”Tu, ca nutriționist, te adresezi doar obezității, nu?”

Deși sunt informații descrise succint și pe acest site, la meniul Despre, doresc să subliniez că nutriționistul are un aport important atât în obezitate, cât și în multe patologii, dar și în prevenția lor. Pentru a vorbi la concret, trag cortina ultimei săptămâni și fac sinteza orelor de muncă pe afecțiuni, din cazuistica cabinetului, din ultimele 4 zile:

Patologii oncologice (12 ore)

• Carcinom mamar invaziv, regidivat (bărbat), rezectat, sub chimioterapie,
• Tumoră de col uterin cu adenopatii iliace bilaterale, în timpul radioterapiei, pre-operator,
• Carcinom mamar sân stâng regidivat, metastaze osoase și hepatice (femeie), sân rezectat, sub tratament tumoricid,
• Formațiune tumorală de colon (sigmoid), recent diagnosticată. Pacienta a făcut și testul de microbiom, pentru o nutriție de precizie personalizată.
• Tumori sincrone de rect superior, sub tratament tumoricid, pre-operator,
• Tumoră de colon, cu metastaze hepatice, după a doua operație, și tratamente de chimiotarepie pe parcursul unui an.

Patologii metabolice (8 ore)

• Programul educativ de slăbire 10-10: terapie de grup cu varietăți metabolice (obezitate morbidă, sindrom metabolic, diabet zaharat de tip II, dislipidemie, obezitate de grad 2 și 1),
• Program Nutriție Aplicată (program individual cu o consultație săptămânală),
• Consultație de nutriție în premenopauză.

Patologii digestive (9 ore)

• În 5 luni de regim igieno-dietetic: Calprotectina în aprilie 2020 era 240 (valori normale până în 54), cu dureri abdominale și simptome digestive aferente (balonare, crampe nocturne, tulburări de tranzit intestinal. În 8 Octombrie pacientul nu mai acuză nici un simptom, Calprotectina este de 60. Monitorizăm până la finalul anului, trecând lent spre dieta de rotație.
• Intoleranța la Histamină – prima consultație. Pacientul prezintă și simptome de spasme musculare, aciditate, reflux gastro-esofagian, oboseală cronică, puls ridicat, amețeli, vertige.
• Balonare, inflamație intestinală, sindrom de oboseală cronică în Spondilită Anchilozantă. În circa 3 luni de regim igieno-dietetic avem următoarele ameliorarări: nivelul de energie este crescut, starea psiho-emoțională mult îmbunătățită, ameliorarea simptomelor digestive (gradul de balonare este scăzut, corelat cu anumite alimente).

Nutriție de precizie (4 ore):

• Optimizarea nutriției prin testul nutrigenetic la femeia însărcinată (al doilea trimestru),
• Adaptarea nutriției prin raportul microbiomului intestinal la o persoană cu tumoră la nivelul colonului sigmoid.

Adaptarea nutriției în timpul aparatului dentar (2 ore).

Beneficiile regimului igieno-dietetic personalizat:

Regimul igieno-dietetic optimizează tablouri clinice complexe, ajută uriaș corpul fizic pentru a face față mai ușor efectelor adverse ale unor tratamente medicamentoase cronice. Poate reduce gradul de inflamația al organismului și endotoxemia și implicit gradul de oboseală marcant, al celor suferinzi.

Regimul igieno-dietetic este, fără îndoială, tratamentul principal al obezității. Pentru ca pacientul să-l poată aplica are nevoie de supraveghere nutrițională, de ghidarea unui specialist și chiar de suportul unui grup. Pe cât de ușor pare pentru mulți din exterior munca mea ca nutriționist în obezitate este, uneori, mai grea, decât în consultațiile de nutriție în cancer. Diferența vine de la angajamentul pacientului de a face tot ce îi stă în putiință pentru sănătatea lui.

Încurajez atât pacienții să creadă în terapia nutriției ca ajutor în afecțiunile lor sau ca suport preventiv, cât și pe colegii mei nutriționiști să creadă, cu mult curaj, în această profesie.

Anca Ignat-Sâncrăian