Intoleranța la histamină reprezintă o afecțiune medicală ce rezultă din incapacitatea de a degrada histamina ce provine din alimente și/sau cea produsă de corp, astfel aceasta se acumulează în sânge cauzând simptome.

 Cu cât cantitatea de histamină provenită din alimentație și cea produsă de către flora bacteriană intestinală este mai mare, cu atât e mai mare gravitatea și diversitatea simptomelor. 

Fiecare pacient are propria capacitate de a degrada histamina dată nu doar de valoarea principalei enzime ce degradează histamina-diaminoxidaza (DAO), ci și de alți factori ce sunt diferiți de la o persoană la alta precum: 

• alimentația
• deficiențele nutriționale
• stresul
• dezechilimbrele hormonale
• tratamentele administrate
• mediul  înconjurător
• alte probleme medicale

Cea mai sugestivă reprezentare a capacității de a gestiona  histamină, e acea a unei găleți în care se acumulează histamina. Pe măsură ce nivelul de histamină din găleată crește, apar tot mai multe simptome neplăcute, culminând cu apariția șocului anafilactic sau a intoxicației cu histamină atunci când nivelul de histamină depășește capacitatea maximă a găleții.

Intervenția dietetică în intoleranța la histamină este important să se facă sub stricta supraveghere a unui dietetician autorizat, deoarece intervenția se face individualizat și personalizat în funcție de datele fiecărui pacient în parte.

Fazele dietetetice în intoleranța la histamină sunt următoarele:

1. Dieta de eliminare
2. Dieta de rotație
3. Dieta personalizată

Dieta de eliminare este prima fază a intervenției nutriționale și are scopul de a scădea nivelul de histamină din corp. Se ține pentru minim o lună  și constă în consumarea alimentelor cu un conținut scăzut în histamină. La finalul acestei etape se va obține o ameliorarea semnificativă a simptomelor inițiale.

Dieta de rotație are scopul de testa toleranța organismului la alimentele mai bogate în histamină. Se reintroduc treptat alimentele excluse în faza de eliminare cu pauză de câteva zile între introduceri pentru a putea observa efectul acestora asupra organismului. Un aliment se testează în mai mai multe zile consecutive crescând progresiv cantitatea consumată. 

Dieta personalizată are scopul de a finisa dieta de rotație, de a avea o alimentație cât mai variată care să nu declanșează apariția simptomelor. În urma acestei etape fiecare pacient își va cunoaște toleranța individuală, cantitatea și frecvența cu care poate consuma alimentele mai bogate în histamină.

Riscurile unei diete neghidate de către un dietetician

Toate aceste faze sunt obligatorii să fie monitorizate zilnic, cu atenție printr-un jurnal alimentar și de simptome. Cu ajutorul monitorizării zilnice se pot identifica clar limitele tolerabilității la alimente bogate în histamină și frecvența cu care se pot consuma, astfel încât să nu provoace simptome neplăcute.

Implementarea unei diete scăzute în histamină prin folosirea unor liste de pe internet, fără adaptarea personalizată a intervenției de către un dietetician duce deseori la eșec și diete foarte restrictive care în timp duc la carențe nutriționale.

Eșecul constă în implementarea dietei fără ameliorarea semnificativă a simptomelor, astfel efortul depus nu este depășit de beneficii, consecința fiind abandonul, dar și reticiența în a mai încerca în viitor chiar și o intervenție dietetică condusă corect de către un dietetician. În momentul de față studiile șțiințifice au confirmat că intervenția dietetică în intoleranța la histamină reprezintă o parte importantă din tratamentul acestei afecțiuni.

Deseori cei care doar implementează liste de pe internet fără a apela la un specialist, ajung să aibă diete foarte restrictive nejustificate pe care le țin perioade lungi de timp. Acest lucru duce la carențe nutriționale care agravează intoleranța la histamină, deoarece pentru sinteza enzimei DAO sunt necesare anumite vitamine și minerale.

 Un alt neajuns al dietelor foarte restrictive este că afectează echilibrul microbiomului intestinal, lucru care pe lângă afectarea imunității, poate duce la o creșterea a numărului bacteriilor ce produc histamină, consecința fiind agravarea intoleranței la histamină.

Inginerie nutrițională by Alexandra Lacurezeanu

Rețeta de supă de dovlecel cu mărar reprezintă o masă hrănitoare scăzută în carbohidrați și bogată într-un aport de minerale, vitamine și electroliți necesari mai ales pe perioada verii când organismul trebuie să se adapteze temperaturiilor ridicate. Această masă prezintă de asemenea un profil echilibrat de fibre și acizi grași esențiali necesari a fi prezenți într-o dietă echilibrată.

Rețetă (4 porții)

• 3 dovlecei medii
• 1 ceapă galbenă medie
• 2 morcovi
• o legătură de mărar
• 3 linguri de smântână 30% grăsime
• 3 linguri de ulei de măsline
• sare
• piper
• 3 L de apă

Mod de preparare

Se vor decoji dovleceii și morcovii se vor da pe răzătoare. Ceapa se taie cubulețe mici și împreună cu o lingură de ulei și un vârf de cuțit de sare se va sota în oala de supă pentru 4 minute. După ce s-a sotat ceapa, se adaugă dovleceii și morcovii și se sotează și aceștia pentru 4-5 minute. După ce au devenit moi, se adaugă 3L de apă călduță împreună cu sare și piper după gust. Se lasă la fier la foc mic circa 40 minute. La final se oprește focul și se adaugă smântâna amestecată într-un bol cu un polonic de apă din supă și se omogenizează pentru a se adăuga uniform în supă. Se adaugă și mărarul tocat mărunt și cele 2 linguri de ulei de măsline.

Valori nutrițioanle / porție (o porție aprox 500g)

• 167,03 kcal
• 13,48g lipide
• 10,93g carbohidrați din care 2,96g fibre
• 2,63g proteine

Puteți să ne scrieți un email (contact@casaignat.ro) dacă doriți un meniu personalizat. Veți fi contactat ulterior pentru a lua toate datele care ne ajută să personalizăm.

Mai multe rețete: https://casaignat.ro/meniu-personalizat

Inginerie nutrițională by Alexandra Lacurezeanu

Rețeta cu ardei copți și creveți (asociată chiar cu mămăligă) prezintă un profil scăzut de carbohidrați fermentabili încadrându-se la categoria de rețete low FODMAP cu un profil echilibrat de acizi grași esențiali (omega 3) și vitamine. Conceperea unei astfel de rețete a necesitat adaptarea conținutului de carbohidrați fermentabili, dar și alte criterii care sunt relevante în direcția nutrițional-dietetică low FODMAP.

Rețetă

• • 200g creveți decorticați
• • 6 lingurițe de ulei de măsline
• • 2 ardei grași verzi sau galbeni
• • o legătură de pătrunjel
• • 2 linguri de smântână 30%
• • sare
• • 100g mămăligă negătită

Mod de preparare

Se vor tăia ardeii în jumătăți și se stropesc cu 2 lingurițe ulei de măsline. Se așează pe o tavă de copt jumătațiile de ardei și se pun la cuptor pentru 45 minute. După ce s-au copt se așează într-un bol și se condimentează cu sare. Se acoperă bolul și după 10 minute se curăță ardeii de coajă. Ardeii curățați se vor tăia fâșii și se trag la tigaie cu smântână și 2 lingurițe ulei de măsline. Între timp se pregătește mămăliga conform instrucțiunilor de pe amgalaj. La final se sotează creveții cu pătrunjel tocat, ulei de măsline și sare la tigaie pentru 6-7 minute.

Valori nutriționale ( 2 porții )

• 726,2 kcal
• 52,1 g lipide
• 20,8 g carbohidrați din care 1,7g fibre
• 45,45g proteine

Puteți să ne scrieți un email dacă doriți un meniu personalizat. Veți fi contactat ulterior pentru a lua toate datele care ne ajută să personalizăm.

Pentru mai multe rețete: aici.

• nutriționist-dietetician autorizat, promoția 2011
• fondatoarea companiei Casa Ignat pentru Sănătate SRL și a companiei Overt Health SRL
• a susținut peste 5000 de ore de consultații de nutriție, atât în prevenție, cât mai ales ca adjuvant în tratamentele convenționale
• are o cazuistică impresionantă în patologii metabolice, digestive, oncologice, neurologice
• a integrat, încă din 2017, servicii de Nutriție de Precizie prin teste de Nutrigenetică și Microbiom Intestinal
• a organizat și susținut peste 100 de conferințe naționale și webinarii
• a conceput 3 programe de nutriție lichidă (Dieta 5 (un program de restricție calorică), Lymph-Green (un program adresat sistemului limfatic), Essential Diet (un produs lichid realizat pentru pacienții cu operații oro-maxilo-faciale)
• a conceput Program educativ de slăbire 10-10 (adresat grupului), 2019, peste 20 de ediții susținute, peste 100 de pacienți, peste 350 de ore de coordonare de grup.
• a conceput un supliment alimentar pentru fortificarea capacităților intelectuale, Brain Proficiency, 2016
• a coordonat stagii de practică pentru studenții de la Facultatea de Nutriție-Dietetică, UMF Cluj-Napoca,
• a oferit 4 internshipuri pe o prioadă de 2 ani absolvenților Facultății de Nutriție și Dietetică, UMF Cluj-Napoca
• a oferit comunității gratuit, din 2014, periodic, programe de nutriție sub format Întrebări-Răspunsuri: Sufletrit, Nutriție pentru Toți.
• membră în Consiliul Teritorial al Colegiului Teritorial al Dieteticienilor din Cluj, membră în Asociația Dieteticienilor din România, membră în American Nutrition Association (ANA), membră în European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN)
• este certificată în The Low FODMAP Diet for Irritable Bowel Syndrome, Monash University (Aprilie 2022), MicronutrientCoach Biogena (Februarie 2022)
• a urmat cursul Advanced Ketogenic Nutrition Training, susținut de American Nutrition Association, 2020

Anca se adresează pacientului care dorește să fie educat și care este pregătit pentru schimbare și coordonare.

Anca este absolventă a Facultății de Nutriție și Dietetică din cadrul Universității de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu”, Cluj-Napoca, făcând parte din prima promoție de nutriționiști-dieteticieni, din România, 2008-2011. A fost și prima promoție de dieteticieni autorizați din România, de îndată ce legislația a permis acest fapt.

Mai multe despre Anca:

Alte informații importante: Politica Datelor cu Caracter Personal, Politica de Confidențialitate și despre Protecția Proprietății Intelectuale

• A absolvit și specializarea Chimie alimentară și tehnologii biochimice din cadrul Facultății de Chimie și Inginerie Chimică, Universitatea Babeș-Bolyai, Cluj-Napoca.
• A participat la activități de educație nutrițională pentru elevii de liceu în cadrul programului Erasmus+.
• A fost preocupată din timpul facultății de nutriția pediatrică și de informarea continuă prin participarea la conferințe, workshopuri, cursuri.
• Oferă consultații de nutriție pentru alergii și intolerante la copii și adulți, precum și în alte arii de nutriție specifice Casei Ignat.

”Sunt Cristina Brumar, nutriționist-dietetician autorizat, mama unei fetițe cu alergie întârziată la proteinele din lapte de vacă și intoleranță la histamină. Am ales această profesie datorită pasiunii mele din copilărie pentru un stil de viață sănătos și din dorință de a ajuta oamenii să prevină/amelioreze printr-o alimentație sănătoasă bolile cronice preventibile.

Cred cu tărie că adoptarea unui stil de viață sănătos ce include o alimentație sănătoasă și echilibrată poate face diferența, nu doar în prevenția multor afecțiuni cronice (obezitate, diabet de tip 2, bolile cardiovasculare, ficatul gras etc.), dar și în ameliorarea și tratarea lor.

Am pășit în domeniul alergiilor și intoleranțelor alimentare din nevoia de a-mi ajuta copilul. E copleșitor pentru orice părinte să se confrunte cu așa ceva, mai ales când e vorba de mai multe alergii/intoleranțe alimentare sau o combinație de alergie cu intoleranță. 

Zi de zi, mesele devin o provocare, un motiv de stres și îngrijorare din lipsa de idei /informații pentru conceperea unor meniuri echilibrate și frica de a nu apărea deficiențe nutriționale datorită alimentației restrictive. Cu atât mai greu e, când e vorba de bebeluși și copii foarte mici care nu pot să ne comunice prin limbaj ce îi deranjează. 

Simptomele alergiilor și intoleranțelor alimentare sunt multiple, de la ușoare la severe și uneori se pot atribui altor probleme specifice vârstei (discomfort abdominal, reflux, somn agitat, afectarea apetitului) ceea ce face mai dificilă diagnosticarea. Din punctul meu de vedere, informarea corectă e vitală pentru ca părintele să se adreseze unui specialist din timp, deorece pot apărea întârzieri de creștere și dezvoltare, deficiențe nutriționale și ulterior după ce ști cu ce problemă te confrunți e foarte important să înțelegi ce înseamnă și care sunt soluțiile încât copilul să aibă o dezvoltare normală și o calitate a vieții cât mai bună.

 Am hotărât să mă specializez în acest domeniu, deoarece știu din proprie experiență că informațiile corecte, un regim alimentar adecvat, suplimentarea unde e cazul, o monitorizare atentă a simptomelor corelate cu alimentația, mult sprijin și empatie iau o mare povară de pe umerii părinților și în primul rând oferă o calitate a vieții mult mai bună pentru copil dar și restul familiei”.

CV-ul Cristinei:

Odată ajunși la o greutate optimă, avem responsabilitatea de a dezvolta un stil de viață care să permită menținerea la greutatea atinsă. Observăm în numeroase studii că doar 50% din persoanele care au slăbit au reușit să se mențină la o greutate optimă timp de 2 ani și doar 20% pe parcursul a 5 ani.

Da, obezitatea este recidivantă. Din acest motiv, menținerea la o greutate optimă merită o atenție deosebită.

Scopul programului de menținere 10-10

• Crearea unui grup de susținere în procesul de menținere la o greutate optimă.
• Programul este adresat persoanelor care au urmat un program de slăbire susținut de Casa Ignat (sunt eligibili atât pacienții care au urmat consultații individuale pentru procesul de slăbire, cât și cei din programele 10-10).

Formatul programului

• 3 ședințe de grup (1 ședință pe lună), online, via zoom, vineri, 8.30-10.00
• 10 săptămâni (70 de zile) de monitorizare zilnică

Principiile programului

• pe parcursul a 10 săptămâni, participantul reușește să se mențină la o greutate optimă prin respectarea regulilor dietei de rotație sau a regulilor 10-10, în funcție de etapa de menținere la care se află participantul (platou la un IMC de obezitate sau dieta de rotație la un IMC de normopondere/suprapondere (IMC optim).
• dezvoltarea unor soluții și strategii în diferite contexte amenințatoare procesului metabolic de menținere (vacanțe/ restaurant/ celebrare etc)
• monitorizare pe tot parcursul programului de 70 de zile, pentru ca participantul să analizeze relația dintre aliment-context-metabolism și cu scopul de a oferi specialistului date metabolice pentru a interveni concret și personalizat
• fiecare ședință de grup are ca scop dezbaterea unor probleme ridicate de către participanți, Întrebări-Răspunsuri și oferirerea unui subiect teoretic din aria metabolică, în contextul menținerii.
• transferul de informații dintre participanți cu scopul de a învăța de la alții și de a reuși mai mult împreună (rețete, strategii, motivație, inspirație, etc)
• Decalogul 10-10 rămâne valabil și în actualul program de menținere

Costul programului de menținere 10-10

• 1900 lei

Având în vedere că ați fost pacient al Casei Ignat, ne puteți scrie un email cu intenția dvs de a face parte din acest program la contact@casaignat.ro.

Când?

Primul program de menținere 10-10 se desfășoară din 21 Aprilie – 30 Iunie. Ședințele au loc online, în zilele 21 Aprilie, 19 Mai, 30 Iunie, de la ora 8.30-10.00.

Suplimentar

Vă recomand articolul ”Câți pacienți se mențin, după ce slăbesc?”

A doua parte a dialogului cu doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere, unul din fondatorii specializării de Nutriție-Dietetică din România, Februarie 2023

Prima parte a interviului o regăsiți aici, iar a treia parte aici.

6. Tonul întrebărilor îl caut să fie pozitiv, dar nu nerealist. Vă invit să ne spuneți, cu sinceritate, (3 sau mai multe) aspecte dezamăgitoare, care poate v-au adus stres, suferință, obstacol, amânare, consum neașteptat de resurse? (Doresc mult acest răspuns, pentru că toată lumea are tendința de a judeca o reușită, în lipsa de a ști greutățile realizării.)

Doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere:

Aș putea să spun că încă de la început drumul a fost, într-adevăr, plin de obstacole și reacții de descurajare, dar cu timpul nu îți mai amintești decât lucrurile frumoase și te bucuri că ești întemeietorul a ceva atât de important și promițător. Și ca să răspund la întrebare:

• Un exemplu de obstacol a fost exact ceea ce deja am menționat legat de autoritatea de reglementare (autorizare/evaluare/acreditare) a programelor de studii universitare de la acea dată: În 2006 am întocmit și trimis documentația pentru CNEAA de două ori, fără reușită. Am aflat după destul de multă așteptare faptul că această instituție se afla în desființare și că cererea noastră nu va mai fi analizată.

• Ca și reacții de descurajare, am avut parte de păreri exprimate în unele cazuri direct, pline de neîncredere în reușita inițiativei noastre, menite parcă să ne facă să renunțăm. De regulă astfel de atitudini te determină să mergi mai departe, să devii și mai hotărât să-ți urmezi visul și să afli dacă ai ales drumul bun.

• Înființarea în alte centre universitare a noului program în cadrul facultății de medicină a îngreunat puțin colaborarea dintre universități pe acest program de studiu, pentru că nu ne cunoșteam la fel de bine ca și cu colegii de la farmacie. Mai mult, asta a dus la situația în care exact noi, fondatorii, ajunsesem să fim priviți oarecum ca off-side. Faptul că următorul program ND, care s-a înființat imediat după noi, a fost autorizat în cadrul Facultății de Medicină (MG), a deschis un șir de autorizări la MG și în alte universități din țară, astfel încât, s-a inoculat ideea că acest program trebuie să țină obligatoriu de medicină. Sigur că nutriționiștii-dieteticieni au nevoie de cunoștințe medicale însă cu siguranță au nevoie și de cunoașterea aprofundată a bazelor nutriției și a alimentului – compoziție chimică, compuși biologic activi din alimente, alimente funcționale, suplimente alimentare, aditivi alimentari, alimente noi, aspecte de tehnologie alimentară etc.- cunoștințe pe care le dobândesc în cadrul materiilor predate de colegii farmaciști. Consider că din punct de vedere administrativ acest program poate să țină la fel de bine de oricare dintre cele două facultăți. Este un program ce ține de sănătate care implică în procesul de predare atât cadre didactice medici cât și farmaciști și mai recent dieteticieni-nutriționiști, absolvenți ai programului Nutriție și dietetică care aleg să urmeze o carieră universitară și care se dovedesc a fi oameni foarte valoroși. De altfel, în universitatea noastră, încă de la început au fost implicate în procesul de predare atât cadre didactice de la farmacie cât și de la medicină funcție de specificul disciplinelor din planul de învățământ și întotdeauna a fost armonie din acest punct de vedere, iar studenții au beneficiat de un corp profesoral / academic de prestigiu. În plus, în Europa, programul ND funcționează la mai multe facultăți, iar modelul și inspirația noastră a fost un program ND ce funcționează într-o facultate de farmacie. În prezent, se pare că acest subiect a fost înțeles și acceptat, astfel că în țara noastră jumătate dintre programele ND funcționează la Farmacie și cealaltă jumătate la MG și în fiecare dintre cele două variante se remarcă absolvenți foarte valoroși profesional, funcție de implicarea și pasiunea fiecăruia. 

• Reglementarea profesiei a fost greoaie, plină de poticneli. Studenții aveau nevoie de certitudini în ce privește profesia pentru care se pregăteau și era dificil să oferim încurajări atâta timp cât noi știam clar în ce stadiu se află încercările de reglementare. Pornind de la acest aspect, mai mulți ani la rând ne-am confruntat cu un anumit grad de neîncredere și nesiguranță din partea studenților/absolvenților în ce privește practicarea profesiei și pe bună dreptate. În acest context, pentru că absolvenții nu aveau cum să obțină dreptul de liberă practică iar drumul spre acest moment se vedea lung și anevoios, încă de la prima promoție de absolvenți, am solicitat și am primit răspuns favorabil de la Registrul Comerțului pentru identificarea unui cod (alte profesii din domeniul sănătății) pe care absolvenții cei mai determinați și-au putut deschide PFA, o primă formă de practicare a profesiei, inclusiv în relația cu diverse instituții. Mai apoi s-a reușit primul pas important și în 2015 a apărut Legea dieteticianului. Mai era nevoie însă de Normele de aplicare a legii. În acest sens, coordonatorii programelor ND de la Universitățile de Medicină și Farmacie din țară împreună cu reprezentanți ai dieteticienilor din fiecare centru, ne-am organizat într-un grup de inițiativă, grup de lucru care a elaborat propuneri importante privind intrarea în profesie și libera practică a dieteticienilor. Colaborarea în cadrul acestui grup ne-a ajutat pe cei implicați să ne cunoaștem mai bine și să comunicăm mai eficient iar rezultatele au început să apară. 

• Un alt aspect era neputința de a determina factorii de decizie (manageri de spitale etc) să găsească soluții pentru angajarea absolvenților noștri în spitale, în condițiile în care nevoia imperativă de nutriționiști nu era suficient de bine înțeleasă, rolul lor în cadrul echipei medicale nu era văzut ca fiind esențial, serviciile de nutriție nu erau decontate, unele dintre aceste aspecte nefiind rezolvate nici până azi etc.  

7. Fiecare construcție are o jertfă, orice Manole are o Ana. Vreau să ne spuneți ce simțiți că ați sacrificat cel mai mult pentru a fundamenta specializarea ND?

Doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere:

Nu știu dacă am sacrificat ceva. Mi-am dorit foarte mult ca acest proiect să reușească și am avut toată convingerea că îmi aduc contribuția la ceva frumos, necesar și de viitor. Am făcut totul cu încredere și dăruire, deci nu mi-am pus problema vreunui sacrificiu. M-am legat de acest proiect ca și cum ar fi cel de-al doilea copil al meu astfel că nu am precupețit nici un efort pentru a mă asigura, după puterea mea, că se dezvoltă frumos, că totul merge din ce în ce mai bine. 

Profesional vorbind, a fost totuși o jertfă. Punând accent pe programele de nutriție, am sacrificat alte aspecte din activitate (deși nu mă voi opri asupra lor), dar cred că acest lucru este firesc. Atunci când alegem să ne dedicăm unui scop, știm că o facem cu un preț. 

8. Care sunt diferențele între ceea ce ați fi dorit să fie/să facă un absolvent de Nutriție-Dietetică și ceea ce el este/el poate să facă la ora actuală?

Doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere:

Un număr important de absolvenți ai programului de licență ND (sau de licență ND și masterat NCV) sunt dieteticieni-nutriționiști foarte frumos realizați ceea ce e dovada clară atât a pasiunii cu care au ales această profesie cât și a faptului că programul de studii oferă o curriculă adecvată, actuală, eficientă, europeană, care asigură o pregătire corespunzătoare  oricăruia dintre domeniile specifice nutriției și dieteticii: clinic, comunitar sau administrativ. În toate cele trei domenii avem vârfuri, oameni cu care ne mândrim și care la rândul lor îndrăgesc ceea ce fac și sunt fericiți că au ales nutriția. Aceștia sunt de regulă oameni care și-au înțeles foarte bine profesia, au dezvoltat o adevărată pasiune pentru ceea ce fac și promovează această profesie prin exemplul lor. (aș putea să dau exemple concrete, cu nume și domeniu, dar oricât aș selecta ar rămâne pe dinafară oameni valoroși cărora le-aș crea un regretabil disconfort)

Chiar dacă cei mai buni absolvenți ai noștri realizează intervenții nutriționale de succes, mi-aș fi dorit ca dieteticianul să se regăsească mai curând în echipa medicală. Întrezăresc că și acest lucru este pe cale să se întâmple, întrucât în ultima perioadă constat că tot mai mulți specialiști importanți din domeniul sănătății menționează nutriționistul/ dieteticianul ca parte a echipei medicale, mai ales când se vorbește de domenii precum oncologia, bolile cardio-vasculare, bolile neurodegenerative, bolile digestive dar și altele. Chiar dacă în cele mai multe cazuri ne aflăm încă la stadiul de idee, e important că se recunoaște rolul nutriționistului în realizarea unui act medical complet și complex. Până la urmă am avut răbdare și cred că a meritat, cum de altfel se întâmplă în aproape orice în viață.

O dorință încă nerezolvată ar fi aceea de a avea servicii de nutriție decontate…

9. Cum apreciați programa și pregătirea la nivel universitar, în acest moment? Ce credeți că ar mai fi necesar la ora actuală pentru ca un student să poată deveni un nutriționist-dietetician bun?

Doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere:

Încă de la început am avut în vedere o adaptare permanentă a curriculei ținând cont atât de evoluția cercetării științifice din acest domeniu cât și de alte curricule europene și nu în ultimul rând de cerințele ARACIS. În același timp am avut un dialog permanent cu studenții noștri și am ținut cont de sugestiile lor, adaptând materii și informații conform nevoilor, interesului și propunerilor lor, dacă a fost cazul. În acest moment planul de învățământ de la Nutriție și Dietetică este foarte românesc și cam încărcat pentru cei trei ani de studii de licență, dar ca și structură, apreciez că este un plan foarte bine alcătuit. Sunt convinsă că și studenții apreciază favorabil acest plan chiar dacă simt povara încărcăturii. 

În permanență încercăm să identificăm noi pârghii care să vină în sprijinul activității cu studenții ND. Ne dorim de mulți ani un Centru pentru abilități practice în nutriție și dietetică și ne bucurăm de toată înțelegerea și susținerea conducerii universității pentru a-l realiza cât mai curând. Unul dintre obstacolele din ultima perioadă a fost pandemia, dar lucrurile se așează încet-încet și cu siguranță vom realiza și acest deziderat. Ne propunem ca în cadrul acestui centru să organizăm activități din toate cele trei domenii ale nutriției și dieteticii. Cu toții ne dorim să avem absolvenți foarte bine pregătiți, competitivi, care să profeseze la cel mai înalt nivel oriunde îi va duce viața, aici la noi sau în alte colțuri ale lumii.

10. Care sunt, din punctul dvs de vedere, reușitele creării domeniului de ND? Vă rog să detaliați câteva explicații și eventual datele aferente lor.

Doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere:

• Este important că avem specialiști licențiati în domeniul ND la fel ca multe alte țări europene, ba chiar am putea spune că am inițiat învățământul de licență de nutriție înaintea unor țări europene dezvoltate. 
• Ne aflăm într-un moment în care am cam înțeles cu toții că programele de nutriție nu pot lipsi din oferta de studii a universităților de medicină și farmacie, mai exact, nutriția nu poate lipsi din ceea ce înseamnă în prezent domeniul sănătate. Faptul că în oferta noastră universitară avem programe de nutriție ajunse la o anumită maturitate (în ciuda tinereții lor) este un real beneficiu și dealtfel consider că acest lucru este foarte bine apreciat. În plus, nevoia de specialiști în acest domeniu este clară și acceptată de toată lumea. Faptul că absolvenții noștri și-au dovedit din plin profesionalismul, că lucrează la cele mai înalte standarde și că se bucură de încredea populației și a celorlalte profesii din sănătate este de departe cea mai prețioasă reușită a acestui demers. 
• O reușită frumoasă este și faptul că avem absolvenți care se regăsesc pe piața muncii în țări precum Germania, Franța, Marea Britanie, Norvegia, Austria, care activează ca dieteticieni înregistrați, dovedind standardele înalte la care se face învățământul de Nutriție și dietetică la noi. 
• Vorbeam mai devreme de echipa medicală care este pe punctul de a include și la noi nutriționistul. Este o reușită faptul că avem acești specialiști licențiați atât de importanți pentru sistemul medical din țară. În această perioadă, când ne confruntăm cu o prezență dramatică a bolilor cronice netransmisibile pentru declanșarea cărora unul dintre principalii factori de risc este alimentația necorespunzătoare, specialistul în nutriție și dietetică este indispensabil.    
• În prezent în corpul didactic avem și trei absolvenți ND.  Prezența lor în echipa de predare și formare a dieteticienilor este extrem de importantă și este încă o reușită a acestui nou domeniu. 

11. Care este cel mai mare regret pe care-l aveți cu privire la această specializare?

Doamna Prof. Univ. Dr. Doina Miere:

Că nu poate fi un program de licență de 4 ani. Încă un an în plus ar îngădui în ce privește curricula, ca unora dintre materii să le fie alocat un număr mai generos de ore, iar în ce privește formarea specialiștilor, ar permite ca studenții să ajungă la o mai bună maturitate profesională. Chiar dacă este în regulă și așa cum e structurat acum, studiile fiind aprofundate în general prin masterat, un program de licentă de 4 ani completat de un masterat de un an apreciez că ar aduce un plus important.   

Final partea a doua. Va urma…

Prima parte a dialogului poate fi citit aici, iar a treia parte aici.

Shake-ul nutritiv este o rețetă din Ingineria Nutrițională by Alexandra.

Rețeta de shake reprezintă un aport echilibrat cu nutrienți esențiali și o compoziție bogată în lipide, proteine și vitamine. Aromele și nutrienții din această rețetă se completează perfect pentru a crea o băutură hrănitoare și plină de energie.

Rețetă

• 250g băutură vegetală de migdale
• 15g pudră proteică de mazăre
• 15g ulei MCT
• 15g unt de nuci pecan sau migdale
• 10g semințe de cânepă
• 30g fructe de pădure congelate
• 3g pudră de cacao
• 2g scorțișoară Ceylon
• un vârf de cuțit de sare

Mod de preparare

Se vor adăuga toate ingredientele într-un blender și se vor mixa pentru 30-60 de secunde.

Valori nutriționale / porție (cc.338g)

• 371 kcal
• 8,8g carbohidrați (9%)
• din care fibre 3,75g
• 32,85g lipide (72%)
• 19,66g proteine (19%)