propria persoană și având în vedere obiectivul colaborării, ne predăm orgoliile și devenim la punctul n+1 parteneri în acest proces.

Omul care este inteligent și în egală măsură suferă de obezitate poate să slăbească dacă își orientează inteligența și în folosul propriu, pe procesul de slăbire. A fi inteligent nu implică de la sine a fi și normoponderal. Procesul de slăbire implică o direcționare a abilităților, a punctelor forte, a focusului pe ținta finală, adică să poți folosi inteligența în favoarea lui. Mulți oameni inteligenți care vor să slăbească prin a nu se implica, nu vor reuși, indiferent dacă apelează la specialiști/programe bune. Este necesară continua implicare a pacientului și a specialistului deopotrivă. ”Eu știu cum se slăbește”, spun mulți pacienți, însă îi întreb: reușești și să slăbești? A ști nu înseamnă a face. A face un timp nu înseamnă implicit că vei putea face până la final. Fiecare etapă implică alte strategii de motivație, alte tehnici de aderență, alte cunoștințe metabolice.

Inteligența asta este de fapt ce mi-am dorit să întâlnesc la pacientul meu. Îmi doresc să scot pacientul inteligent cu obezitate din casă (din bârlogul lui metabolic) și să reușim împreună prin implicare comună, prin a corobora cunoștințele, abilitățile și a dobândi victoria.

Anca Ignat-Sâncrăian

Testimonial program 10-10

Lasă un răspuns

”Momentul când iei decizia și te înscrii în program este foarte important. În cazul meu, a fost atunci când am realizat că modu în care mă văd eu sș modul cum arăt sunt într-o disconcordanță foarte mare. Evitam să apar în poze, sau să mă uit în oglindă, nu probam hainele în magazine… Și toate astea pentru că știam că am un grad deja mare de frustrare. Ce sens avea să mai adaug înca unul?! Dar de la a conștientiza că nu îmi este bine, până a face ceva în sensul ăla, a fost un drum lung.

Când am intrat în program, am ales să-mi las prejudecățile și toate cunoștiințele legate de slăbit la ușă. Procesul nu este simplu și ușor. La început te lupți mult cu tine, cu cei apropiați ție și mai ales cu zidurile pe care le-ai construit în jurul tău atâta timp. Dar dacă ești persverent și dedicat, o să ai rezultate.

Eu încă mai am de slăbit și de schimbat în modul în care mă văd, mă simt și mă respect.

Dar vă garantez că e cel mai frumos lucru pe care îl fac pentru mine în ultimii 10 ani.

Programul nu este un cadou, dar este ceva ce cred că toți merităm, atunci când suntem pregătiți”.

R.B. participant al programului 10-10, 2023

Sinteza ediției 18 din programul 10-10

Lasă un răspuns

Vă prezentăm sinteza ediției 18 de începători, din programul 10-10. Ce ediție! Una grozavă. Am plecat la drum în 25 Ianuarie, am urmat 70 de zile de terapie nutrițională și de grup și am încheiat în 5 Aprilie 2023 cu acest buchet de rezultate uimitoare.

Caracteristici generale ale grupului, înainte de 25 Ianuarie

9 participanți, 8 femei, 1 bărbat, cu vârste între 24-55 ani
Indice de masă corporală: 1 persoană x Suprapondere, 3 x Obezitate grad 1, 4 x Obezitate grad 2, 1 x Obezitate grad 3.
Antecedente heredo-colaterale: 8 din 9 persoane aveau istoric familial de cancer, 5 din 9 istoric de boli cardiovasculare
Diagnostice medicale: 7 din 9 persoane diagnosticate cu boli de tiroidă, 4 din 8 femei sindrom de ovare polichistice (2 din ele suspiciune de endometrioză).
Simptome generale: 7 din 9 persoane prezentau balonare, flatulență.
Comportament alimentar care se dorea a fi schimbat: 5 din 9 persoane doreau să aibă un control asupra consumului de dulce, 4 din 9 persoane au dorit un program alimentar ordonat, mai puțin haotic (o rutină sănătoasă)
Analize modificate din start: profil lipidic (LDL-col, HDL-col, trigliceride), profil glucidic (glicemie, insulina, indice Homa), transaminaze hepatice, acid uric, Homocisteina, Anticorpi-TPO, PCR, vitamina D
Motivațiile pacienților din startul programului: sănătate (mai ales frica de boală), dorința de a fi mai activi în propria lor viață, mai participativi în acțiunile sociale, creșterea stimei de sine, varietatea opțiunilor de îmbrăcăminte, creșterea încrederii sexuale.

Călătoria din cele 70 de zile

Iată câteva din subiectele care au făcut ca cele 11 ședințe să contureze un program consistent și valoros:

Stabilirea obiectivelor măsurabile, definirea unor rezultate concrete, anularea unor așteptări nerealiste
Interpretarea analizelor în context metabolic, adaptarea unor recomandări specifice
Factorii de motivație (fizici și psiho-emoționali), sentimentul ales care să definească actualul proces de slăbire. Exerciții
Procesul metabolic. Mecanismul procesului de slăbire. Decalogul programului
Multe subiecte cu privire la explicarea mecanismelor și a principiilor programului 10-10
Subiecte extrase din monitorizările zilnice, strategii de a face mai bine în contexte similare
Evaluare parțială, redefinirea așteptărilor
Pacientul se așteaptă mereu la a slăbi mai repede, mai mult. Adaptare. Înțelegerea profundă a procesului de slăbire. Creșterea aderenței. Despre răbare și disciplină.
Interacțiuni de grup. Suport de grup. Forța unui grup.
Comparația analizelor de final cu cele de start. Măsurarea progresului
Stabilirea obiectivelor după finalul ediției de începători. Variante de continuitate.
Evaluarea finală. Eficiența grupului.

Sinteza ediției 18

Grupul a adunat o slăbire de 89,5 kg și 120 cm (în circumferința abdominală), slăbind în medie 10,12% din greutatea lor de start. Programul 10-10 promite o slăbire de 10% din greutatea de plecare, în cele 10 săptămâni, în condițiile respectării decalogului programului
Indicele de masă corporală arată o evoluție unică a grupului – vezi tabelul de mai jos
Cu privire la analizele biochimice, avem unele îmbunătățiri extraordinare pentru doar 70 de zile. LDL-col a trecut la o persoană de la 185 la 123, la alta de la 153 la 103; Homocisteina la o persoană a scăzut de la 15,93 la 12,14, la alta de la 15,3 la 12,5, la alta de la 17,5 la 10,8; Indice Homa la o persoană de la 9,36 la 5,54, la altă persoană 3,41 la 1,03; Vitamina D3: de la 22 la 31, de la 20 la 30, și alte ameliorări pe partea transaminazelor hepatice și PCR.
Simptomele mult ameliorate: fără balonare, optimizarea somnului, creșterea energiei, fără crize de colecist, reducerea durerile menstruale, o mai mare capacitate de concentrare și atenție
Alte analize: la analize ginecologice s-a evidențiat dispariția aspectului de ovare polichistice
Ameliorarea comportamentelor alimentare: nu au existat episoade compulsive. Deși au trecut prin momente de anxietate (in diferite contexte din viața familială/profesională) au reușit să nu recurgă la dulciuri, un control mai bun asupra comportamentului, nevoia de dulce s-a redus considerabil.
Alte mențiuni ale participanților: economisirea bugetului alocat alimentației

Câteva feedbackuri din partea participanților din ultima ședință:

”Am început să intru în hainele mele de acum 10 ani. La 40 de ani, am fost foarte determinată precum nu am fost până acum. Programul 10-10 a venit în cel mai potrivit moment. Toata lumea mă întreabă de unde am atâta energie acum?”

”Am început tare greu, pentru că a fost un haos, apoi am devenit mai organizată. Mă simt cu totul altfel decât cum am început. Mi-a fost frică că nu voi reuși. Acum cred că este mult mai simplu, este necesar să fii prezentă, să fii acolo și să faci chestii asumate.”

”Nu mă așteptam să recuperăm banii … programul 10-10 te învață să faci o mare economisire”.

”Schimbarea cea mai mare a fost pe cum mă simt. Am simțit că s-a dus perna de aer dintre mine și pielea mea. Nu mă mai simt ca o pernuță.”

Cum vor continua pe viitor?

5 din 9 participanți au ales să meargă în grupul 10-10 avansați, iar restul au ales consultația individuală 1:1, până vom atinge greutatea optimă și vom învăța împreună să ne menținem la acea greutate atât de mult dorită.

Un cuvând de final

M-a impresionat foarte mult determinarea acestui grup, având în vedere problemele fiecăruia. Acești adulți își schimbă viața proprie, dar cât este de emoționant să observ că schimbă și viața celor din imediata lor apropiere: copii, părinți, prieteni, societate.

Am avut pentru prima data o familie (soț și soție) cu riscuri mari, care au terminat programul cu rezultate fabuloase. Pe viitor, mă aștept să scriu un articol de Success Story despre ei. De obicei, vine doar femeia în program. Acum au ales să intre împreună, argumentând ea: ”Aș dori să audă direct de la tine, fără a intermedia. Aș dori să trecem împreună prin asta.”

Un alt caz care merită detaliat a fost a unei participante care nu mai are tiroidă de la 19 ani și care se presupunea implicit cu metabolismul lent și cu un grad de oboseală ridicat. Chiar și în acest context, am constatat că poți face mai bine pentru tine, prin programul 10-10.

O alta participantă a fost expusă la bucatărie continuă, deoarece are o firmă de catering. Să reușești să te abții în mijlocul acestor tentații și să te simți nu frustrat, ci atent la nevoile tale metabolice, mi s-a părut extraordinar.

Mezina grupului a trecut prin multe diagnostice, suspectă de epilespii, cu dureri mari la menstruație, cu episoade frecvente de sincope, a ajuns să obțină un tablou clinic care să-i redea adevarată vârstă de 24 de ani.

Chiar și cei cu metabolsimul lent, au rămas alături de ei înșiși, asumându-și tabloul clinic, conștientizând că menopauza și hipotiroidismul vin cu o altă nevoia de a se hrăni. Dar și aici am mișcat munții, redând SPERANȚĂ.

Un alt aspect pe care vi-l aduc la cunoștință este că cei care aveau o anxietate de a se manifesta într-un grup, au reușit să simtă ajutorul și forța unui grup, și-au învins fricile, și-au luat curajul să se prețuiască și să se observe pe ei înșiși, în mijlocul celorlalți.

Concluzia

Programul 10-10 are ca scop crearea unui cadru ferm, dar bând, unde fiecare participant să privească asumat spre punctele sale forte, dar și spre cele slabe. Dezvoltăm proceduri în care sunt analizate situațiile, nu oamenii, comportamentele, nu persoanele. În cele din urmă, grupul susține pe oricine, indiferent de neputiințe, reușind mai mult îmrepună, decât separat.

Testimonial program 10-10

Lasă un răspuns

”Nu-mi vine sa cred ca au trecut 10 saptamani de cand am inceput acest program. Ma simt mult mai plina de energie.

Imi amintesc primele zile ale programului, eram dupa sarbatori, stiam ca pe 25 ianuarie va incepe programul. Eram plina de speranta, dar si de scepticism pentru ca in ultimii ani avusesem multe ups and downs pe cantar.

Dupa sarbatori “reusisem” sa ajung la greutatea pe care o aveam cu a doua sarcina in luna a 9-a. Pentru ca in ultimii ani ma chinuisem cu diverse diete, stiam ca va fi foarte dificil. In plus, analizele mele hormonale deja ridicau un semn de alarma. Rezistenta la insulina crescuse, iar dereglarile menstruale erau tot mai dese.

Atunci cand am citit regulile programului pentru prima data, am descoperit pe lista de alimente permise multe alimente pe care eu incercam sa le evit de ani de zile. Am realizat ca intr-adevar simt lipsa acelor alimente pentru ca imi facea placere sa le consum. De asemenea, lista de alimente interzise/limitate continea multe alimente pe care eu le consumam zilnic, dar dieta nu mai dadea rezultat. Imi era tot mai greu sa nu ajung la cina sau dupa cina sa “rup frigiderul”.

In prima zi de dieta am savurat fructele de la micul dejun, le evitasem ani de zile. Evitam ciorbele pentru ca evitam painea si credeam ca nu pot manca ciorba la pranz si sa nu mor de foame la cina. Imi amintesc cu placere cum am savurat și cat de satisfacatoare a fost prima farfurie de ciorba consistenta, cu smantana si paine.

Apoi cantarul a inceput sa se miste si mi se parea incredibil de usor. In primele doua weekend-uri am fost la ski. Mi-am pus ciorba intr-un termos de mancare, la pranz era inca fierbinte si dupa ce am mancat nu ma tenta deloc mancare din restaurant.

Monitorizarea zilnica intr-adevar face diferenta. Incercasem alte programe cu diversi nutritionisti, dar lucrurile mergeau 2-3 saptamani si apoi cedam tentatiilor. Renuntam in scurt timp pentru ca, asa cum zice Anca, „obezul minte si se minte”. De data asta este diferit. Si sunt hotarata sa continui programul pana imi realizez visul de a ajunge la normopondere”.

Anamaria

A.C. a facut parte din programul educativ de slăbire 10-10, ediția 18 (25 Ianuarie – 5 Aprilie 2023) și a slăbit 9,6 kg, iar circumferinta abdominala s-a redus cu 17 cm. De la un Indice de Masa Corporala de Obezitate grad 1 este astăzi la granita cu Supraponderea. Anamaria a decis sa continue programul 10-10 avansati pentru a ajunge la normopondere.

Update în 30 August. Anamaria a slăbit până în acest moment 20 de kg și este în programul 10-10 avansați, care se încheie în Octombrie. Iată o mică mărturie de la -20kg din partea ei:

”Mulțumesc mult, mulțumesc tuturor! Adevărul e că mă simt ca o adolescentă, nu cred că sunt aceeași persoană care în luna ianuarie a pornit în această minunată călătorie. Sunt foarte mândră de ceeea ce am realizat, nu cred că m-am simțit atât de bine niciodată în corpul meu de femeie. Și sunt convinsă, tot mai convinsă,că fiecare dintre noi iți poate realiza visul, acum că avem rețeta magică(Mulțumim. Anca 🥰 )

Energia o simt zilnic, dar sâmbătă inclusiv după 9 km de urcare simțeam că mai pot, că mai am muuultă energie, eu am fost surprinsă de condiția mea fizică”.

(Vom reveni curând cu noi date din procesul de slăbire al Anei. Visul ei este ca de ziua ei să fie sub 70. Mai are 2 kg și câteva săptămâni, deci …. vom celebra precum se cuvine!)

Nutriție clinică versus diete

Lasă un răspuns

Soluțiile pe care le oferă un dietetician constau în diferite scheme macroelementare și microelementare. Managementul nutrițional al unui tablou clinic formează disciplina de nutriție clinică.

Nutriția clinică este acea disciplină care se ocupă de prevenirea, diagnosticarea și managementul modificărilor nutriționale și metabolice legate de boli și afecțiuni acute și cronice cauzate de lipsa sau excesul de energie și nutrienți.

Unele tablouri clinice ce țin de nutriția clinică: subponderabilitatea, malnutriția, supraponderabilitatea, obezitatea, orice perturbări de malabsorbție a unor nutrienți specifici și altele.

Fiecare tabloul clinic va trece printr- o secvență sistematică de proceduri nutriționale (etape distincte intercorelate) care formează de fapt procesul de îngrijire nutrițională.

Iată câteva etape din acest proces:

Evaluare nutrițională
Diagnostic nutrițional
Planul de îngrijire nutrițională
Monitorizare

Terapia nutrițională descrie modul în care nutrienții sunt furnizați pentru a trata orice afecțiune legată de nutriție. 
Alimentele sau nutrienții pot fi furnizați:
-  pe cale orală (dietă obișnuită, dietă terapeutică, de exemplu, alimente fortificate, suplimente nutritive orale), 
- prin hrănire enterală cu tub
- ca nutriție parenterală pentru prevenirea sau tratarea malnutriție într-un mod individualizat.

Diferite forme de îngrijire nutrițională

Nutriția și mai ales terapia nutrițională poate fi abordată prin diferite căi, precum:

Mediul în care se ia masă: Sprijinul și suportul acordat pacientului de a lua mesele potrivit cu tabloul clinic și de a aduce aportul optim de mâncare
Dieta: consilierea cu privire la alegerile alimentare și la preparate (relevante pentru pacienți, aparținători, îngrijitori)
- Dietetica terapeutică este prescrisă în acord cu nevoile pacientului. Aici se pot folosi: 1) alimente modificate (de ex. boala celiacă, dislipisemie, diabet, boala renală trebuie să modificăm aportul unor macroelemente (proteine, carbohidrați, lipide) și/sau microelemente (gluten, potasiu, sodiu etc); 2) alimente fortificate; 3) suplimente alimentare (pentru a regla aportul de micronutrienți).

În cadrul cabinetului, în funcție de evaluarea nutrițională și de diagnosticul nutrițional, putem opta pentru reducerea sau eliminarea de:

Carbohidrați fermentabili (lactoză, fructani, fructoză, sorbitol, manitol, galacto-oligozaharide). Dieta se găsește sub numele de Low FODMAP Diet. Însă terapia nutrițională ar include pe langă o dietă personalizată de la Low FODMAP Diet, o abordare de suplimentare a unor nutrienți necesari în malabsorbția unor clase de carbohidrați, factori de lifestyle care pot participa semnificativ la conexiunea creier-intestin. Nu recomand să o aplicați de unul singur. Recomand să vă luați un nutriționist format în Low FODMAP Diet și să solicitați monitorizare. Este o dietă complexă. Am fost certificată de Monash University pentru a putea coordona pacienți sub această dietă și vă pot spune că a fost unul dintre cursurile cele mai bine alcătuite că teorie, practică, aplicabilitate, examen, certificare etc. Sunt și alți colegi care au luat această certificare. Ne conferă o abordare mai analitică, ne conferă să susținem unicitatea metabolică.
Lectine (de obicei în bolile autoimune). Din nou facem o diferențiere între simpla dieta de eliminare și terapie nutrițională complexă a unei patologii. (De exemplu, în cazul unei Tiroidite Hashimoto vom putea adapta cu pacientul eliminarea unor clase de lectine, introducerea unor micronutrienți antiinflamatori și antioxidanți specifici patologiei. Vom evalua cu precădere vitamina D, Zinc, Seleniu și vitaminele din complexul de B-uri).
Histamina. Întâlnim tot mai mult și în acest caz o abordare greșită. Pacientul dă prea rapid o căutare a alimentelor bogate în histamină, sperând la o ameliorare. În ultimii 3 ani, chiar observ că și unii medici fac trimitere la fel de rapid și sigur la acea baza de alimente permise și interzise. De la o bază de date de alimente permise-interzise la nutriția clinică este așa o diferența ca între o schiță de casă și casa însăși. Cauzele unei producții ridicate de histamina (în urină, în materia fecală sau în sânge) sunt numeroase. Pot include: probleme ale celulelor mastocitare, exces de estrogen, alergeni alimentari, alergeni de mediu, probleme morfologice de mucoase, deficite sau intoleranțe genetice la Diamin-oxidază, bacterii producătoare de histamină, deficite de precursori ai enzimei.
Carbohidrați, realizând diete low carbs sau ketogenice sănătoase. Și aici piața este plină de tot felul de aberații. O dietă ketogenică să nu vă gândiți că este un cârnaț scăldat în untură, cu ochiuri și camembert la cuptor. Să vă gândiți că poate fi o mână de rucola cu 2 linguri de ulei de măsline extravirgin cu un somon la cuptor. Nici o dietă ketogenică care promite mese îmbelșugate din care lipsesc elemente de bază (legumele) sau în care aportul de proteină este prea ridicat, nu ar fi o dietă de încercat.
Alimente ultra-procesate. Iar aici nu mă refer la ce este deja cunoscut ca fiind ultraprocesat, ci mai ales cele care mimează alimente sănătoase, dar care sunt ultraprocesate. Nu orice ambalaj verde ascunde un aliment sănătos. Despre acest capitol voi scrie un articol separat.

Nutriția clinică nu este egală cu diete.

În cadrul cabinetului, managementul nutrițional în obezitate sau în subpondere, nu implică o dietă hipocalorică respectiv una de îngrășare calorică, ci implică un plan de construcție adaptat pacientului. De exemplu, la unii pacienți obezi, înainte de a-i slăbi, poate este cazul să restabilești niște disfuncții sau perturbări biochimice. Sau în subponderabilitate, de obicei, se intervine cu anumite preparate speciale, care au o densitate nutrițională mare, în volum mic.

Nutriția clinică nu este egală cu dietele pe care le puteți găsi pe internet. Nutriția clinică nu înseamna o bază de alimente permise și interzise. Nutriția clinică implică o etapizare sistematică care formează procesul de îngrijire nutrițională. Nutriția clinică nu se poate construi în lipsa pacientului precum se poate construi o bază de date. Nutriția clinică poate include alimente permise și interzise, dar nu este doar despre asta.

De la o bază de date de alimente permise-interzise la nutriție clinică este așa o diferența ca între o schiță de casă și casa însăși.

European Society for Clinical Nutrition and Metabolism

Anca

Motivația unei persoane cu obezitate

Lasă un răspuns

Printre cei mai importanți factori în tratamentul obezității se numără motivația pacientului care suferă de această patologie.

Aud frecvent în consultații ”eu știu, aplic, dar nu am rezultate” sau ”eu știu, dar nu aplic”, ambele situații le discutăm succint mai jos.

Eu știu, aplic, dar nu am rezultate.

Pacientul, în această situație, își pierde încrederea în capacitatea organismului lui (a metabolismului lui), dar chiar și în orice tip de program sau sfat al specialistului, deoarece la el pare că nimic nu funcționează.

Aici mai mult ca sigur ceea ce știe pacientul și aplică nu este potrivit cu metabolismul lui. Sfaturile generale distrug știința nutriției și o fac să sune ca un curs de machiaj la domiciliu. Însă, ce să vezi, nu avem un demachiant al metabolismului pentru a șterge ce am făcut la final de zi.

În această situație, alegeți-vă un specialist care are rezultate măsurabile, obiective și care și-a dovedit prin cazuisitică capacitatea de a coordona, de a putea dezînvăța și de a transfera pacientului său principii care vor da rezultate.

Vă puteți crește motivația, dacă vă aflați în această situație, din articolele ”succes stories” de pe acest site. Mulți pacienți au trecut prin procesul de dezînvățare, de conștientizare a nevoii profunde de a schimba ceva. Apoi a învățat prin rezultatele avute, prin personalizarea stilului propriu de viață. Pregătiți-vă de unele confruntări, pentru că orice știți solid, dar nu vă ajută, determină o rezistență la schimbare.

Eu știu, dar nu aplic.

Este o situația mai grea decât precedenta. Să spunem că pacientul a obținut deja rezultate și a slăbit sănătos, a avut analize optime și s-a simțit plin de energie. Apoi, în viața lui a intervenit ceva care l-a defocusat de la atenția pe alimentație și lifestyle. Orice persoană care a parcurs drumul de la obezitate la normopondere are un risc mare de recidivă. El cunoaște exact ce are de făcut, dar nu poate să se ajute pe sine să continue să implementeze regimul specific.

Pentru ca persoana să reușească din nou are nevoie de:

autodeterminare
motivație
încredere în propriile abilități de a-și controla greutatea

În acest tablou, recomandăm programe de grup (programul 10-10), interviuri motivaționale centrate pe individ, autocompasiune (a nu se confunda cu victimizarea).

Se impune să căutăm în pacient, cu ajutorul unui psihoterapeut, obiectivele și valorile declarative ale pacientului și să le corelăm cu acțiunile cotidiene. Se impune să cercetăm prin întrebări discrepanțele dintre ce aștepări are și ce face pentru ele.

Ca nutriționist pot pune multe întrebări care să mă conducă la discrepanțe. Dacă omul afirmă că gătește pentru el însuși, dar eu văd în jurnalul alimentar că în ultima saptămână a comandat de 5 ori, pot deduce că nu realizează discrepanța dintre ce dorește și ce face.

Interviurile motivaționale centrate pe pacient au un rol valoros. Nu mai avem timp să analizăm singuri comportamentul alimentar sau să aflăm de ce unele acțiuni sunt automatisme în defavoarea noastră. Nutriționistul poate semnaliza și aceste aspecte și poate construi un plan potrivit. Un plan realizabil va determinca creșterea încrederii în propriile abilități ale pacientului. Își va aminti și își va dovedi că este capabil, că se poate ajuta pe sine din nou.

Și nu sunteți singuri, sunt mulți capabili să vă ajute. O mai scoateți o dată la capăt. Veți reuși să atingeți din nou greutatea optimă. Data viitoare veți ști mai bine că riscul de a fi obez este mare și veți face mai mult pentru a vă menține.

Anca Ignat-Sâncrăian

Supă cremă de legume coapte

Lasă un răspuns

Inginerie nutrițională by Alexandra Lacurezeanu

La final de Octombrie, dovleacul plăcintar creează atmosferă și ne duce cu gândul la frumusețea toamnei aurii. Vă oferim o rețetă de supă cremă din legume coapte, hrănitoare și cu un grad redus de dificultate. Perfectă pentru o zi a săptămânii.

Ingrediente:

3 morcovi
2 rădăcini de păstârnac
1 ceapă mare
2 cartofi mari
1 dovleac plăcintar
1 cățel de usturoi
o legătură de pătrunjel
1,7 L de apă fiartă
100ml de smântână de gătit
4 linguri de ulei de măsline extravirgin
sare, piper

Mod de preparare:

Spălăm, curățăm legumele și tăiem legumele.
Le așezăm într-o tavă de copt, le stropim cu 2 linguri de ulei de măsline și sare.
Se vor coace la cuptor la 200 grade timp de 60 minute.
După ce s-au copt, se adaugă acestea într-o oală, se mixează cu mixerul, se adaugă apa fierbinte, uleiul de măsline, pătrunjelul tocat și condimentele.
Se fierbe la foc mic pentru 10 minute, iar la final se adaugă smântâna.

Fiecare porție se poate servi cu crutoane din pâine integrală și o linguriță de semințe de dovleac!

Valori nutriționale per porție (500g) fără crutoane și semințe de dovleac:

Calorii: 232,48 kcal
Carbohidrați: 27,46g (46%), din care fibre: 5,33g
Lipide: 12.78g (49%)
Proteine: 3,04g (5%)

Dacă vă doriți un meniu personalizat sau rețete specifice, Alexandra vă stă cu drag la dispoziție să vă ajute cu rețete, atât nutritive, cât și gustoase. Mai multe detalii aici.

Câți pacienți se mențin, după ce slăbesc?

1 Răspuns

Obezitatea este mult mai complicată decât pare. Da, știu, deja dați ochii peste cap, crezând că exagerez. După ce ai slăbit, este important să te menții la greutatea optimă. Iar acest proces implică o atenție permanentă.

Câți oameni cunoașteți voi care au fost cu obezitate și sunt astăzi slabi?

Câți? Gândiți-vă, nu cred că aveți nevoie mai mult de degetele de la ambele mâini pentru a-i număra.

Iar acum veți avea nevoie doar de degetele de la o mână să-mi spuneți câți oameni cunoașteți care au slăbit și s-au menținut minim 1 an? Iar pentru a fi și mai rară situația, câți s-au menținut 5 ani? Și dacă cunoașteți dintre aceștia, vă rog să-i admirați și să le spuneți că sunt extraordinari.

Studiile ne arată că 50% dintre cei care slăbesc se mențin normoponderali 2 ani și doar 20% se mențin 5 ani la o greutate normală. Altfel spus jumătate dintre persoanele care au slăbit recâștigă greutatea în 2 ani și 80% în 5 ani.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5764193/

Menținerea la o greutatea normală după un regim de slăbire, trebuie să fie un subiect de maxim interes pentru orice persoană care a suferit de obezitate.

Managementul obezității implică:

Etapa de slăbire (cc 500g-1000 g pe săptămână)
Etapa de menținere la o greutate optimă pe termen lung

Regimul de slăbire nu este și nu trebuie să fie egal cu un regim de menținere, dar nu înseamnă că dacă ai slăbit, te vei și menține implicit. Rămâi responsabil.

Spune Jordan Peterson, în cartea ”12 reguli de viață”, în regula nr.2:

”Ai responsabilitatea de a te ajuta. Comportă-te ca atare.”

De ce este atât de greu să slăbești și să te menții?

Mediul obezogenic:
- Alimentele ultra-procesate care sunt la îndemâna noastră, sub un marketing agresiv, viu colorate, la prețuri carei mită calitatea. Lipsa alimentelor de calitate sau minim procesate și lipsa educației de bază cu privire la criteriile de selecție a alimentelor. Este suficient să adaugi o sare plină de microparticule de plastic și niște sirop de fructoză, ca biscuitele promis a fi dietetic să fie de fapt ultra-procesat. Aceste alimente devin un dirijor malefic al glicemiilor noastre, a poftelor și a unor adicții greu de controlat ulterior. Devenim papușile unui teatru industrial alimentar al ultra-procesării și al bolilor.
- Ocupațiile sedentare pe care le avem astăzi, inclusiv gadgeturi din gospodărie care consumă ele în locul nostru energia. Investim în aspiratoare avansate, care mișună ca prietenul cel mai bun prin casă, uitând că se comportă cu noi ca un părinte care nu ne lasă să facem ce este timpul să facem. Să ne curățam casa sau viața, prin activități zilnice repetate. Am pacienți care sunt iritați de regula Casei Ignat de a face 5000 pași pe zi. Chiar am primit feedbackuri de genul: ”mă simt prost să merg, eu nu știu să mai merg, ce să fac cu mâinile, cum să-mi țin geanta?!” Poate găsim un gadget și pentru asta curând.
- Forma de relaxare și celebrare, recompensele imediate. Tradiția culinară românească. Fiecare sărbătoare sau vacanță se învârte în jurul unui festin culinar hipercaloric, de numai în basme am mai văzut. Iar la noi, avem motive de a petrece din aproape orice. (Nuntă, botez, cumătrie, înmormântare, concediu, city breck, ziua de luni, Sfinții …, 1 Mai, 1 Iunie, 1 Decembrie, Crăciun, Paști,…aniversări, onomastice. Dacă te numești Ion deja ai 12 onomastice în an, 1/lună.

2. Genetica și nutrigenetica pacientului

3. Alte patologii asociate sau care au cauzat sindromul metabolic și/sau obezitatea

4. Răspunsul psihologic la procesul de slăbire. Aici este un domeniu diferit de Nutriție-Dietetică. Nu aș dori să spun ceva greșit. Frecvent însă am făcut recomandarea pacienților cu obezitate să apeleze serviciile de psihoterapie.

Se-ntâmplă uneori să atingi suferințe profunde odată cu procesul de dezvelire a zecilor de kilograme. Alteori se-ntâmplă ca pacientul să nu se simtă confortabil cu o slăbire mare, deoarece nu își cunoaște identitatea la noua greutate (mai ales dacă a fost obez de mic). Sunt și situații când pacientul din 60 de kilograme necesare normponderii a slăbit 20 și se simte că poate, dar nu mai are chef. În multe situații, este imperios necesară psihoterapia, în paralel cu regimul de slăbire.

Recomandări pentru menținerea greutății optime pe un termen lung

Schimbările de comportament alimentar și controlul greutății optime necesită o atenție permanentă, în etapa de menținere, după un proces de slăbire.

În Septembrie 2021 am luat sub terapia nutrițională o pacientă de 155 kg (cu un Indece de masă corporală (IMC) de peste 50, IMC normal este <24,9). La ora actuală, doamna se află într-un platou la 115 kg, sub coordonarea noastră, dar în 2 luni ne propunem continuarea procesului de slăbire până la o greutate dorită de 80 kg. De anul trecut, pacienta a înțeles că are de stat în terapia nutrițional-dietetică aproximativ 4 ani, conform planului inițial. Patru ani de tratat obezitatea și de controlat menținerea la o greutate optimă. Patru ani de management al obezității prin schimbări profunde de comportament, obicei și rutina cotidiană. Patru ANI, nu patru luni.

Chiar și intervențiile dintre cele mai înalt calitative, pe termen scurt, nu vor da rezultate în menținere, dacă nu sunt sprijinite de suport permanent.

Mai multe studii arată că interacțiunea continuă cu specialiștii sau în grupurile de suport îmbunătățește semnificativ menținerea greutății și rezultatele pe termen lung, în comparație cu tratamentele care se încheie după o perioadă scurtă de timp.

Atât nutriționiștii sau alți specialiști în tratamentul obezității, cât și pacienții, trebuie să cunoască faptul că managementul obezității implică în primul rând un termen lung și nu este un proces ușor.

Pentru unii poate va fi cel mai greu lucru pe care l-au reușit în întreaga lor viață. Managementul obezității implică intervenții periodice, strategii de intervenție Aici-Acum, evaluare de către specialist a practicii făcute de pacient, suport pe termen lung și altele.

Să ne îndepărtăm de la așteptarea unui meniu perfect dătător de normopondere. Deja anii din urmă ne dovedesc că pe termen lung aceste meniuri perfecte:

nu produc o învățare profundă sau o schimbare profundă de lifestyle,
nu determină în pacient conștientizarea asupra comportamentelor alimentare de corectat,
nu produc cunoașterea unor elemente de personalizare a aderenței,
nu conduc către învățare.

Pentru că am creat contextul unui program de grup de combarere a obezității (programul 10-10) cunosc faptul că oamenii cu obezitate reușesc mai mult prin programe de grup, decât individual.

Ce ne va ajuta să ne menținem la greutatea optimă, după ce am slăbit considerabil?

Să înveți din procesul de slăbire: ce îți este ție potrivit, ce poți face tu?, care sunt punctele slabe?, ce știi să gătești?, ce poți și de unde comanda? etc.
Să ai o evaluare periodică obiectivă a procesului (analize serologice, nutrigenetice, greutate, circumferință etc).
Să ai un grup de suport periodic care cunosc regulile de menținere și cu care poți împărtăși experiențe.
Să ai cel puțin un partener (un om căruia i-ai spus care este obiectivul tău și care sunt regulile, astfel încât să te poată susține, monitoriza, îndrepta, aprecia etc)
Să ai consultații periodice cu specialistul tău, cu care să puteți dezvolta noi strategii pentru aderență și menținere.
Să fixezi obiective periodice.
Să ai un mindset al alimentației tale, al greutății tale. Pune-n gând dorința de a fi normoponderal și fă zilnic activități care sunt convergente.
Să sărbătorești reușita și să fii apreciat și admirat pentru ce ai reușit.
Să poți lectura și alte Succes Stories. Să fii langă alții care reușesc.
Să te implici în suportul de grup, în a ajuta la rândul tău. Cel mai bine învățăm când predăm altora.
Să poți evalua reușitele. Numără-le cu specialistul tău. Uită-te pe ansamblu.
Să cauți să te dezvolți permanent (flexibilitate cognitivă), altfel spus ce a mers în slăbire, nu va trebuie dedus că va funcționa și în menținere implicit.
Să deprinzi obiceiuri. Repetă. Repetă lucrurile importante și simple în fiecare zi. (Automatisme sănătoase). Repetă rețetele preferate, până când le știi fără rețetar.
Să definești periodic motivația profundă.

Nu toți pacienții care slăbesc se vor menține pe termen lung, dar unii vor reuși. Pentru acei care înțeleg că este un drum lung de schimbări profunde, doresc să le fiu alături și să le spun că menținerea este o mare provocare.

Nu pleca la drum cu ideea că dacă nu te-ai menținut, nu ești tu bun de nimic sau că metabolismul tău este lent sau programul/nutriționistul este mai puțin pregătit și că nu mai dorești să încerci nimic. Află că mulți nu reușesc să se mențină și că obezitatea este definită, ca și cancerul, de o recurență mare, foarte mare (mai ales la 5 ani). Având în minte acest aspect, te vei poziționa mai pregătit la linia următoare de start și vei înțege că orice problemă de obezitate implică o formă de atenție permanentă.

Anca Ignat-Sâncrăian

Success stories 10-10

1 Răspuns

AB, 35 ani, medic, absolvent 10-10 (Tg. Mureș)

Numim absolvent 10-10 acea persoană care parcurge drumul de la obezitate la normopondere, prin programul educativ de slăbire 10-10.

Alina a slăbit 31 de kg, pe parcursul a 3 programe 10-10 consecutive, în circa 9 luni (Ianuarie-Septembrie 2022). Din Octombrie 2022 se află în etapa de menținere, sub coordonarea Casei Ignat.

Înainte de programul 10-10 (Ianuarie 2022)

S-a înscris la programul 10-10, chiar în noaptea de revelion, aflându-se, spune ea, sub un sindrom de epuizare post-pandemic. În noaptea de revelion ”nu eram nici spălată pe cap, eram la mama soacră, grasă, obosită, nedormită”.

În pandemie, la clinica unde lucra, erau joburile sub amenințare, datorită situației specifice. După ce situația a ieșit din urgențe, a lucrat cât a fost solicitată, ore întregi fără a se ridica de pe scaun, luni întregi.

Simptomele specifice înainte de program:

Oboseală, inclusiv fizică
Se simțea rău de luni de zile: se îndopa, mânca foarte mult, iar noaptea îi era rău (dormea cu perne multe, ridicată, vomă&vărsături)
Nu se simțea urâtă, știa că este grasă, dar nu avea o problemă majoră de la kilogramele în plus. Se considera o persoană importantă, avea un job, lumea îi spunea că este prietenoasă, soțul o iubea, copilul era sănătos. Avea încredere în ea și atunci. Nu o mai interesa cum arată, stătea în halat toată ziua, apoi nu mai erau evenimente sociale datorită pandemiei. Acești factori au fost de risc pentru obezitate.
Greutate din Ianuarie 2022: 96 kg.
Fier, Feritină și Vitamina D erau foarte mici la înscriere în program.

Călătoria din timpul programului 10-10

Așteptările Alinei de la programul 10-10 erau că va slăbi, dar nu s-a așteptat că va slăbi atât de mult și mai ales că va rezista atât de mult într-un program de slăbire. Mereu se gândea că se va opri la un moment dat slăbirea. Și acum se întreabă ”ce este magic în regimul acesta”?

https://danceswithfat.files.wordpress.com/2015/11/disturbing-statue.png

Deja Alina are o lună de când este la o greutate de menținere de 64 kg. Nu a făcut un alt platou pe parcursul acestor 9-10 luni, ea slăbind consecvent, câte 100 g de la o zi la alta de la 96 kg la 64 kg.

Procesul educativ al programului 10-10

Își imagina că programul va consta într-o prezentare în power point și că va primi explicații despre mâncatul emoțional, adică de ce mâncăm când suntem nervoși. Până când ea a realizat că programul este despre:

multă chimie a alimentului,
obezitatea ca boală – care a avut cel mai mare impact pentru ea ca medic
suplimente cu substanța pură versus restul
nutrienți
obezul minte
procentul redus al celor care reușesc să se mențină la o greutate normoponderală.

A fost multă învățare și din experiența grupului, că de câte ori a păcătuit grupul, ea a învățat. ”Nu am avut nevoie să mai experimentez eu. Inevitabil într-un grup sunt persoane care greșesc, care mint, care reușesc”. În cadrul grupului 10-10, s-a construit o prietenie frumoasă între Alina și I., despre care sperăm curând la un alt articol de Succes Stories. Iar această prietenie este foarte importantă pentru suportul profund în schimbarea unui lifestyle pe termen lung, pentru ambele prietene. I. a ajutat-o mult pe planul emoțional, deoarece mereu o întreba ce simte și o asculta. A fost vocea ei emoțională. (De menționat este că I. este psihoterapeut, dar este și un om plin de căldură umană și susținere.)

Alina a adus în grup abordarea ei rațională, concretă, a avut un discurs coerent și a reprezentat pentru mulți un model. Alina spune despre ea că nu a fost niciodată pe locul 1, însă în acest grup 10-10, a fost considerată top of the top. În comunitatea ei, Alina a inspirat pe alte 2 persoane cu obezitate să acționeze în procesul de slăbire, fiind participante la ediția 10-10 de începători, care se desfășoară în aceste luni.

A reușit să observe prin metoda programului 10-10 că metabolismul ei este unul foarte bun și a renunțat la ideea că ar avea alte probleme metabolice sau de sănătate. Ea m-a inspirat să scriu și articolul Motoare metabolice (Lamborghini vs. Trabant).

Strategiile de motivare folosite de Alina, în timpul procesului de slăbire:

Colaje cu produsele pe care le dorește ca recompensă a unui obiectiv atins de greutate (bijuterii, gadgeturi)
Colaje cu poze cu ea din prezent versus cu un an în urmă. ”Când ai 100 kg nu prea vrei să-ți faci poze, însă telefonul făcea asta și rezultatul era șocant și motivant”. De menționat că înainte nu se conștietiza cât de grasă era. Spunea ea: ”mă credeam o divă, credeam că arăt foarte bine, că am un costum de firmă”, dar anul acesta când a alăturat poza și-a dat seamă cum arăta atunci. Așa a fost și pentru familia ei.
Pregătirea pentru drum este foarte importantă. Să ai la tine cele necesare pentru programul tău (fructe, legume, semințele, suplimentele). Când a mers la cabană, a luat lădița cu legume, iar asta a ajutat-o mult, acolo găsind multe alimente fast-food.
La drum a plecat cu cântarul, mai ales în prima etapă de slăbire, pentru a avea un control mai bun.
A inițiat o competiție în grup de 10000 pași/zi, aspect care a motivat tot grupul.
Să luăm din grup ce este important pentru noi, fie modele ”așa da”, fie „așa nu”.

Chiar dacă nu are abilități foarte mari de a găti, Alina a rămas pe varianta simplă, spune că nu este nici tipul de persoană pretențioasă, nu are nevoie de gusturi speciale sau de o estetică anume a farfuriei. A optat pentru variante simple, la îndemână. Chiar și în aceste condiții, mereu a consumat suficiente legume, suficiete fructe, a avut o varietate optimă a proteinelor și a acizilor grași esențiali. Anul acesta, prin programul 10-10, a mâncat foarte multe legume și pentru prima oară fructe așa consecvent, subliniează ea.

Un beneficiu secundar pe care doar Alina l-a putut observa până acum a fost că și-a dezvoltat vocabularul. Crede că a învățat cuvinte noi la nivel de practică:

focus
onestitate
aderență

CINE ESTE ACUM?

Se caracterizează acum ca fiind mult mai organizată, mai disciplinată, are chef să facă mișcare, are inițiative. Multe lucruri s-au schimbat, nu doar kilogramele. ”Sunt o cu totul altă Alina, chiar dacă tot eu sunt”. Când iei decizia să te ocupi de tine, este total altfel viața. Altfel te percep și ceilalți. Alina are astăzi 64 kg și analizele sunt perfecte.

Nu dorește să se mai întoarcă la imaginea din Ianuarie 2022. Unele acțiuni/reguli 10-10 sunt automatisme deja, dar altete încă sunt pe nisipuri miscătoare. Nu va lăsa garda jos. ”Nu se întâmplă dacă nu-ți faci sprâncele și unghiile, acasa nu se fac singure. Nu se întâmplă dacă nu iau mâncarea cu mine la prânz, nu o să-mi cadă din cer, nu se întâmplă dacă nu mă mișc, etc.

Nu a simțit niciodată să abandoneze procesul de slăbire. Ea a început anul hotărâtă să se pună pe primul loc. A investit mult în ea, în acest an, a lăsat celelalte lucruri în planul 2 și a observat că nu s-au prăbușit, dimpotrivă, multe lucruri merg mult mai bine decât în perioadă în care era extenuată și cu obezitate.

Alina a avut o intervenție online la ediția 10-10, începători, povestindu-le din experiența ei. Sută de grame cu sută de grame se duce în jos, urând celor de la 10-10 începători ”multă răbdare”! Spunea Alina celor aflați la început de drum că nu ne dăm seama că așa ne și îngrășăm pic cu pic, pentru că de multe ori nu ne cântărim atunci când aveam o greutate mai mare decât cea optimă.

Își pregătește o rochie roșie pentru revelionul acesta și va crea un context cu adevărat de sărbătoare pentru că a fost un an excelent.

Program 10-10, ediția 14 (avansați)

Lasă un răspuns

Edția 14 a programului 10-10 s-a desfășurat în perioada 22 Iulie-30 Septembrie 2022, fiind o ediția cu participanți avansați, adică au continuat procesul de slăbire după un prim program 10-10.

Și am încheiat ediția 14 din programul 10-10, chiar în această dimineață( 30 Septembrie 2022). Cei 9 partipanți au urmat mai multe programe 10-10, fiind grupa de avasați. În startul lor, erau:
• 1 x Supraponderal
• 2 x Obezitate de Grad 1
• 4 x Obezitate de Grad 2
• 2 x Obezitate de Grad 3 (IMC 40 și un IMC de 50)
__
Astăzi cei 9 se prezintă cu:
• 5 x Normopondere
• 1 x Suprapondere
• 2 x Obezitate de Grad 1
• 1 x Obezitate de Grad 2
• fără nici o obezitate morbidă.
__
Continuăm procesul de slăbire cu cei care încă nu au atins greutăți optime și procesul de menținere cu cei care sunt la Normopondere.

A învăța să trăiești la o greutate normoponderală este o etapă obligatorie în procesul de menținere.

Cei 9 partipanți, pe parcursul anului 2022, au adunat o slăbire de 194 kg și 208 de cm reduși în circumferința abdominală.

Eficiența ediției 14 a fost de 92,58% (numim eficiența procentul realizat din obiectivele stabilite la startul ediției).

Felicitări tuturor participanților pentru:
• greutățile obținute
• lecțiile luate
• conștientizările realizate
• analizele ameliorate
• energia și starea de bine, în general.

3 ani de program 10-10

Lasă un răspuns

Luna această, Septembrie 2022, aniversăm 3 ani de la lansarea programului educativ de slăbire 10-10. Împreună am adunat peste 550 kg slăbite , 1/2 tonă aruncată de pe zeciștii noștri.

Programul educativ de slăbire 10-10 este un program adresat unui număr maxim de 10 persoane cu suprapondere sau obezitate, care se desfășoară pe durata a 10 săptămâni, cu ședințe de grup săptămânale. Programul este susținut de Casa Ignat, a fost lansat în Septembrie 2019, fiind conceput și coordonat de către nutriționist Anca Ignat-Sâncrăian.

Raport 10-10 la aniversarea de 3 ani:

14 ediții
230 ore de grup
72 participanți, 33 persoane
>550 kg slăbite
>90% eficiență la fiecare ediție
>50% dintre persoanele care slăbesc în 10-10 și urmează programe de menținere reușesc să se mențină pe termen lung

Din Septembrie 2019 până în prezent am derulat 14 ediții de 10-10, dintre care 8 ediții de începători și 6 ediții de continuitate. Pacienții cu obezități de grade ridicate au opțiunea de a continua în programul 10-10 avansați, pentru a atinge greutatea optimă și a practica o perioadă de menținere, sub coordonare și monitorizare.

Aceste 14 ediții au adunat 72 de participanți și 33 de persoane. Altfel spus:

9 persoane au parcurs o singură ediție : 9 x 1=9 partipanți (pp)
13 persoane au parcurs două ediții: 13 x 2 = 26 pp
7 persoane au parcurs trei ediții: 7 x 3 = 21 pp
4 persoane au parcurs patru ediții: 4 x 4 = 16 pp

Deoareceșe ședințele de grup se desfășoară online, beneficiarii 10-10 pot fi de oriunde din lume. Am avut persoane din diferite județe ale țării (Cluj, București, Iași, Tg.Mureș), dar și români din diferite țări (România, Italia, Anglia, Australia).

În acești 3 ani s-au înscris la programul 10-10:

7 persoane cu Suprapondere
12 persoane cu Obezitate grad 1
9 persoane cu Obezitate grad 2
5 persoane cu Obezitate grad 3

Din cele 33 de persoane, la ora actuală:

12 persoane se află încă în programul 10-10, în procesul de slăbire (una dintre ele fiind după sarcină, detalii mai jos)
13 persoane au atins greutatea optimă și se mențin pe termen lung
4 persoane au recâștigat kilogramele din care:
- 2 persoane traversează probleme personale importante pe care ele le resimt ca fiind bulversante pentru comportamentul alimentar sau pentru a avea timpul necesar procesului de slăbire
- 1 persoană a decis să facă operația de gastric sleeve, iar după operație pune în practică multe din regulile 10-10
- 1 persoană nu am date suplimentare
4 persoane au rămas însărcinate, după ce au slăbit prin programul 10-10. O persoană a reușit deja să slăbească din nou în alte 2 ediții de 10-10, iar alte 2 sunt sub monitorizare, 1 persoană încearcă o optimizare a greutății pe cont propriu, respectând o parte din regulile 10-10.
1 persoană fără date de continuitate, la data scrierii acestui articol.

Valorile 10-10

Ambițiile Casei Ignat cu privire la programul 10-10:

fiecare ediție să atingă o eficiență* de peste 90%
50% dintre persoanele care au atins greutatea optimă să se mențină pe termen lung.

*Fiecare participant își fixează obiectivele inițiale după o metodă măsurabilă. Numim eficiența grupului de peste 90% faptul că grupul a atins în medie peste 90% din obiectivele fixate în startul programului.

Programul educativ de slăbire 10-10 implică o muncă constructivă atât din partea Casei Ignat, cât și din partea participanților. Construcția programului este bazată pe învățare și observare, pe a corela alimentația cu consecințele ei asupra metabolismului persoanei.

Sloganul programului 10-10: ”te înscrii doar dacă vrei să reușești” face trimitere la faptul că programul implică o structură solidă, oferind eficiența promisă și o schimbare a stilului de viață, pe viață.

Pentru scrierea acestui raport, au fost contactați participanții programului 10-10 din 2019 până în prezent. Echipa Casei Ignat prezintă o recunoștință profundă fiecărui zecist, care completează follow-up-ul. Mesaje lor ne susțin să facem din acest program unul și mai bun.

După acești 3 ani de coordonare 10-10 doresc să atrag atenția asupra etapei de menținere a greutății, după procesul de slăbire. Pentru a reuși să te menții ai nevoie de cunoaștere, suport social și familial, susținere prin platforme specializate. Vă las către un studiu despre acest subiect.

Iată câteva mesaje din partea foștilor participanți la 10-10:

C: „Cea mai mare reușită a mea e că nu am pofte de zahăr”.

CB: ”Din 2019 de când am făcut programul, ultima mea masă este la 18.30, inclusiv acum, după operația de gastric sleeve. A fost greu la început, dar apoi a devenit ca o normalitate. A nu mai mânca nimic între mese, de la o anumită vârstă, a contat foarte mult. O mai mare conștientizare, să pot urmări ce îmi face bine și ce nu, chiar dacă unele alimente mi-ar fi făcut plăcere. Este important să vezi. Acum am o mare atenție la alimentație. Simt nevoia să mă îngrijesc acum. Este adevărat că nu mai am copiii acasă cu mine. Și alimentele pe care le consum, combinația lor este importantă pentru mine (și am rămas cu regulile din 10-10) și am înțeles că nu sunt coșul de gunoi a copiilor mei să mânănc ce rămâne de la ei”.

M: ”is bine :)) dar cu mult sacrificiu :)) poftele se pare că nu trec:)) doar le poți gestiona”.

I: ”Sunt foarte bine 🤗. Greutatea mea este ideală și mă mențin așa de un an.”

M: ”Eu m-am bucurat toată vara de greutatea mea, de cum arăt, efectiv n-am ratat nici o zi călduroasă, fără a-mi pune pantaloni scurți”.

A: ”Sunt bine, am rămas în jurul greutății mele de 62-63 kg. Respect atât cât pot modul de a mă hrăni sănătos și mă bucur că atunci când vreau și e oportun (sărbătoare) pot să mă bucur de bucate alese”.

A: ”Sunt ok. Greutatea fluctuează între 66-67, acum sunt la 67.8 kg. Nu prea mai sar mese, pentru că îmi place prea mult să mănânc, îmi satisfac toate poftele, dar cu bun simț, zic eu. Am avut probleme familiale grave pe care le am depașit parțial (atunci am fost și mai atentă, știind că eu mănânc compulsiv)”.

R:” Cu greutatea sunt în grafic. Am pus un pic ~1.3kg (de când am terminat 10-10), cel mai mult pe perioada vacanțelor. Ceea ce contează pentru mine este că nu am mai avut probleme digestive în ultima perioada 💕”.

EDIȚIILE PROGRAMULUI 10-10 la 3 ani de existență

EDIȚIA NR. 1	3 OCTOMBRIE 2019	12 DECEMBRIE 2019
EDIȚIA NR. 2	29 IANUARIE 2020	8 APRILIE 2020
EDIȚIA NR. 3	22 APRILIE 2020	1 IULIE 2020
EDIȚIA NR. 4	30 SEPTEMBRIE 2020	9 DECEMBRIE 2020
EDIȚIA NR. 5	27 IANUARIE 2021	7 APRILIE 2021
EDIȚIA NR. 6	19 MAI 2021	28 IULIE 2021
EDIȚIA NR. 7	18 AUGUST 2021	27 OCTOMBRIE 2021
EDIȚIA NR. 8	8 SEPTEMBRIE 2021	17 NOIEMBRIE 2021
EDIȚIA NR. 9	29 SEPTEMBRIE 2021	8 DECEMBRIE 2021
EDIȚIA NR. 10	19 IANUARIE 2022	30 MARTIE 2022
EDIȚIA NR. 11	26 IANUARIE 2022	6 APRILIE 2022
EDIȚIA NR. 12	27 APRILIE 2022	6 IULIE 2022
EDIȚIA NR. 13	6 MAI 2022	15 IULIE 2022
EDIȚIA NR. 14	20 IULIE 2022	28 SEPTEMBRIE 2022

Nutriție în obezitate

Lasă un răspuns

Serviciile de nutriție susținute de Casa Ignat în sindromul metabolic, obezitate sau suprapondere se pot grupa astfel:

Adresate individului:
1. Consultație individuală de nutriție numită și consultație standard
2. Programul Nutriție Aplicată
Adresate grupului: Programul educativ de slăbire 10-10

Care este timpul de așteptare estimat pentru fiecare tip de serviciu oferit?

Pacientul Casei Ignat va primi cu prioritate acces la continuitatea serviciilor de nutriție, rezervându-le ședințe de nutriție la minim 4-6 săptămâni, în funcție de etapa la care se află. Prin urmare, la ora actuală avem locuri disponibile pentru pacienți noi doar peste câteva luni, în funcție de tipul de serviciu dorit. Astfel:

Pentru consultația individuală de nutriție avem un timp de așteptare de cc. 5 luni (vezi calendar)
Pentru Programul Nutriție Aplicată estimăm un timp de așteptare de cc. 2 luni
Pentru Programul educativ de slăbire 10-10: edițiile încep în Ianuarie, Mai și Septembrie. Se pot face înscrieri oricând pentru a fi luați în calcul la următoarea ediție.

Ce costuri implică aceste servicii?

Prețurile sunt aferente anului 2023.

Consultația individuală de nutriție: 480 lei (opțional se poate solicita și serviciul de monitorizare care are un cost de 360 lei/lună, astfel costul total: 770 lei/lună)
Programul Nutriție Aplicată: 2700 lei/lună
Programul educativ de slăbire 10-10: 3700 lei/10 săptămâni

Ce elemente sunt specifice acestor programe?

Consultația de nutriție implică o consultație standard de 90 de minute, protocol nutrițional prin email, opțional se poate solicita și serviciul de monitorizare.
Programul Nutriție Aplicată este format din 4 consultații/lună (1/săpt.), monitorizare, protocol nutrițional, elemente de motivare și aderență.
Programul educativ de slăbire 10-10 implică 11 ședințe de grup (1/săpt), monitorizare, evaluări nutriționale, suport de curs, rețete, grup de suport.

Care sunt rezultatele estimate pentru fiecare program?

Consultația standard: -4 kg/lună
Programul Nutriție Aplicată: deprinderea unor noțiuni de nutriție, conștientizarea unor comportamente alimentare, – 4 kg/lună
Programul educativ de slăbire 10-10: învățarea unor principii de nutriție în etapa de slăbire, dezvoltarea unor abilități de a crea un stil de viață optim și rapid, adaptarea la contexte sociale, -10 kg în 10 săptămâni prin respectarea regulilor programului, posibilitatea optimizării analizelor de sânge.

SINTEZĂ

Criterii	Consultația standard	programul nutriția aplicată	programul educativ de slăbire 10-10
Nr. de beneficiari	1	1	<=10
Timp estimativ de așteptare	5 luni	2 luni	edițiile încep în Ianuarie, Mai, Septembrie
Costuri	770 lei consultație și monitorizare sau 480 lei consultația	2700 lei	3700 lei
Ce implică?	1 consultație standard, monitorizare, protocol nutrițional	4 consultații, monitorizare, protocol nutrițional, ghidare, evaluare	11 consultații/10 săpt., monitorizare, grup de suport, evaluări, platformă de discuții, suport de curs, rețete, ghidare &coordonare.
Rezultate estimate	-4kg/lună	educare, -4 kg/lună	educare, -10 kg/10 săpt, optimizare analize de sânge.

Servicii de nutriție în obezitate

Programul 10-10, ediția 12

Lasă un răspuns

Programul 10-10, ediția 12 a obținut o eficiență de 95% din cele propuse.

Povestea înainte de start

Fiecare persoană care se înscrie trece printr-o etapă de selecție, care implică 3 chestionare și o discuție liberă cu mine. Scopul este să decidem împreună dacă formatul programului este potrivit pentru fiecare în parte. Grupul are o forță extraordinară, dacă avem obiective comune. Prin urmare, în această etapă, încercăm să-i selectăm doar pe cei care sunt pregătiți să fie onești, transparenți și deschiși la nevoile celorlalți cu probleme comune de obezitate. De obicei, refuzăm pe cei care prezintă perturbări alimentare patologice, anxietate pronunțată de a discuta despre ei în fața altor persoane sau alte probleme de înțelegere și adaptare la grup. Pentru ediția 12, am selectat 6 persoane, cu obezitate de grad 1 și 2. În acest grup, nu au existat persoane cu obezitate morbidă. Sunt multe ediții ale programului 10-10 care implică și persoane cu acest grad ridicat de obezitate.

Date generale de start despre cele 6 participante:

Vârste: 38-45 ani
Sexul: feminin
Înalțimi: 164-167 cm
Greutăți: 79-100 kg
Circumferințe abdominale: 95-118 cm
IMC: 30-36
Analize de start cu probleme: Indicele Homa, Insulina, Glicemia, Fier, Feritina, GGT, FA, LDL-col, HDL-col, trigliceride, vitamina B12, vitamina D3, acid uric, Proteina C reactivă.
Simptome comune: balonare, gaze, oboseală, respirație urât mirositoare, dureri premenstruale, dureri osteo-articulare.

Călătoria celor 10 săptămâni

Din 27 aprilie până în 6 iulie 2022, am parcurs săptămânal subiecte din practica lor, trecând prin: metoda 10-10, decalogul 10-10, rolul monitorizării, factorii de aderență, motivația profundă, dieta de eliminare, dieta personalizată, mecansimele din spatele fiecărui aliment eliminat pentru o perioadă determinată, mituri nutriționale, convingeri false. Pe parcursul celor 10 săptămâni, participanții au trecut prin diferite activități și discuții, cu scopul de a aprofunda principiile de nutriție și de a interacționa în grup.

Succesul din programul 10-10

Cele 6 persoane au scăzut în total 57 kg și 66 cm, de la nivelul circumferinței abdominale. Programul 10-10, în condițiile respectării regulilor și a metodei lui, estimează o reducere de 10 kg și 10 cm, în cele 70 de zile (10 săptămâni). Media pe participant este de: 9,5 kg și 11 cm, de aici eficiența programului calculată de 95%. Programul 10-10 are ambiția ca fiecare ediție să atingă o eficiență de minim 90%.

Pentru a putea să măsurăm că regimul susținut de programul 10-10 aduce beneficii importante pentru sănătate, evaluăm la final și alți factori precum: gradul de poftă și de foame, satisfacția din comportamentul alimentar actual, simptomele de final, analizele de sânge de final, starea generală a pacientului.

Ediția 12 a programului 10-10 a corectat în cele 70 de zile majoritatea analizelor de sânge și a simptomelor de balonare și de fermentație.

Din punct de vedere educațional, programul 10-10, ediția 12 a adus multe informații, prin varietatea metabolică a partipanților. Chiar dacă suntem un grup, nu toți facem la fel, pentru a avea rezultate. Este important să înțelegem că personalizarea are loc o dată cu monitorizarea.

Pe lângă dieta 10-10, participanții în funcție de analize și simptome au suplimentat cu nutrienți precum: fibre specifice, omega 3, vitamina D3, Fier, glucozinolați, vitamine din complexul de B-uri și altele.

Ce urmează după programul 10-10?

Fiecare a ales să meargă mai departe, fie într-un program 10-10 avansați, fie sub ghidare individuală, astfel încât să atingem normoponderea și mai ales să putem învăța să practicăm menținerea. Dar toate la timpul lor!

Vă las mai jos cu câteva rânduri scrise de Adriana, participanta din ediția 12:

”Sunt Adriana.
Eram dependentă, nu de alcool sau țigări, ci de zahăr,carbohidrați și cumpărături, ajunsesem într-un cerc vicios, în care mă învârteam ca un hamster în cușcă, dar cu momente de luciditate. Îmi dădeam seama că nu îmi este bine, nu mă simțeam bine în corpul meu, eram obosită și epuizată. Am mai avut parte de săptămâni în care m-am ținut departe de zahăr și pâine, în care am slăbit, săptămâni în care m-am simțit tare bine și parcă am înviat, apoi, din diverse motive, am revenit la vechile obiceiuri alimentare. Mi-am zis, am nevoie de ajutor, la fel ca alcoolicii, am nevoie de susținere ca să reușesc să scap de această dependență, am nevoie să înțeleg mai bine ce se întâmplă în corpul meu atunci când consum aceste alimente, vreau să mă schimb, vreau să scap de această dependență, vreau să mă simt bine în corpul meu, vreau să fiu LIBERĂ!
Am avut exemplul prietenei mele care a urmat programul 10-10, vroiam și eu să am rezultatele ei ( ea a slăbit 25 kg). În Ianuarie am ratat înscrierea, cumva așteptam cu nerăbdare să mă înscriu, dar în același timp amânăm să completez formularul. Mă gândeam că e mai bine să-l completez chiar înainte să înceapă următorul. M-am înscris cu o săptămâna înainte sa înceapă ediția din Aprilie, mă bucur enorm că mi-am făcut curaj, curaj să cer ajutor, curaj să accept schimbările, curaj să le spun celor din jur despre aceasta.
Obezitatea este o boală, e nevoie de ajutor să ne putem trata, n-are rost să ne amăgim singuri că vom slăbi, dacă până acum nu am reușit singuri, ce ne face să credem că vom reuși de acum încolo, dacă nu facem nimic în acest sens? Eu sunt pe drumul spre normopondere, spre eliberare.
Vă îndemn să vă faceți curaj, să cereți ajutorul specialistului, e mult mai greu de unul singur, e mai ușor în grup și cu susținere! Și chiar nu e atât de greu când ai informația potrivită și ajutor. Vă doresc să vă găsiți curajul să începeți ACUM!
Sunt recunoscătoare și mă bucur ca am reușit să învăț așa de multe în aceste 70 zile, mulțumesc pentru aceasta șansă, mulțumesc pentru susținere și informații, mulțumesc pentru tot!
Adriana, program 10-10, ediția 12, 27 aprilie-6 iulie 2022

Success stories

Lasă un răspuns

Ilinca, 54 ani, doctor, 8 luni, -23 kg, – 27 cm

Parametri	septembrie 2021	iunie 2022
Greutate corporală (kg)	84	61
Circumferință abdominală (cm)	103	76
Indice de masă corporală	34	24
Acid uric	6,2	5,8
Fosfataza alcalină	116	98
PCR	0,637	0,128
Glicemie	103,7	85,3
Insulină	23,53	7,02
Indice Homa	6,02	1,48
LDL-colesterol	159	132
HDL-colesterol	59,1	72,9
Trigliceride	124,6	94,7

Analiză comparativă

Etapele din terapia nutrițională:

Etapa de slăbire: Z1: 84 kg, ca: 103 cm – Z167: 65.1 kg, ca: 84 cm
Etapa de menținere: Z1: 65,1 kg, ca: 84 cm – Z105: 61 kg, ca: 76 cm
Suplimente* administrate în aceste luni pentru a aduce un aport de nutrinți de: omega 3, glucozamină, condroitină, vitamina C.

În acest moment, pacienta se află sub coordonarea Casei Ignat, cu scopul de a menține cele obținute și a observa pe mai departe metabolsimul lipidic și glucidic. Câteva mențiuni din partea Ilincăi:

”Să slăbești deliberat într-un mod sănătos și sustenabil implică tot psihicul și fizicul tău. Fără schimbarea și conștientizarea obiceiurilor înrădăcinate de mult care au dus la necesitatea și chiar urgența unui asemenea demers nu ai nici o șansă . Aici intervine ghidajul și suportul adus de nutriționistul meu, Anca. Cu răbdare și tact ea a făcut ca acest proces îndelungat să pară scurt, s-a bucurat alături de mine de rezultate pe care eu nu le consider doar ale mele. Totul e schimbat! Varianta mea light e mai în formă, mai plină de viață și cu un respect de sine îmbunătățit”.
Ilinca

Câteva mențiuni din partea nutriționistului:

Atunci când coordonezi un doctor din punct de vedere nutrițional, îți dorești din inimă să poți capta din partea lui răbdarea necesară acestei abordări. Terapia nutrițională implică schimbări zilnice și un efort specific. Este o mare bucurie ca pacientul/clientul să se orienteze pe a măsura rezultatul și nu efortul, iar prin profesia de medic, se cunoaște că prevenția este artă grea, a cărui rezultat se poate estima prin sănătatea menținută constant, prin energia de a face față cu bine atât responsabilităților profesionale, cât și celor personale. Pentru mine este o bucurie mare această reușită.

*Suplimentele sunt atent selectate de la compania Biogena.

Anca Ignat-Sâncrăian

”Este mai simplu să slăbești, decât să-nțelegi ce faci”

Lasă un răspuns

DISCUȚII DIN 10-10

În acest articol, prezint 4 afirmații puternice, din cadrul unei ședințe ale programului 10-10, pe care le interpretez pentru a le sublinia valoarea.

Participantul 10-10 (P): ”Până la al doilea program 10-10, aveam convingerea sigură, dar rafinată că de slăbit slăbesc cumva, dar nu am găsit încă poate toate cheile”.

Nutriționistul 10-10 (N): Paradoxal, obezul crede că slăbitul și implicit menținerea implică totuși un proces cu mult mai ușor decât este de fapt. Iar munca onestă a unui nutriționist este să poată transfera această realitate pe care obezul va trebui să o accepte și mai ales să se responsabilizeze specific. Procesul de slăbire de circa 30 de kg, însoțit de menținere, poate dura de la 2-5 ani de supraveghere dietetică cu intervenții periodice. Consider că orice persoană care a avut o obezitate severă, trebuie să înțeleagă că devine ”supraviețuitor” cu mult mai târziu decât se așteaptă inițial. Să poți deprinde abilitățile unui normoponderal implică un proces lung de dezînvățare, învățare, evaluare, aplicabilitate în diferite contexte (propria casă, în vacanță, Crăciun, Paște, aniversări, nunți, mese de socializare etc).

P: ”Pe mine grupul 10-10 mă ajută să dezvelesc acele pauze de la slăbit pe care le ascundeam, acele momente când îmi permiteam să fac excepții, spunându-mi <<lasă, ce are dacă mai mănânc ceva>>”…

N: Pentru a putea conștientiza că minciunile acestea ”mici și nevinovate”, mult susținute de societate, de aparținători, sunt de fapt aprofundarea în obezitate, trebuie înțeles faptul că obezitatea este o boală, care se tratează la domiciliu. Din păcate, acest lucru, îl determină pe obez, să se asocieze cu un om sănătos, să-și permită încălcarea tratamentului obezității, care constă în programul lui alimentar bine definit de specialist. Când ai o infecție amenințătoare și vine weekendul, cum ar fi să procedăm: ”lasă că de luni continuăm tratamentul”…. Când ai un risc ridicat cardio-vascular, cum ar fi să spunem: ” lasă ca trombul peste weekend nu are nici o problemă, luăm de luni tratamentul…”

Bolile diagnosticate nu pot fi amânate și nici lipste de supraveghere sau evaluare periodică. Iar tratamentul obezității trebuie să fie continuu, nu cu intermitențe. Intensitatea cu care abordați procesul de slăbire, onestitatea cu care vă angajați în procesul de slăbire vă garantează o aderență ridicată și o reușită mai rapidă. Versus țin 5 zile dietă și 2 zile pauză, veți obține până la finalul anului o stimă de sine scăzută și în cel mai bun caz o menținere a gradului de obezitate sau chiar o creștere al lui. În cadrul programului 10-10, la evaluarea parțială, numărăm gramele și zilele în care pacienții au luat în greutate și le corelăm cu ”nevinovățiile”. Uneori pic cu pic compune uriașul. Obezul este rezultatului unui pic cu pic consecvent.

P: ”Oamenii îmi cer să le spun cum slăbesc, însă nu am ce să le spun exact. Deoarece nu este doar un protocol, depinde cum reacționează fiecare. Însoțirea atât de individualizată este de fapt parte din reușită, din formarea normoponderalului”.

N: Fuga obezului după găsirea unui short-cut este de fapt fuga de responsabilitate, fuga de normoponderalul din el. Orice problemă se rezolvă prin a te așeza în mijlocul ei, a-i evalua perspectivele și a găsi în pacient abilitățile și valorile cu care poate să traverseze această etapă. Unii nu au nici o abilitate, deoarece alimentația nu are din păcate o fundația în educația primară sau nu este primită din generații în generații. Greșim când considerăm că ne naștem învățați. Precum greșim când ne îndepărtăm ca adulți din procesul continuu de învățare. Terapia nutrițională în obezitate implică un proces de învățare, de dezvoltare a unor abilități minime de a ne prepara masa și de înțelegere a procesului de hrănire.

Din păcate, multe din informațiile de pe piață ne îndepărtează mult de obiectivele unei alimentații corecte. Alimentația nu are ca scop doar să slăbim, ci are ca scop să aducem energie suficientă organismului, dar mai ales să aducem nutrienții necesari și să dezvoltăm un comportament alimentar sănătos. Cum am putea face asta imitând un meniu hipocaloric, fără a înțelege ce note sunt ascunse în spatele acelor combinații din meniu? Voi ați reușit să cântați la pian după o partitură, fără să știți notele? Fără să știți instrumentul?! Câți dintre obezi își cunosc propria partitură (metabolism)?

P: Și acum, după aproape 2 ediții, slăbitul nu este doar floare la ureche. Poți să slăbești 20 kg, dar pentru a te menține ai nevoie să știi, să cunoști. Este mai simplu să slăbești, decât să-nțelegi ce faci, însă este important să-nțelegi cum slăbești, să-nțelegi mecanismele, pentru a putea să te și menții ulterior.

N: Învățarea este un act ce survine în urma conștientizării. Și are loc mai ales în momentul aplicabilității celor învățate în contextul tău. Din păcate, mulți am învățat doar pentru a reda, nu pentru a practica și a aduce beneficiile celor învățate în propria viață. Avem rezistențe din partea pacienților când observă că terapia nutrițională implică un proces de învățare. Unii regretă că nu au știut deja, alții se simt umiliți că au știut greșit, că au aplicat cu eforturi mari, principii care nu sunt dătătoare de rezultate. În cele din urmă, a ști să slăbești înseamnă că ai dobândit informații și abilități noi, care-ți permit să navighezi în acest ocean de ispite ale industriei alimentare și nu numai, cu grație, la normpondere.

Obezul trebuie dat la o parte din normoponderal, iar această înlăturare implică un proces unic. Pot fi folosite instrumente diferite, pot fi utilizate numeroase metode de aderență și motivație, de aceea trebuie să încetați să căutați trucuri sau șabloane predefinite, și să începeți să vă găsiți specialistul care să vă însoțească în acest proces dinamic și plin de lecții extraordinare.

Motoare metabolice

Lasă un răspuns

La startul unui program 10-10, cunoaștem câteva date ale participanților (antropometrice, biochimice, comportamentale), însă despre motoarele lor metabolice mai puțin. Acestea ni se relevă pe parcursul celor 70 de zile împreună.

Linia de start oferă tuturor aceleeași reguli (10), același timp (10 săpt). Parcursul fiecăruia însă este unic, deoarece ține cont de metabsolism, de temperament și altele.

https://www.hotcars.com/heres-what-to-expect-from-the-2020-formula-1-season/

Chiar și în condiții similare dietetice, un om poate avea un rezultat mai bun decât altul. Poți compara o femeie la menopauză cu una în al 3-lea deceniu de viață, din punct de vedere metabolic? Și femeile la menopauză slăbesc foarte bine, dacă primesc reperele adaptate acestei etape. În grup, putem realiza că este nevoie de un FOCUS permanent pe propriul metabolism. Fiecare persoană trebuie să își descopere punctele forte pe care să le pună în contextul procesului de slăbire, și, în egală măsură, să dezvelim punctele slabe și să reușim să le aducem factori externi de susținere.

În grup observăm că unii au motoare mai puternice decât alții.

Program 10-10 — https://casaignat.ro/motor-metabolic.html

În ultima ediție a programului 10-10, a fost surprinzător că motorul Lamborghini credea despre sine că este Trabant, în timp ce un participant cu motor de Trabant, se aștepta la accelerația din Lamborghini. Doar în mijlocul unui grup de oameni, descoperim cine suntem noi înșine, doar într-un grup ne putem diferenția corect și mai ales motiva corespunzător, cu resurse raționale și nu lozinci iluzorii.

Câte resurse nefolosite avem în noi? Câte impresii greșite avem despre noi înșine? Câte puncte forte deținem, dar nu știm?

Trabant vs. Lamborghini

Cum poate compensa Trabantul? Prin disciplină, prin consecvență, prin atenția la detaliu, valori depuse pe un termen lung, el poate ajunge la o întinerire metabolică extraordinară, la un potențial ridicat, la creșterea longevității și a vitalității.

Cum poate pierde Lamborghini cursa atingerii normoponderii? Prin faptul că a accelerat doar pe termen scurt, prin impulsivitate, prin a înțelege că poate, dar nu mai vrea până la capăt chiar acum. Prin a se opri să sărbătorească puterea înainte de a atinge normoponderea. Când ești primul din clasă, 4 ani la rând, nu înseamnă că vei primul din topul de business, 20 de ani mai târziu. Și un Lamborghini poate deveni Trabant…

Fiecare motor metabolic are nevoie de un manual de utilizare, care să conțină factori specifici dietetici și de lifestyle, suplimente necesare în anumite contexte fiziologice sau psiho-emoționale, predispoziții genetice, etc.

Programul educativ de slăbire 10-10 vă ajută să vă scrieți exact acest manual de utilizare a motorului dvs metabolic.

Anca Ignat-Sâncrăian

Grup de suport în obezitate

Lasă un răspuns

Programul educativ de slăbire 10-10 oferă, în primul rând, un grup de suport persoanelor cu obezitate și suprapondere.

Ne aflăm în al treilea an de 10-10 de coordonare a grupului de suport, prin programul 10-10.

De ce un grup de suport în obezitate?

1. Stop procrastinare.

Este decisivă prima etapă în schimbarea stilului de viață. De obicei, oamenii cu obezitate și/sau sindrom metabolic au multe experiențe în regimuri de slăbire. Ei au o încredere scăzută într-un nou regim. Ei de obicei au inițiative întârziate. Patologia însăși este o dovadă că pot lăsa pe mâine ce au putut face ieri.

Primele săptămâni necesită speranță, motivație, prezența unui ”înger”, care crede el în locul lui. Cea mai grea perioadă este trecerea de la vechi la nou. Este atât de grea, încât pacienții de obicei mănâncă mult înainte de a începe un program de slăbire: ”am mâncat de toate, să pot rezista apoi”. De câte ori un obez a făcut un regim care a ținut o zi, chiar dacă era necesar 3 luni, 3 ani etc., iar această amânare va crea impresia unui efort, dar un efort lipsit de rezultate, bineînțeles. Prezența unui grup în fața căruia îți asumi un angajament va determina o mai mare concentrare, o mai mare implicare a punctelor tale forte, a abilităților și a valorilor tale pentru a reuși.

2. Experiențe similare. Transfer de experiențe.

Obezii au probleme specifice, de la probleme aparent minore (nu se pot lega la șireturi sau nu-și pot face pedichiura sau nu se pot juca cu copiii lor precum și-ar dori) la probleme majore (dislipidemie, diabet zaharat de tip II, rezistența la insulină, sindrom metabolic, hipertensiune arterială, acid uric mărit, boli osteo-articulare, boli cardio-vasculare, sindrom de oboseală cronică, sindrom depresiv-anxios, sindrom dizimun și altele). Este cunoscut faptul că un indice de masă corporală ridicat (adică obezitatea) este asociat cu creșterea tuturor cauzelor de mortalitate.

Informația primită de la nutriționistul-dietetician cu privire la slăbire este un factor major de schimbare a stilului de viață, dar nu este suficient. Pacientul obez este pus să aplice noile informații nutriționale nu într-un mediu perfect, ci este expus unei dinamice periculos de tentante: colectivul profesional, mediul familial, sărbători religioase, aniversări și alte evenimente sociale.

În cadrul grupului de suport, se discută permanent despre tehnici și strategii concrete de a reuși să ne păstrăm viața socială, familia și prietenii, colegii de muncă, în condiții care susțin și procesul de slăbire. În grupul de suport învățăm pe de o parte aceste tehnici, pe de altă parte conștientizăm și consecințele dacă nu ne schimbăm obiceiurile vechi. Învățarea este cu atât mai consistentă cu cât vedem ambele variante. Grupul de suport ameliorează stare de bine psihologică și fizică, indiferent de nivelul de stres al indivizilor. [1]

3. Creșterea aderenței la procesul de slăbire pe termen lung

În 2020 un studiu ne oferă o concluzie valoroasă: grupul de suport (online) este o tehnică eficientă de intervenție în slăbire. [2]

O metaanaliză a studiilor din perioada 2004 – 2015 a evaluat factorii de aderență în procesul de slăbire ca fiind: programe de monitorizare, grup de suport, programe care urmăresc și evaluează frecvent modificările dietetice. [3]

Grupul de suport oferit prin programul educativ de slăbire 10-10 se formează în câteva etape specifice:

etapa de înscriere, cu respectarea criteriilor programului 10-10
etapa de selecție – Chestionar + Interviu cu coordonatorul programului (chestionar de comportament de grup, chestionar de comportament alimentar, chestionar cu privire la alimentație)

Grupul de suport este un factor esențial în eficiența programului de slăbire 10-10. Alături de arhitectura nutrițională a programului, grupul de suport crește aderență, motivația și, în special, crește gradul de conștientizare a actului alimentar, aspecte care vor conduce către un grad redus de recurență a obezității.

În Tratatul de psihoterapie de grup, psihoterapeutul Irvin D. Yalom enumeră succint câteva oportunități ale terapiei de grup:

primirea și oferirea susținerii
exprimentarea de noi comportamente
dobândirea înțelegerii propriilor gânduri, sentimente și comportamente prin examniarea tiparelor relaționale
dobândirea înțelegerii gândurilor, sentimentelor și comportamentelor altor oameni
îmbunătățirea încrederii în propria persoană, îmbunătățirea imaginii de sine și a stimei de sine
traversarea unei schimbări personale în interiorul grupului cu așteptarea de traversarea a acelei învățări în viața din exteriorul grupului.

Referințe bibliografice:

Verheijden, M W, et al. “Role of Social Support in Lifestyle-Focused Weight Management Interventions.” European Journal of Clinical Nutrition, vol. 59, no. S1, 28 July 2005, pp. S179–S186, 10.1038/sj.ejcn.1602194.
Ufholz, Kelsey. “Peer Support Groups for Weight Loss.” Current Cardiovascular Risk Reports, vol. 14, no. 10, 22 Aug. 2020, 10.1007/s12170-020-00654-4.
Rogers, Marla, et al. “Weight-Loss Intervention Adherence and Factors Promoting Adherence: A Meta-Analysis.” Patient Preference and Adherence, vol. Volume 10, Aug. 2016, pp. 1547–1559, 10.2147/ppa.s103649.

IMC sau poza?

Lasă un răspuns

Ce te face să conștientizezi mai profund unde te afli pe axa greutății corporale: un IMC (indice de masă corporală) sau o poză?

”A fost o fotografie care m-a șocat, a fost o fotografie făcută de copilul meu, și m-a făcut să spun: chiar sunt obeză”.

”Și pentru mine a fost șoc. Când m-am văzut în pozele alea, de sus în jos, nu m-am recunoscut. Eu nu mă văd așa. Mă văd cel puțin cu 15 kg mai puțin.”

Astăzi construiam câteva obiective împreună cu participanții 10-10, ediția X. Sunt mulți parametri de luat în calcul: kg, cm, IMC, analize de sânge, condiții clinice, aspecte dietetice, comportamente alimentare și altele. Întrebarea cea mai ușoară a rămas fără un răspuns imediat. ”Ce ați dori să ameliorați înainte de toate?” Răspunsul optim ar fi fost: gradul de obezitate.

Am ascultat trauma născută într-un copil anorexic, crescută ulterior de un adolescent bulimic și astăzi încă prezentă în tânărul confuz, care mă contactase să-l ajut. Am vrut să întreb de greutate și numere, însă am reușit să obțin portrete și profiluri. Persoana îmi exprima obezitatea mai clar în acești termeni.

Pacientul obez are nevoie de simboluri, de poveste și de speranță asemănător pacientului cu boală gravă, pentru a se încadra într-o ramă potrivită, de unde să poată să caute ajutor. Dar până în această etapă, de multe ori, aruncăm pozele în cufărul trecutului. Le păstrăm pe cele care păstrează ceva din ce considerăm că mai putem fi. Evităm o evaluare a obezității de către specialist. Scoatem bateria cântarului. Ne ascundem sub hainele nepotrivite. Ne oferim lungi argumente false, în dialogul cu noi înșine. Ne mințim. Ne amânăm pe mâine, când…obezitatea lăsată din prioritate, nu poate decât să ne cuprindă tot mai mult. Fizic, psihic…

Anca Ignat-Sâncrăian

Risipa, bugetul și emoțiile

Lasă un răspuns

Puteți asculta articolul ”Risipa, bugetul și emoțiile”.

Mâncatul haotic crește nu doar greutatea, ci și bugetul și risipa de alimente și de emoții.

Multe consultații sunt ore de inspirație prin povestea pacienților.

Q., este o femeie mai matură decât vârsta, prin greutatea corporală, prin convingeri și percepții. La prima întâlnire, am analizat anduranța, pe care acum la o sută de zile de colaborare a și dovedit-o. Era atât de doritoare să se uite în oglindă și să se vadă fără coșuri purulente, fără dispoziții perturbatoare, fără kilograme care cântăreau mult, spre obezitate morbidă. Bunul ei ascundea o foame de a face ascultare și a reuși. Era pregătită să atingă culmi pe care și le fixase intangibile.

Q. avea și analize care să ne motiveze să fim meticuloși în abordare, perioadă de perioadă am putut evidenția și ameliorarea inflamației, rezistenței la insulină și a vitaminei D.

Mulți, printre care și Q. sunt uimiți de estomparea balonării, chiar din primele săptămâni. Însă puțini mi-au spus detaliile pe care vi le prezint în aceste rânduri, pe care Q. le-a relatat.

Partea 1: ”Un om sănăntos (la regim) consumă mult mai puține resurse și nu mai face atâta risipă, că nu mai aruncă mâncare, că s-a stricat. Banii pe care îi dădeam pe mâncare înainte erau mult mai mulți, cheltuiam foarte mult”.

Q. trage niște semnale extraordinare. M-a dus direct cu gândul la o discuție cu doi studenți de la Facultatea de Nutriție și Dietetică, cărora le dădeam direcții de creare a meniului pentru un pacient cu cancer. Doream un meniu în care pacientul să se încadreze în 300 lei/ pe săptămână (o parte dintre produsele cumpărate rămâneau pentru consum pentru întreaga lună). Ne încadram într-o sumă de 35 lei/zi. Un alt criteriu era timpul și efortul depuse în preparare meselor de către pacient/aparținător și utilizarea eșalonată a alimentelor, în funcție de perisabilitatea lor.

Spre a fi înțeleasă, o legătură de pătrunjel se poate folosi cu prioritate, pentru a ne bucura de prospețimea cea mai ridicată. Se poate presăra pe crema tartinabilă de pește de dimineață, peste supa de la prânz și restul se poate pune peste o salată, la cină. Altfel se aruncă ”neîngrijită și uitată” în frigider, care va determina: lipsa nutrienților, alimente aruncate, bani pierduți.

Când cumpărăm prin pofte, bugetul alocat hranei va fi foarte ridicat. A cumpără după criterii de calitate implică inclusiv învățarea de principii de nutriție, de noi metode de gătire, de noi rețete. Iată cum a ști determină a avea. După ce vom ști mai multe, vom avea mai multe aspecte ameliorate în viețile noastre: sănătate, energie, mai puțină risipă de alimente și bani.

Toată săptămâna mi-a răsunat în minte acest slogan: ”un om sănătos consumă mai puține resurse”.

Pregăteam în 2018 o conferință despre subiectul Abordarea obezității prin nutrigenetică. Atunci am pătruns mai mult în cât ne costă pe noi înșine și ce impact economic are obezitatea. Creşterea costurilor medicale diferă substanţial dacă obezitatea este moderată sau severă, precum şi în funcţie de factori demografici, cum sunt vârsta şi rasa. Costuri cu obezitate: 2 trilioane de dolari/mondial/an (2014) în comparație cu 113 miliarde de dolari/mondial/an (costuri în bolile neoplazice).

Costurile directe ale obezității:

costurile apărute în urma utilizării excesive a ambulatorului,
spitalizare,
farmacoterapie,
teste de laborator sau radiologice,
îngrijiri pe termen lung, din cauza afecţiunilor favorizate de excesul de greutate (de exemplu boli cardiovasculare, cancer, osteoartrită).

Partea a două: ”Părinții mei s-au întors spre mine din nou, mă ajută cu carnea din ferme, ei găsesc carne curată pentru mine. Emoțiile care vin cu greutatea în plus sunt numeroase …. Este prima lună în care am fost stabilă emoțional, la menstruație. Se observa o sensibilitate, dar mult mai redusă ca înainte”.

Ultima parte este subiectul multor cărți, cursuri, teorii și principii de psihologie, care este un domeniu diferit, dar complementar cu nutriția. Vă pot spune însă că un regim și un lifestyle sănătos determină emoții pozitive. Nu putem aștepta să avem mai întâi emoții pozitive, ca apoi să ne înscriem la un regim de viață. Odată ce vom stabiliza răspunsul insulinei, vom putea consuma mai ușor alimente recomandate, ca apoi să generăm emoții adecvate. Aici voi insera o vorba a altei paciente: ”Nu putem aștepta ca emoția să ne schimbe acțiunile, ci trebuie să faci o acțiune, ca apoi să te aștepți la alte emoții.” (M.)

Puteți asculta articolul ”Risipa, bugetul și emoțiile”.

Anca Ignat-Sâncrăian

”Puteam să am atâția ani mai buni!”

Lasă un răspuns

Înainte de programul 10-10, pacienta avea dureri menstruale de intensitate mare, 10 (de la 1-10).

După 4 luni de terapie nutrițională, de la un ciclu la altul s-a simțit o ameliorare semnificativă, ajungând la ultimul ciclu să nu mai ia medicația pe care o lua periodic și să aprecieze gradul de durere ca fiind suportabil, de nota 5.

Alte schimbări specifice acestei perioade:

reducerea poftelor de dulce
absența balonării
fără distensie abdominală

Pacienta a slăbit în aceste 4 luni 13 kg și a scăzut 10 cm în circumferința abdominală.

În urma evaluarii acestui progres, ne împătășește:

” Puteam să am atâția ani mai buni. Nu m-am gândit niciodată că ce mâncăm zi de zi are vreo legătura cu durerile menstruale. Având de la primul ciclu menstrual, când eram normoponderală, nu m-am gândit că se poate schimba ceva în durerea mea lunară.”

Îi dorim ani buni și perioade lunare specifice blânde și line.

Lumea va avea nevoie de voi!

Lasă un răspuns

Mesaj pentru nutriționiști, viitori și actuali

Este fascinant câtă nevoie va avea lumea de voi. Lumea aia faină, formată din oameni care vor mai mult, cunosc mai mult, se respectă pe sine, dar și lumea aia la ananghie, când nu o mai scoate la capăt din medic în medic, cu pumnul de medicamente, la care de la un an la altul declinul crește tot mai mult.

Lumea va avea nevoie tot mai mare de voi! Pentru că industria alimentară încă nu ia deloc în calcul să colaboreze cu voi, pentru a face un aliment nutritiv, nu unul vandabil și atractiv. Iar asta va crește mult inflamația și perturbările comportamentului alimentar pentru consumatorii de rând.

Lumea va avea nevoie de voi, pentru că multe persoane au avut deja curajul de a merge la nutriționist și s-au uimit pe ei și pe cei apropiați ce întinerere profundă, ce schimbări complexe le-a adus serviciile de nutriție (optimizare în greutate, reducerea medicamentelor, reducerea consumului de alimente non-alimente, reducerea bugetului alocat alimentației și medicației pe lună, pe an, pe deceniu (chiar dacă mulți vă mint ca el crește dacă mergeți la nutriționiști, le spun să mai facă o dată un calcul sau poate pentru prima dată … al bugetului alocat pe aceasta ramură), și multe altele.

Lumea va avea nevoie de voi, dragi nutriționiști, pentru că prin a recomanda ceva simplu și logic, orice om onest (nu divizați pe criterii neimportante) va face aderență și va primi sănătate și va spune și persoanelor pe care le iubește. Așa se vor forma grupuri de oameni: mâncători de iluzii (fast food, dulciuri, grăsimi hidrogenate, alimente și suplimete ultraprocesate sub ambalaje ochioase) și cei care se hrănesc (alimente nimin procesate, atent alese și mai ales gătite majoritar în propria lor casă, într-o armonie specifică unei familii care se preocupă de sănătate).

Lumea va avea nevoie de voi să poată să existe generații mai sănătoase. Viitorii proaspeți părinți deja înțeleg că materialul genetic nu se trasnmite prin puterea romantismului, ci merită alocat timp pentru o hrană înainte de sarcină, specifică în timpul sarcinii și lactației și așa mai departe. Testele nutrigenetice pentru pregătirea unei sarcini sunt ca niște faruri ale firului viitoarei vieți.

Lumea va avea nevoie de voi, dragi colegi și viitori nutriționiști, nu să numărați calorii…, ci să educați alegerile și să educați spre criterii de selecție a meselor după calitate, după principii de bun simț. Să ajungă oamenii care v-au apelat să învețe nutriția, exact precum au învățat să citească și să scrie, prin studiu, prin teme, prin interacțiune socială, prin testare și aplicabilitate în context, prin conștientizare.

Lumea va avea nevoie de voi nu doar dacă este sănătoasă, că nutriția nu atinge doar prevenția, ea are un rol decisiv și în boli de la cele mai trecătoare, la cele mai complexe, precum cancerul (gândiți-vă cât de omisă este malnutriția în cancer încă??! și cât de multe mesaje din partea celor mai importante funcții oncologice că alimentația nu are importanță).

Pregătiți-vă intens și continuu, ca atunci când veți fi rugați să ajutați, să o faceți exemplar, să nu vă stresați că știți mai puțin decât alte cadre medicale (nu este un concurs de cultură generală, nu trebuie să le cunoaștem pe toate, este atât de important să știți nutriție). Nutriția este un univers cu adevărat uriaș. Nu vă speriați, ci bucurați-vă de dezvoltarea lui, de instrumentele lui moderne și într-o continuă evoluție. Recomandați principii nutriționale adaptate capacităților și abilităților de start ale omului din fața dvs, și apoi construiți. Nimeni nu trebuie să se aștepte că printr-o singură consultație de nutriție va ști suficient, pentru că nici dintr-o singură oră de română, nu a știut mai nimic.

Lumea va avea de nevoie de voi (de noi), dragi nutriționiști, iar noi vom avea nevoie unii de alții să ne putem pregăti continuu și să putem crește domeniul acesta într-un ritm necesar sănătății și în România.

Anca Ignat-Sâncrăian

”Acum port M, chiar și S, de la XXL”

Lasă un răspuns

Prin 6 luni de monitorizare, 5 consultații nutriționale, un adolescent slăbește 16 kg, se înalță 4 cm, este conștient de actul alimentar, atent și este cu o stimă de sine mai ridicată.

În data de 20.10.2020 a avut loc prima consultație cu un adolescent de 15 ani, 172 cm, 85 kg și o circumferință abdominală de 102 cm, cu o homocisteina de 12.8, insulina 34.7, acid uric 6 si glucoza 95.

Mi-a spus la prima întâlnire că este foarte pofticios, nu prea face mișcare și că îi este greu cu dietele, în general. (un start promițător)

Obiectivele fixate în fișa de start:

o slăbire de 16 kg și o reducere a circumferinței abdominală sub 96 cm timp de 5 luni, sub monitorizare
2 luni și jumătate sub monitorizare în menținere
optimizarea analizelor de start

Au avut loc 5 consultații de nutriție ( octombrie, noiembrie, decembrie, februarie și aprilie). Obiectivele fixate au fost atinse, inclusiv optimizarea analizelor. Adolescentul nostru drag poartă acum tricouri de la XXL la M, chiar și S, iar la pantaloni M. În prezent are greutatea de 69 kg, circumferința abdominală de 83 cm și înălțimea de 176 cm.

În timpul etapei de menținere, pacientul a reușit să îți mențină greutatea și să-și înțeleagă corect metabolsimul. Mai mult, sportul face parte din viața lui, iar mama lui este acum împăcată.

Testimonialul mamei

”Ziua în care băiatul meu a început clasa a IX-a fost ziua în care am hotărat că trebuie să fac ceva pt el. Era clar! Eu ca mamă trebuia să fac ceva pentru a-mi ajuta copilul, care era evident că suferea din cauza kg în plus! Auzisem de doamna Ignat-Sâncrăian și am simțit în adâncul sufletului că era persoana potrivită, de care copilul meu va asculta! Încă de la prima întâlnire viața copilului meu și a noastră, a întregii familii s-a schimbat! Doamna Ignat-Sâncrăian este o profesionistă! Atâta răbdare, toate detaliile și explicațiile dânsei ne-au schimbat viața pentru totdeauna.

Am învațat foarte multe lucruri, băiatul a reușit să dea jos 14 kg în 3 luni (urmate de altele 2 în procesul de menținere) și ceea ce este minunat e faptul că a înțeles necesitatea unei diete sănătoase, a unui program de masă și chiar și acum, după ce am încheiat și programul de menținere, a rămas cu deprinderi sănătoase.

Recomand cu drag Casa Ignat, vreau să vă spun că ceea ce mi-a câștigat încrederea a fost faptul că nu am început nimic fără a avea la îndemână analizele copilului. Adică vedem analizele și după vorbim! Este clar ca nu vorbim doar de a lua banii pacienților, ața cum se intamplă foarte des în ziua de azi.Nu am cuvinte să explic tot ceea ce am simțit (și am învățat), atât eu cât și copilul meu, în tot acest timp, eu personal nu am avut nici o minimă urmă de îndoială că nu vom reuși, băiatul a șovăit la început, dar pe masură ce vedea zilnic cele 2-300 gr în minus, înflorea, la propriu! Curaj tuturor celor care au nevoie de o schimbare în viața lor, nu ezitați, vă dau cuvântul meu că se poate!”

Nutriție Aplicată

Lasă un răspuns

Programul Nutriție Aplicată a fost conceput pentru clienții care își doresc:

Să învețe noțiuni practice de nutriție (fondate științific și demonstrate în practica nutrițională a cabinetului),
Să conștientizeze obiceiuri și comportamente cu scopul de a eficientiza scopul nutrițional propus,
Să existe un antrenor în procesul de schimbare a stilului de viață.

Pe parcursul unei luni, programul Nutriție Aplicată oferă:

5 consultații nutriționale a câte 60 minute, 1/săptămână, cu scopul de a personaliza nutriția la nevoile și contextul clientului
Monitorizarea zilnică care s-a dovedit cu mult mai eficientă decât automonitorizarea
Supravegherea de către specialist pentru a avea loc un transfer de cunoaștere ”aici și acum”
Șabloane nutriționale precise de lucru
Rețete
Evaluarea de start și pe parcurs a diferitelor analize de sânge, nutrigenetice sau de microbiom, în functie de nevoile și bugetul clientului.

Cum a luat naștere programul Nutriție Aplicată?

Programul s-a format la solicitarea clienților fideli, care și-au dorit să nu mai aibă recurența în suprapondere și/sau obezitate, care au ajuns deja la concluzia că schimbarea în stilul lor de viața se va produce cu mai multă implicare chiar din partea lor.

Este un program de formare, de schimbare profundă a actualului stil de viață, invită prin argumente științifice la o longevitate conștientă, la muncă cu bucurie, la a fi conștient.

Ne dresăm cu acest program acelui individ care:

consideră că este suficient de demn pentru a se hrăni cu mai multă seriozitate, implicare și cunoaștere
este deja conștient că acest drum necesită schimbări profunde, deschidere spre a învăța lucruri noi, spre a renunța la unele convingeri și comportamente inutile
este pregătit la momentul înscrierii în program (are timp și disponibilitate pentru a respecta metoda de lucru, detaliată în prima consultație).

Înscrierea se face prin completarea fișei participantului Nutriție Aplicată.

Locuri limitate.

Părerile clienților

Mara:

”3 luni cât 33 de ani…am reușit!
Într-o perioadă mai “altfel” pentru toată lumea (pandemia COVID-19), am decis să devin prioritatea mea…, să mă cunosc mai bine, să îmi descopăr adevaratele nevoi și să mă simt mai bine în trupul meu. Am simțit că e momentul, că îmi datorez mie și corpului meu asta. În experiența mea cu Anca am găsit mai mult decât mă așteptam, m-a învățat să fiu propriul meu admirator și critic în același timp.
Am reușit împreună în 3 luni mai mult decât am reușit singură în 33 de ani. Am ajuns să fiu într-o relație bună cu corpul meu, să știu exact ce are nevoie și când, și cum va răspunde în fiecare situație. Am reușit să mă plac și să arăt bine într-un outfit deloc complicat, blugi și tricou, pe care înainte nu mă simțeam confortabil să le port, oricât de mult îmi doream. Am reușit să îmi placă ce văd în oglindă, fără să fiu într-o ținută gândită “să acopere”. Am reușit să fiu admirată de cei din jur, inclusiv socrii, care “mă plăceau” ți inainte, însă îi trădează afirmația “Ai slăbit! Ce bine arați!”.
Au fost 3 luni în care am învățat, cu ajutorul Ancăi, cum să mănânc ca să trăiesc fericită, împlinită, energică, fără să acumulez frustrări, fără să număr calorii sau să cântăresc alimente. Totul a părut ușor cu Anca alături, pentru că a făcut astfel încât să pară un lucru natural și firesc. Acum la 33 de ani, mă simt bine în corpul meu, incredibil de puternică, simt că sunt în cea mai bună formă a mea!

Îți mulțumesc, Anca, pentru 3 luni în care am învățat să îmi respect corpul și, cu siguranță am nevoie de tine să îmi fii alături în continuare, să mă înveți cum e să duci o viață de normoponderal”!🤍 (M.Ș., doctor, 33 ani)

Mihaela:

”Mi-aș dori enorm să pot împărtăși multitudinea de stări și sentimente extraordinare prin care am trecut, dar pur și simplu nu știu si nu am cuvinte la îndemână să mă exprim. Din acest motiv am refuzat o mulțime de interviuri, radio, TV căci nu am aceste abilități de exprimare precum mi-aș dori. Experiența petrecută în acest program a fost unică și n-o pot reda în cuvinte. Oamenii se minunează când mă văd și atunci nu contenesc să vorbesc de ea”.(M.M., antreprenor, 52 ani)

Rodica:

”Sunt medic, în prag de pensie, am 64 ani. După menopauza am început să cresc în greutate, mult, 10 kg peste greutatea mea anterioara, lucru care m-a deranjat și mă deranjează f mult , din punct de vedere al sănătății, dar și estetic. Nu am fost niciodată supraponderală. Am încercat singură multe diete, am urmat diverse soluții găsite pe internet, unele au funcționat o perioadă, dar kg reveneau constant. Știam că soluția viabilă este sa îmi găsesc un nou stil de viață, cu care să trăiesc frumos și bine. Am ajuns la Casa Ignat după ce am văzut rezultate spectaculare la o colegă. Cred că în sfârșit sunt la locul potrivit pentru a realiza ceea ce mi-am dorit de 17 ani: să fiu sănătoasă, bucurându-mă de mâncare, având greutatea optimă. A trecut doar o lună de când sunt în programul de Nutriție Aplicată, sub umbrela de monitorizare a Dnei Anca Ignat-Sâncrăian și îmi pare rău că am rătăcit atâta timp până să ajung aici.Totul are logica, se bazeaza pe studii, experiența Dnei Ignat-Sâncrăian e de necontestat. Am învățat lucruri noi despre sănătatea mea, despre alimente. Au fost demolate mituri străvechi legate de alimentație, am primit liber la alimente la care am visat mulți ani. Am înțeles de ce nu dormeam fără somnifere de o groaza de ani, și am reparat. Sunt pe calea cea bună de a rezolva o constipație antică și rebelă. Am făcut analize, care nici nu știam că există, care mi-au explicat, simptome la care nu le dădeam de cap. Am învățat că trebuie să fiu ordonată și organizată cu mesele, să gătesc acasă, curat și sănătos.Nu am răbdat foame nici o clipă în această lună. Desigur că există restricții, mai bine zis recomandări, doar de aceea sunt aici, să învăț, să ascult și să fiu mai sănătoasă. O ședință săptămânală face to face, online, pentru a clarifica diverse situații, monitorizarea zilnică, care e emblema zilei anterioare, cu criticile sau laudele ei, mă fac să mă simt ca peștele în apă, în acest program. Mă simt privilegiată pentru întâlnirea mea cu Dna Nutrițonist Anca Ignat-Sâncrăian, pentru că am ocazia să învăț și să aplic Nutriția bazată pe dovezi. Să înțeleg de ce să mănânc sau să nu mănânc anumite alimente. Voi rămâne în acest program cât timp va și necesar pentru a-mi recupera starea de bine. Multumesc Casa Ignat”!

Vrem rezultate?!

2 Răspunsuri

Pacienții cu suprapondere și obezitate au nevoie să fie orientați spre rezultate precise de slăbire și de menținere, în urma cărora să poată recăpăta încrederea de a se hrăni. A slăbi prin înfometare/îmbuibare se poate compara cu a educa prin bătaie/îmbrățișare.

Pacienții supraponderali pot avea experiențe traumatizante, fără a înțelege exact ce anume din dieta le-a determinat o traumă. Vin lezați de vechea abordare și obosiți la o nouă abordare.

Sunt pacienți care au venit după un an de meniu, primit săptămânal de la nutriționistul lor anterior. Alții după un an în care au măsurat, atât cantitățile, cât și numărul de calorii. Iar alții după ani de sală și diete stabilite de antrenorii lor mai ambițioși ca ei.

Abordările nu sunt greșite, dar ca orice abordare nutrițională au anumite consecințe. Criteriile de selecție a unei diete de slăbire ar trebuie să fie prestabilite de către pacient, astfel încât să putem alege conform acestora și să ne putem reduce dezamăgirile.

Pas cu pas

Nerăbdarea și înverșunarea pot caracteriza un pacient supraponderal, iar stările de acest tip determină decizii pripite. Dacă un om are de slăbit de exemplu 30 de kilograme, vă rog să mă credeți că va trece prin fiecare kilogram pentru a ajunge la țintă, nu vom face salturi (130, 129, 128….102,101,100…). Când s-a încheiat etapa de slăbire, pacientul încă prezintă vulnerabilitate și se impune o dietă de menținere (și ea supravegheată, deoarece fostul obez ajuns normoponderal poate fi expus să aplice o alimentație compusă din dieta de slăbire + poftele individuale).

„Dă-i unui om un pește și-l hrănești pentru o zi. Învață-l să pescuiască și l-ai hrănit pentru toată viața.” (proverb chinezesc)

În practica cabinetului, susțin să mergem pe ideea de învățare, observare și răbdare. Nu veți primi diete stabilite pentru 1-12 luni și nici nu voi susține cântărirea fiecărui ingredient și a tuturor caloriilor și nici nu vă voi trimite la sală 2 ore pe zi, 7×7 zile. Până aici, sună tare atractiv! Dar începe în pacientul din fața mea o profundă frică. ”Dar cum le combin”? ”Dar cât mănânc să nu fie prea mult”? ”Am voie fructe”? ”Unt?”, ”Pâine”? Abordarea de a-l educa pe pacientul tău este un lung proces de contre și susțineri, printr-un dialog onest.

Ne-am îndepărtat atât de mult de ceea ce înseamnă instict alimentar. Ne-am îmbuibat cu atât de multe informații atractive, dar deloc utile sau importante, pierzând principiile de bază. Până la urmă, trebuie să ne hrănim, nu să ne pregătim pentru o expediție pe Marte.

Doborâm multe convingeri false pe parcursul colaborării. În primele săptămâni, ești neîncrezător, în tine, în mine și în programul meu. Această neîncredere se topește prin măsurarea unor rezultate. Evaluăm periodic și măsurători antropometrice și analizele din sânge. La grupul 10-10, ediția a IV-a, pe care-l încheiem în 9 decembrie, nu există participant care să nu fi atins 90% ținta stabilită în luna septembrie. Iar la 10 kg slăbite, vedem și unități de glicemie scăzute și de LDL-colesterol, dacă au fost mari inițial. În urma rezultatele, răsar și emoțiile pozitive și creșterea stimei de sine.

Rezultatele ne dau puterea de a continua să coordonăm grupuri de oameni supraponderali sau obezi și de a spune că programul 10-10 nu este un program în care să discutăm despre cât de greu ne este, cât de mult greșim, ci este o platformă onestă, atent coordonată catre rezultatul fixat: 10 kilograme slăbite, în 70 de zile, cu analize de sânge evaluate la start și final, de multe ori vizibil ameliorate.

Ce nu este 10-10?

Nu este un program în care să povestim despre alte aspecte care nu au semnificație pentru procesul de slăbire.
Nu este un program prin care să pretindem prietenii între coordonator sau participanți, dar care oferă susținere și dialog ghidat.
Nu este o cauză a obezității dvs, și nici un sac de box unde să vă aruncați eșecul, ci este mai ales un loc unde să conștietizați că maturizarea de a aborda diferit un proces de slăbire începe prin a vă asuma și a spune adevărul despre neputințe și nereușite, fiind singura premiză de a vă ajuta.

Ce este programul 10-10?

După acest prim an de coordonare, consider că acest program este o formă de educare a unui stil de viață sănătos pe termen lung. Doresc să lucrez cu oamenii care vor să învețe și vă aștept cu drag să vă înscrieți la următoarea ediție a programului 10-10, care începe în data de 27 Ianuarie 2021.

Anca Ignat-Sâncrăian

De la obezitate la normopondere

Lasă un răspuns

Programul 10-10 este un drum care te conduce de la obezitate la normopondere, trecând prin fiecare kilogram, fără a sări peste etapele pline de lecții ale procesului de slăbire.

Astăzi vă împărtășesc povestea de succes a femeii care a reușit să facă piruete într-un trup de invidiat, cu un chip mult mai adolescentin, dându-și ani vieții și menținându-și scopul viu pe tot parcursul procesului de slăbire.

Mihaela a susținut două ediții consecutive ale programului 10-10, totalizând 6 luni de program, cu întâlniri săptămânale și monitorizări zilnice, în perioada de 29 Ianuarie – 1 Iulie 2020, menționând izolarea la domiciliu specifică pandemiei COVID-19.

Mihaela nu-și amintește de ea ca fiind normoponderală. În clasa a IX-a avea deja 90 de kilograme. Istoricul dietelor este impresionant. În urmă cu 4 ani a atins greutatea cea mai mare și anume 133 kg, când a decis matur să facă o operație de micșorare a stomacului (gastric sleeve). În primul an postoperator, a ajuns la 94 de kg, unde s-a menținut un an, apoi a luat în greutate până la 103 kg. S-a înscris la fel de matur, precum a decis și operația bariatrică, la programul de slăbire 10-10 când avea o greutatea de 100 kg și 113 cm la nivelul circumferinței abdominale.

Pentru mine, Mihaela (Miha) a fost un pacient complex, având două aspecte în plus, față de alte participante, cu privire la:

Refluxul gastro-esofagian specific operațiilor gastrice îi va permite să consume fructe, legume și alte fibre optime procesului de slăbire? și
Slăbirea ei va fi mai mare decât a participantelor, datorită aceastei operații. Va fi acest aspect pozitiv sau negativ pentru grup?

Miha a reprezentat un model de reușită, de perseverență și de focus. Am dorit să vă ofer acest interviu prețios în locul imaginii ”before & after”, deoarece schimbarea profundă nu este cea a trupului ei, ci a siguranței cu care mănâncă astăzi, menținându-și normoponderea. Îi mulțumesc profund pentru toate lecțiile oferite în cadrul celor 22 de ședințe de grup, pentru cele 30 de kg slăbite și pentru optimismul contagios pe care-l emană.

20 de ani de obezitate și începutul vieții la normopondere – interviu cu Miha:

Ai avut situații în care te-ai mințit pe tine însăți fără să-ți dai seama?
- Da. Eu nu m-am văzut cât am fost de grasă. Spuneam că sunt bine și că nu mănânc mai mult și toate celelalte. Dar având în vedere cât mănânc acum, îmi dau seama că toată viața de până acum am mâncat mult, atunci mi se părea normal. Mă mințeam pe mine că mă simt bine cu mine, dar nu mă simțeam.
A contat să vezi membri în grupul 10-10 că acționeacă (conștient sau inconștient) contrar obiectivelor fixate?
- Da, pentru mine a contat foarte mult. Asta a fost o motivație în plus. Cum poți să spui că vrei ceva, să faci contrarul, dar să te aștepți la rezultate bune? Nu avea logică și pentru mine era să le dovedesc că dacă faci conform programului ai rezultate. Când am supraveghet pe alții, am realizat că ceilalți cred că mănâncă corect, dar dacă le-aș fi arătat meniul meu…, era o mare diferență.
Ai avut și membri care te-au motivat prin ”așa da”?
- Da, am avut. Au fost membri care erau asumați. Nu contează că iei 7 kg într-o zi, dar să-ți asumi că ai luat în greutate de la ce ai mâncât. Nu să spui că nu ai mâncat nimic.
Tu ai avut un rol important în grup. Colegele tale au perceput că tu ai reușit. Cum ți-ai perceput rolul și contribuția ta în grup?
- Impactul ăsta îl ai numai asupra celor care doresc să-l vadă. Nu mi l-am perceput. Să știi că la un moment dat m-am gândit că … și fetele erau frustrate că eu slăbeam mai mult. Și încercam să le spun că nu eu fac operația. Nu era doar operația. Eu slăbeam mai mult și din cauza cantitații, dar cred că și un om normal cu stomacul netăiat, dacă ia cele 3 mese se va sătura și în timp își va reduce din cantitate. În plus, eu înainte de program, cu stomacul tăiat, tot nu reușeam să mai dau jos din kilograme.
Care regulă din cele 10 te-a provocat cel mai mult?
- Eu nu mâncam niciodată fructe, eu nu mâncam niciodată micul dejun. Iar acum am ajuns să nu mai pot trăi fără ele. Când mă trezesc primul lucru mă gândesc la micul dejun.
Ce te-ncântă din ce ești astăzi?
- Sunt ce mi-am dorit dintotdeauna. Nu mai sunt privită ca pe o focă. Acum știu că mânanc corect și nu-mi mai pasă, când alții se uită la mine când mănânc.
Cei care te cunosc, cum reacționează la cele 30 de kg slăbite?
- Sunt reacții puternice și variate. De exemplu:
  1. ”O să am nevoie de 4 ore să mă obișnuiesc cu noua ta față.”
  2. ”Vai de capul meu ce slabă ești!”
  3. ”Miha, nu te-am mai văzut niciodată așa de slabă”, iar răspunsul meu este ”n-ai cum să mă vezi că nu am fost. În clasa a IX-a am avut 90 de kg. Eu nu-mi aduc aminte de mine decât de la 90 în sus”.
  4. Am fost la terapeutul meu și mi-a spus: ”Eu nu știu cum ați slăbit dvs, dar nu aveți pic de grăsime pe burtă, numai pielea v-a rămas”.
  5. ”Ai întinerit cu 15 ani!”
  6. ”Ești ca o adolescentă!”
  7. ”Ce tratament ai făcut la față?”
Faptul că ai un alt aspect fizic, a determinat alte schimbări?
- Nu, nu acum. Ar fi determinat mai demult. Acum am convingerea că o femeie trebuie să se întrețină singură. Iar eu profesional sunt bine. Acum mă simt bine, mă pot îmbraca cum vreau eu, nu mai trebuie să-mi pun o vestă să acopăr. La haine este foarte ciudat, merg și mă uit tot la XL-uri, deși sunt la M și sunt foarte bine, nu-mi plac în continuare lucrurile strâmte.
Care ar fi premisele reușitei procesului de la obezitate la normopondere?
- REGULILE. Cele mai importante sunt regulile. Regulilele sunt reguli și nu sunt excepții. Și faptul că programul are 10 reguli (putea să aibă o sută) mi se pare al dr… .de simplu. Nu ai o carte plină de reguli. Acum toată lumea vrea dieta mea. Și le explic nu am cum să-ți dau, nu am un material. În plus, multe sunt doar personale, nu te ajută cu nimic șă știi ce mă ajută pe mine, trebuie să afli tu pentru tine.
Spune-mi 3 lucruri pe care le știai greșit despre a slăbi?
- Cu cât mânănci mai puțin, adică mai puține mese, cu atât slăbești mai mult.
- Mănânci carne cât de multă, slăbești. Acum am adăugat legume multe în combinație.
- Nu am crezut niciodată că așa mare impact au ronțăielile. Aveam impresia că dacă au numai 3 calorii, nu are cum să influențeze.

Care sunt obiectivele pentru 2021?
- Nu-mi trebuie să fiu mai slabă decât atât. Sunt foarte bine așa. Obiectivul este menținerea la 70 de kilograme și am convingerea că va fi așa. Deja reușesc de 50 de zile să mă mențin.
Spune-mi puțin despre istoricul dietelor pe care le-ai ținut?
- Nu există dietă în lumea asta să nu fi ținut. Toate, toate. În liceu țineam dieta disociată alături de o colegă. Dietele pe care le-am ținut promiteau 5 kg în 3 zile. Dar le pui înapoi mâncând că ți-e poftă și foame. Am ținut inclusiv dietă Dukan, 9 luni, – 32 de kg. La finalul dietei Dukan, am leșinat de mai multe ori. Nu mai aveam nici o poftă, nu mă hrăneam cu nimic. Mi-a fost rău. Apoi am galopat luând kilograme într-un ritm record. În 7 luni, 34 kg am pus înapoi. A fost tare frustrant.
Cum te descurci astăzi cu privire la regim?
- Îmi fac singură cumpărăturile, de unde ajung, dar oriunde aș fi, am ce să-mi cumpăr. Nu trebuie să mănânci același lucru. Eu le spun și altora, că sunt două lucruri pe care trebuie să le faci în programul 10-10. Primul lucru este să gândești. Ai voie să mânânci și prăjitură, cu ce trebuie și consumată când trebuie. Dar trebuie să gândești. Al doilea lucru nu există gata făcut, trebuie să-ți faci de mâncare. Durează foarte puțin. Acasă mănânc cel mai bine, pentru că nu știi ce-ți aduce, în orice alt loc. Dar trebuie să vrei. Dacă tu ajungi acasă și faci un duș, iar apoi stai pe facebook un ceas, puteai să-ți faci pentru 3 zile de mâncare. Nu există nu poți.
Când ai fost plecată în vacanță, cum a fost?
- Mie mi-a fost ușor, poate și pentru că eu nu doresc să beau alcool. În vacanță am avut pește, fructe de mare, legume proaspete. Undeva în subconștient mi-e teamă, mai ales când merg la cabană, toți consumă grătare, le ore mai târzii. Dar episodul de foame/poftă trece foarte repede. Beau un pahar cu apă și trece.
De ce ai reușit acum?
- Pentru că acum am vrut cu adevărat. Când o faci pentru tine, reușești, dar trebuie să-ți dorești cu adevărat. Nu se poate nici să o faci pentru alții. Nici cu jumătăți de măsură, că astăzi vreau o savarină și vedem mâine, nu se poate. Zahărul cere zahăr.
Relația dintre tine și nutriționist. Ce situație a contribuit să ai încredere în nutriționist?
- Faptul că știi. Eu am prins încredere pentru că ai puterea să explici lucrurile uman, nu filosofic. Am avut nevoie de explicații. Atunci când apelezi la cineva, nu ai de ce să-l contești. Dacă vrei doar să încerci, nu te bagi într-un program 10-10. Te înscrii doar dacă vrei să reușești.

Caietul de practică a programului de slăbire 10-10. De la obezitate la normpondere, pas cu pas, pagină cu pagină.

Dacă doriți să citiți mai multe despre cum a fost ediția trecută a programului 10-10 sau despre Strigătul mut al obezității sau despre programul 10-10, care a devenit un drum parcurs conștient de la obezitate la normopondere.

Aici aveți harta lumii privind situaţia statistică a populaţiei adulte lumii privind situaţia statistică a populaţiei adulte suferind de obezitatate.

Anca Ignat-Sâncrăian

TESTIMONIU: Program educativ de slăbire 10-10

Lasă un răspuns

Mai jos, vă ofer mărturia participantei care a ales să parcurgă 3 ediții ale programului 10-10. Ce a determinat-o să meargă 9 luni cu consecvență? Ce părere are acum despre ea? Vă invit să parcurgem rândurile unei experiențe extraordinare, de reușită.

”Mesaj pentru tine – cel care citești și te gândești că ar fi fain 10 kg în minus, dar nu pot acum.
Chiar dacă fiecare are un corp cu metabolismul unic, am experimentat pe pielea mea și am văzut și la colegele de grup că functioneaza abordarea Ancăi [customizată], astfel încât kilogramele extra să plece. Ce e cel mai „cool”: doar grăsimea se duce, masa musculară rămâne la fel sau crește. Eu am testat cu 32 de Kg până acum. Modul de alcătuire a meselor o dată deprins îți asigură o stabilitate pe termen lung. Normoponderea nu mai sună de domeniul SF, ci o etapă planificată a vieții.

E foarte plăcut să vezi săptămână de săptămână [cel puțin] 1 cm mai puțin la circumferința abdominală. Poate nici nu îți dai seama că într-un program schimbi 2 sau 3 numere de la haine. Dacă ai jumate din dulap plin de haine „pentru când o sa slăbesc” sper că realizezi [și tu] că acest program e pentru tine. Poți să le mai porți sau chiar sa îți rămână mici :). Nu ai crede, așa-i? Acum, eu sunt sigură că oricine poate – ceea ce nu aș fi crezut inițial nici pentru mine. Ce să îți dorești mai mult?

Îți recomand cu încredere programul 10-10, pe lângă noua siluetă ai bonus un mușchi al voinței bine dezvoltat și o stimă de sine crescută organic. Cu fiecare masă :D” (F.B.)

[F. a trecut prin 3 ediții ale programului 10-10, iar în cele 9 luni a slăbit peste 30 de kg și a redus circa 25 de cm din circumferința abdominală. Analizele au fost făcute la un interval de 2 luni jumătate, adică 3 seturi, fiind sub un control optim.]

Despre programul educativ de slăbire 10-10 și alte mărturii: https://casaignat.ro/10-10

Fotografia realizată de F., de prin călătoriile ei, fiind o mare iubitoare de natură și munte. Am considerat că este relevantă pentru mărturia ei.

Finalul unor decenii de obezitate

Lasă un răspuns

5 lecții pe care le-am învățat ca nutriționist de la cei care au avut rezultate în slăbire:

Transformarea începe când faci ascultare.
Emoția celuilalt mă poate ajuta sau mă poate împotmoli.
Reușita aparține tuturor, dar nu toți doresc să aplice regulile ei.
Ziua de mâine este continuarea lui astăzi, nu este nici luni, nici 1 a lunii, nici începutul, nici sfârșitul.
Pașii mici făcuți zilnic aduc rezultate mult mai mari decât salturile episodice.

Astăzi celebrăm reușitele.

5 participanți ai programului de slăbire 10-10 au urmat două ediții consecutive, din 29 Ianuarie până în 1 Iulie. Rata de reușită a grupului este de 93%, s-au adunat un total de 90.3 kilograme slăbite și un număr total de 85 cm de la nivelul circumferinței abdominale. Reușitele lor sunt cu mult mai mari decât aceste numere, analize bune, o stare optimă de energie, o mai mare conștientizare a comportamentului alimentar și mai multe informații nutriționale practice.

Le mulțumesc tuturor că am format un grup uman de dezvoltare personală eficient în obținerea rezultatelor estimate. Un grup are o valoare extraordinară. Iar procesul de slăbire în cadrul unui grup este, fără îndoială, o terapie.

La final, voi pune o fotografie, care mă amuză, deoarece multe dintre paciente, la început de drum, nu cred că vor reuși vreodată.

”E imposibil pentru un om să învețe ceea ce crede deja că știe”. (Epictet)

Anca Ignat-Sâncrăian

Cookie	Duration	Description
cli_user_preference	11 months	Cookie-ul este setat de către pluginul GDPR Cookie Consent și este utilizat pentru a memora consimțământul sau refuzul utilizatorului privind utilizarea fiecărei categorii de cookie-uri in parte. Ajută la rezolvarea problemelor legate de memoria cache. Nu stochează date personale.
cookielawinfo-checkbox-analytics	11 months	Acest cookie este setat de către pluginul GDPR Cookie Consent. Scopul acestui cookie este de a verifica dacă utilizatorul și-a dat sau nu consimțământul pentru utilizarea cookie-urilor din categoria „Analytics”.
cookielawinfo-checkbox-marketing	11 months	Acest cookie este setat de către pluginul GDPR Cookie Consent. Scopul acestui cookie este de a verifica dacă utilizatorul și-a dat sau nu consimțământul pentru utilizarea cookie-urilor din categoria „Marketing”.
cookielawinfo-checkbox-uncategorized	11 months	Acest cookie este setat de către pluginul GDPR Cookie Consent. Scopul acestui cookie este de a verifica dacă utilizatorul și-a dat sau nu consimțământul pentru utilizarea cookie-urilor din categoria „Neclasificate”.
kfTzKdPNSJbiDaLx	1 day	Cookie setat de pluginul de securitate pentru a proteja site-ul de hackeri, infractori informatici, spam și bots. Nu stochează date personale.
LmItEa	1 day	Cookie setat de pluginul de securitate pentru a proteja site-ul de hackeri, infractori informatici, spam și bots. Nu stochează date personale.
tOMcGL	1 day	Cookie setat de pluginul de securitate pentru a proteja site-ul de hackeri, infractori informatici, spam și bots. Nu stochează date personale.
viewed_cookie_policy	1 hour	Cookie-ul este setat de către pluginul GDPR Cookie Consent și este utilizat pentru a memora consimțământul sau refuzul utilizatorului privind utilizarea cookie-urilor. Nu stochează date personale.

Cookie	Type	Duration	Description
_fbp	0	2 months	Acest cookie este setat de Facebook pentru a livra reclame atunci când utilizatorul va fi pe Facebook sau pe o altă platformă digitală ce oferă publicitate Facebook, după vizitarea acestui site.
fr	1	2 months	Cookie-ul este plasat de către Facebook pentru a vă afișa reclame relevante și pentru a măsura și îmbunătăți reclamele. Cookie-ul urmărește, de asemenea, comportamentul utilizatorului pe site-uri ce au instalat Facebook pixel si Facebook social plugin.
IDE	1	2 years	Folosit de Google DoubleClick. Stochează informații despre modul în care utilizatorul utilizează site-ul și orice altă reclamă înainte de a vizita site-ul. Aceasta este utilizată pentru a prezenta utilizatorilor reclame care sunt relevante pentru aceștia în funcție de profilul utilizatorului.
VISITOR_INFO1_LIVE	1	5 months	Acest cookie este setat de către Youtube. Este folosit pentru a urmări informațiile videoclipurilor YouTube încorporate pe un site web.

Cookie	Type	Duration	Description
_ga	0	2 years	Acest cookie este instalat de Google Analytics. Cookie-ul stochează un identificator generat in mod aleator, pentru fiecare utilizator unic. Identificatorul este utilizat pentru a genera date statistice anonime despre modul în care vizitatorul folosește site-ul.
_gat_gtag_UA_144348606_1	0	1 minute	Google folosește acest cookie pentru a distinge utilizatorii.
_gid	0	1 day	Acest cookie este instalat de către Google Analytics. Cookie-ul înregistrează un ID unic care este utilizat pentru a genera date statistice despre modul în care vizitatorul folosește site-ul, numărul de vizitatori, de unde vin vizitatorii și paginile vizitate. Toate aceste date sunt anonime.
GPS	0	30 minutes	Acest cookie este setat de către Youtube și înregistrează un ID unic pentru urmărirea utilizatorilor în funcție de locația lor geografică
YSC	1		Aceste cookie-uri sunt setate de către Youtube și sunt folosite pentru a urmări vizualizările videoclipurilor încorporate.