Arhive etichete: regim de slabire

Vrem rezultate?!

Pacienții cu suprapondere și obezitate au nevoie să fie orientați spre rezultate precise de slăbire și de menținere, în urma cărora să poată recăpăta încrederea de a se hrăni. A slăbi prin înfometare/îmbuibare se poate compara cu a educa prin bătaie/îmbrățișare.

Pacienții supraponderali pot avea experiențe traumatizante, fără a înțelege exact ce anume din dieta le-a determinat o traumă. Vin lezați de vechea abordare și obosiți la o nouă abordare.

Sunt pacienți care au venit după un an de meniu, primit săptămânal de la nutriționistul lor anterior. Alții după un an în care au măsurat, atât cantitățile, cât și numărul de calorii. Iar alții după ani de sală și diete stabilite de antrenorii lor mai ambițioși ca ei.

Abordările nu sunt greșite, dar ca orice abordare nutrițională au anumite consecințe. Criteriile de selecție a unei diete de slăbire ar trebuie să fie prestabilite de către pacient, astfel încât să putem alege conform acestora și să ne putem reduce dezamăgirile.

Pas cu pas

Nerăbdarea și înverșunarea pot caracteriza un pacient supraponderal, iar stările de acest tip determină decizii pripite. Dacă un om are de slăbit de exemplu 30 de kilograme, vă rog să mă credeți că va trece prin fiecare kilogram pentru a ajunge la țintă, nu vom face salturi (130, 129, 128….102,101,100…). Când s-a încheiat etapa de slăbire, pacientul încă prezintă vulnerabilitate și se impune o dietă de menținere (și ea supravegheată, deoarece fostul obez ajuns normoponderal poate fi expus să aplice o alimentație compusă din dieta de slăbire + poftele individuale).

„Dă-i unui om un pește și-l hrănești pentru o zi. Învață-l să pescuiască și l-ai hrănit pentru toată viața.” (proverb chinezesc)

În practica cabinetului, susțin să mergem pe ideea de învățare, observare și răbdare. Nu veți primi diete stabilite pentru 1-12 luni și nici nu voi susține cântărirea fiecărui ingredient și a tuturor caloriilor și nici nu vă voi trimite la sală 2 ore pe zi, 7×7 zile. Până aici, sună tare atractiv! Dar începe în pacientul din fața mea o profundă frică. ”Dar cum le combin”? ”Dar cât mănânc să nu fie prea mult”? ”Am voie fructe”? ”Unt?”, ”Pâine”? Abordarea de a-l educa pe pacientul tău este un lung proces de contre și susțineri, printr-un dialog onest.

Ne-am îndepărtat atât de mult de ceea ce înseamnă instict alimentar. Ne-am îmbuibat cu atât de multe informații atractive, dar deloc utile sau importante, pierzând principiile de bază. Până la urmă, trebuie să ne hrănim, nu să ne pregătim pentru o expediție pe Marte.

Doborâm multe convingeri false pe parcursul colaborării. În primele săptămâni, ești neîncrezător, în tine, în mine și în programul meu. Această neîncredere se topește prin măsurarea unor rezultate. Evaluăm periodic și măsurători antropometrice și analizele din sânge. La grupul 10-10, ediția a IV-a, pe care-l încheiem în 9 decembrie, nu există participant care să nu fi atins 90% ținta stabilită în luna septembrie. Iar la 10 kg slăbite, vedem și unități de glicemie scăzute și de LDL-colesterol, dacă au fost mari inițial. În urma rezultatele, răsar și emoțiile pozitive și creșterea stimei de sine.

Rezultatele ne dau puterea de a continua să coordonăm grupuri de oameni supraponderali sau obezi și de a spune că programul 10-10 nu este un program în care să discutăm despre cât de greu ne este, cât de mult greșim, ci este o platformă onestă, atent coordonată catre rezultatul fixat: 10 kilograme slăbite, în 70 de zile, cu analize de sânge evaluate la start și final, de multe ori vizibil ameliorate.

Ce nu este 10-10?

  • Nu este un program în care să povestim despre alte aspecte care nu au semnificație pentru procesul de slăbire.
  • Nu este un program prin care să pretindem prietenii între coordonator sau participanți, dar care oferă susținere și dialog ghidat.
  • Nu este o cauză a obezității dvs, și nici un sac de box unde să vă aruncați eșecul, ci este mai ales un loc unde să conștietizați că maturizarea de a aborda diferit un proces de slăbire începe prin a vă asuma și a spune adevărul despre neputințe și nereușite, fiind singura premiză de a vă ajuta.

Ce este programul 10-10?

După acest prim an de coordonare, consider că acest program este o formă de educare a unui stil de viață sănătos pe termen lung. Doresc să lucrez cu oamenii care vor să învețe și vă aștept cu drag să vă înscrieți la următoarea ediție a programului 10-10, care începe în data de 27 Ianuarie 2021.

Anca Ignat-Sâncrăian

Testimonial – Program 10-10

În anul 2020, am desfășurat 3 ediții ale programului 10-10. Fiecare ediție, după cum deja știți durează 70 de zile. Prima ediția a anului 2020 a strâns la un loc un grup extraordinar. Astăzi a atins normoponderea încă o participantă, M., care a urmat două ediții consecutive, iar apoi pe cont propriu, cu multă răbdare, a ajuns la final de an aici. Ne-a lăsat câteva rânduri adorabile, atât pentru mine, cât și pentru oricine care și-ar dori să primească un gram de speranță.

Omul care ne scrie astăzi a reprezentat pentru grupul 10-10 bucurie pură, curaj nebun și asumare. A adaptat cu încredere, și-a asumat cu responsabilitate și a susținut orice efort cu autenticitate. A fost colegă, în cele două ediții, cu o persoană care a urmat același drum spre normopondere, despre care v-am povestit într-un interviu mult citit de voi.

Vă las să vă bucurați de testimonialul lui M.:

”Călătoria mea spre normo-pondere

Când am citit despre programul 10-10 am fost entuziasmată, dar și puțin
sceptică: 10kg în 10 săptămâni, sună prea bine să fie real. Ce m-a atras cel
mai tare a fost faptul că eram un grup care urmam să intrăm în program.
După ce ni s-au explicat regulile și mecanica din spatele celor 10kg în 10 săptămâni, nu mai părea chiar așa ireal, mai ales dupa ce am început și am văzut cum „fugeau” kg.

Îmi spuneam, înainte de a începe 10-10, că eu sunt ok cu mine și chiar credeam asta. Abia acum realizez că era doar o iluzie și că acum chiar sunt bine eu cu mine și nu mă mai ascund de mine.

Cel mai fain în program mi s-a parut grupul și dinamica noastră. Am avut norocul să întâlnesc femei minunate, puternice și luptatoare. A fost foarte frumos că noi am fost împreună două ture de program: 150 zile de consiliere și susținere. Au fost momente funny (cum să mănânci mousse de ciocolată?), momente de susținere reciprocă, de AHA-s și de ”și eu am simțit/trecut prin asta” și de conexiune umană. Chiar sunt mândră de noi toate și mă bucur că le am în viața mea.

Cel mai greu mi-a fost când am aflat la ce trebuie să renunț la produsele care conțin lactoză, eu mare mâncătoare de telemea, smântână, brie, mozarella. Asta a fost și cea mai mare surpriză după, se pare că totuși îmi face bine faptul că le-am eliminat.

Eu sunt o persoană care se plictisește repede și dacă programul presupunea o dietă cu meniu fix pe o săptămână/lună/70 zile nu aș fi rezistat, așa mi s-au dat niste reguli și niște îndrumări. Care a fost prima mea întrebare? ‘Când aș putea să mănânc mousseul de ciocolată făcut după rețeta aprobată?’ :)) Yup, that’s me!

Photo by Lis Parsons

Așa a început o perioadă de redescoperit legume și combinații care le uitasem sau nu le știam, dar mai ales încercat de combinații care mie îmi placeau și adaptate la restricțiile programului. Și ce să vezi, se poate, fără chin sau frustrare. O parte din rețetele adaptate: paste carbonara, brownie, mousse de ciocolată, banana bread, carrot cake, nutella.

Cu ajutorul acestui program am învățat o gramadă despre cum funcționează corpul, al meu, cum reacționează la diferite ingrediente, legume, fructe, combinații. Pot să spun că acum nu mai e un mister dacă mănânc ciorbă de perișoare în ziua 3 și văd că am sute de grame în plus.

În drumul meu spre normo-pondere am „scăpat” de ~25kg. Nu a fost ușor, dar a meritat fiecare zi și fiecare efort depus. Încă mai am perioada de stabilizare și sunt convinsă că o să mă adaptez și o să reușesc să mă mențin on a long term.

Anca, omul momentului, a fost și este o verigă foarte puternică în lupta mea de zi cu zi, în necunoscut, în nesfârșitele întrebări „dar de ce ridichia da retentie de apa?” :). Mulțumesc pentru continua susținere și asistență în toată călătoria asta. Știu că și de acum în colo dacă am o întrebare sau o analiză de interpretat, va fi acolo dispusă să mă ajute. Am învățat multe de la Anca, dar mai ales empatia pentru ceilalți și cum să îi asculți activ fără să îi judeci.

Obezitatea e o boală și are așa multe fețe încât, doar când scapi de sub ghearele ei îți dai seama cât rău face și cum te atrăgea tot mai mult înspre extra kg”.

M, program 10-10, ediția a 2-a și ediția a 3-a, 2020.

Efort vs. rezultat

”Eu am fost crescută să evaluez după rezultate, nu după cât am muncit. Deci rezultatele contează, știm cu toții cât muncim”. 

Miercuri avem programul de grup 10-10. S-au adunat peste 50 de ore de terapie nutrițională de grup (pentru unii puțin, pentru mine un real curs post-universitar). Am o mare bucurie să pot lucra cu oamenii, să pot descoperi numeroasele laturi umane și scheme comportamentale, cu intenția de a învăța, de a-mi perfecționa tehnica și cu scopul de a avea eficiența ridicată a serviciilor nutriționale oferite.

Programul 10-10 este unul educativ, înainte de toate. Mereu le spun pacienților că dacă sunteți epuizați să învățați nu vă recomand nutriționist Anca Ignat-Sâncrăian. Am avut un pacient lunile trecute care mi-a spus, simpatic, că am un site prea științific și el nu înțelege prea mult. L-am avertizat că este doar începutul și are timp să se răzgândească. Acum chiar descopăr că era doar ”răsfățat în feedbackuri” și își face timp generos pentru o minimă educație nutrițională.

În procesul de slăbire, pacienții greșesc măsurându-și efortul, și nu rezultatele. Unul dintre cei mai disciplinați participanți al programului 10-10, a sugerat diferența aceasta întregului grup: ”Eu am fost crescută să evaluez după rezultate, nu după cât am muncit. Deci rezultatele contează, știm cu toții cât muncim”. 

Efortul este perceput mai mare la persoanele care:

  • au fost obișnuite să se recompenseze prin hrană,
  • consideră că trebuie să-i dai corpului ce cere (confuzie între dorințe și nevoi)
  • nu și-au dezvoltat anterior disciplina,
  • cu o stimă de sine scăzută,
  • au avut așteptarea că procesul de slăbire este cu mult mai simplu. Aici aș dori să menționez un paradox. O parte dintre oamenii cu suprapondere cred că se poate slăbi ușor, doar că ei încă nu au găsit trucul sau specialistul. Din studiile urmărite și din incidența obezității și recurenței, consider că a slăbi este un proces complex și că cel care reușește să obțină o slăbire sănătoasă este meritoriu de laude, tocmai pentru că nu este un proces simplu.
  • au obținut anterior o slăbire rapidă, urmată de o îngrășare, fără a înțelege motivele slăbirii sau a recurenței.
  • cu risc genetic de obezitate sau de senzație de foame accentuată sau pentru preferințe alimentare către polizaharide rafinate și grăsimi,
  • și altele.

Rezultatele procesului de slăbire nu sunt doar gramele slăbite pe zi, pe săptămână sau pe lună. Rezultate sunt și:

  • varietatea alimentelor consumate de legume, de fructe, de carne, de semințe, etc.,
  • varietatea metodelor de gătire,
  • reglarea meselor principale,
  • reglarea poftelor,
  • aportul de elemente esențiale și importante (grăsimi, aminoacizi, minerale, antioxidanți, fibre variate etc.)
  • noțiuni de bază despre alimentație și nutriție,
  • reglarea digestiei,
  • creșterea energiei și a entuziasmului,
  • reglarea ritmului circadian,
  • controlul asupra bugetului pe alimentație și managementul activităților din bucătărie,
  • îmbunătățirea analizelor de sânge,
  • starea că deții controlul asupra greutății personale,
  • și altele.

Înscrierile la programul 10-10 sunt deschise. Când se formează o nouă grupă, se va da startul următoarei ediții. Vă invit să vă aventurați cu încredere: https://casaignat.ro/10-10

Anca Ignat-Sâncrăian

Strigătul mut al Obezității

”- Eu mă gândesc cât noroc avem că suntem perioada aceasta în acest program, că luam sigur 10 kg sau mai mult”.
”- Eu luam sigur și covid, la ce slab sistem imunitar aș fi avut”.
(dialogul din cadrul ședinței de grup nr.2/11, ediția a III-a, program 10-10)
_
– De ce să tratezi obezitatea tocmai în aceste vremuri? Pacienții cu patologii precum: Hipertensiune, Obezitate și Diabet Zaharat au risc crescut de evoluție severă, în cazul infectării cu noul Coronavirus. Deseori Obezitatea a fost percepută, de pacientul însuși, ca pe un contur mare al imaginii fizice și mai puțin ca o patologie serioasă. Prevenția – nici ea nu cucerește și nu face sens, în lipsa unor simptome serioase. Dar, în prezența pandemiei, când numerele ne arată că peste 40% dintre pacienții decedați sufereau de Obezitate, boala este percepută tot mai profund. O patologie precum este Obezitatea, care aparent te lasă în pace, până la un punct, necesită o mai mare atenție în constientizarea consecințelor ei, decât orice boală cu simptome dureroase și imobilizatoare. Strigătul mut al Obezității geme a ajutor decenii la rândul, în timp ce sapă, ca o carie, în diferite organe și țesuturi.

La nivel de Uniunea Europeană (UE), în anul 2014, 51,6% dintre adulți au fost considerați ca fiind cu supragreutate (35,7% pre-obezi și 15,9% obezi).
_
Programul educativ de slăbire 10-10 a fost creat pentru pacienții care înțeleg real sensul bolii lor și doresc să nu amâne pentru ”luni”, a fost creat pentru pacienții care au răbdare cu ei înșiși să se schimbe, deoarece Obezitatea este și rezultatul unor comportamente alimentare greșite și a unor convingeri false.

TESTIMONIAL PROGRAM 10-10
FB: ”Recomand cu incredere si rabdare 🙂 You can do it if you think of it!💐 Așa am ajuns la -25 kg cu tot cu statul în casă, în două ediții”. 😎
_
Se fac înscrieri la programul 10-10, în această perioadă. Vă puteți înscrie de oriunde din țară sau străinătate, întâlnirile se vor susține online, dimineața.
Înscrieri și informații pe site: https://casaignat.ro/10-10

Anca Ignat Sâncrăian

CONFERINȚĂ: ROLUL NUTRIȚIEI DE PRECIZIE ÎN OPTIMIZAREA GREUTĂȚII CORPORALE ȘI ÎN CONTROLUL COMPLICAȚIILOR OBEZITĂȚII

EVENIMENTUL LUNII OCTOMBRIE 2018


Avem deosebita onoare de a vă invita la conferința ”Rolul nutriției de precizie în optimizarea greutății corporale și în controlul complicațiilor obezității”, susținută de către dietetician Anca Ignat și profesor dr. Mihai Niculescu (SUA), în data de 17 Octombrie 2018, în Cluj-Napoca.

Incidența obezității prezintă un grafic progresiv îngrijorător, dar domeniul nutrițional implică un ritm alert de dezvoltare și de integrare a noilor instrumente dietetice de tratament. Aportul nutrigeneticii în practica profesională a nutriționistului oferă pacientului un randament crescut al tratamentului și o claritate asupra întregului proces de slăbire. Rolul nutrigeneticii este descris în articolul de aici.

Scopul conferinței este de a aduce cunoscut beneficiarilor evenimentului asupra faptului că, la ora actuală, se poate crea un profil nutrițional de precizie al pacientului cu obezitate, crescând eficiența tratamentului și evitând o recurență nedorită.

Obiectivele conferinței:

  1. Informarea corectă asupra tabloului general al patologiei dezbătute,
  2. Crearea unei platforme de discuții deschise între specialiști și participanți,
  3. Abordarea multidisciplară a obezității și alinierea la instrumentele dietetice folosite, în prezent, la nivel mondial, în patologia obezității.

Subiecte din cadrul conferinței:

  1. Complexitatea nutriției personalizate,
  2. Genele influențează necesarul de nutrienți,
  3. Mituri și demitizări: Există gene bune sau rele?,
  4. Soluții pentru tratamentul obezității și a controlului complicațiilor acesteia,
  5. Criterii de selecție a testelor genetice,
  6. Disctuții libere, presărate cu studii de caz.

Despre speakeri:

Anca Ignat, nutriționist-dietetician licențiat în 2011, s-a adresat patologiilor neoplazice, neurologice, metabolice și autoimune, este fondator al companiei Overt Health și al companiei Detox si Nutritie, a conceput de-alungul timpului programe educative de nutriție și un supliment alimentar pentru fortificarea funcțiilor cognitive, Brain Proficiency. A susținut numeroase conferințe locale și naționale. Mai multe puteți citi: aici.

 

Prof. Dr. Mihai Niculescu (MD, PhD) este un expert recunoscut pe plan internațional în domeniile epigeneticii și nutrigeneticii, având peste 18 ani de experiență în domeniul cercetării. A lucrat timp de 15 ani la The University of North Carolina din Chapel Hill ca profesor, având propriul laborator de cercetare. Autor a peste 60 de articole, recenzii și capitole de carte, Mihai Niculescu este și evaluator pentru renumite agenții de finanțare a cercetării și evaluator pentru numeroase jurnale în domeniul biologiei moleculare, nutriției, epigeneticii și nutrigeneticii. În anul 2014 Mihai Niculescu a fondat compania Advanced Nutrigenomics, cu scopul de a implementa cel mai avansat test nutrigenetic existent, Advanced NGx. Puteți citi mai multe despre experiența profesională aici:CV

Date generale ale conferinție:

  • Titlul: Rolul nutriției de precizie în optimizarea greutății corporale și în controlul complicațiilor obezității
  • Speakeri: Diet. Anca Ignat, Prof.Dr. Mihai Niculescu (SUA)
  • Data: 17 octombrie 2018, ora 17.00
  • Durata: 180 minute
  • Locația: strada Napoca, nr. 15, mansardă
  • COST:
    • 90 lei/persoană până în data de 7 Octombrie 2018.
    • 150 lei din data de 9 Octombrie 2018
  • Înscriere: faceți click aici și completați, vă rog, fișa de înscriere.

Pentru orice informație cu privire la conferință, vă stăm la dispoziție prin email la: ancaignat.nutritie@yahoo.com.

Graphic designer: Didi Kasa

Anca Ignat

 

 

Regimurile de slăbire

Regimurile de slăbire

Irène Margaritis și Martine Duclos

Față-n față cu excesul de greutate, real sau presupus, regimurile de slăbire reprezintă obiectul unor propuneri comerciale, diversificate prin strategiile lor, dar care împărtășesc aceleași obiective și  presupun aceleași riscuri pentru sănătate. Folosind ca momeală rezultatele imediate, arareori perene, succesul lor este astfel alimentat. Or, practica regimurilor de slăbire stă, cel mai adesea, la originea excesului de greutate și, mai apoi, la dezvoltarea obezității, iar acest lucru le transformă într-o problemă reală de sănătate publică.

Tributul apăsător al scăderii în greutate

Strategiile de pierdere în greutate constau în crearea unui dezechilibru nutrițional prin eliberarea acizilor grași din țesutul adipos, în vederea compensării deficitul de energie cauzat de restricțiile dietetice. Stresul fiziologic și psihologic devine major. Pierderea inițială în greutate este legată de epuizarea glicogenului hepatic și muscular și a apei aferente (9 g apă/1 g de glicogen); mai apoi rezervele musculare și adipoase sunt mobilizate și, concomitent, se instaurează o rezistență a organismului la pierderea în greutate. Ca răspuns la diminuarea aportului energetic, consumul energetic al organismului este, la rândul lui, redus: organismul funcționează în modul „economic” (diminuarea metabolismului de bază, al termogenezei), de unde rezultă oboseala și senzația de frig, care se instalează permanent, dacă restricția persistă.

Lupta permanentă împotriva efectului yo-yo

Confruntându-se cu diminuarea rezervelor de energie (grăsime) și indiferent de indicele de masă corporală (IMC) (normal, supraponderal sau obezitate), creierul reacționează și sporește, printre altele, semnalele de foame. Pentru a lupta împotriva senzației de foame, persoana care a pierdut în greutate opune în permanență restricție și control cognitiv consumului de alimente.

Controlul permanent ajunge în cele din urmă să perturbe percepția semnalelor de foame sau de sațietate. Concordanța dintre nevoile nutriționale și aportul alimentar este ruptă. Practica regimului restrictiv este responsabilă, deci, pentru tulburările alimentare care conduc, în unele cazuri, spre o pierdere totală a controlului consumului de alimente.

Masa musculară de menținut și monitorizat

Orice pierdere în greutate, chiar și în cazul unui regim alimentar bine echilibrat, duce la pierderea masei grase (75%) și a masei musculare (25%). Or, cantitatea de masă musculară determină consumul de energie de repaus. Pentru a menține pierderea în greutate pe termen lung, trebuie redus și mai mult consumul de alimente sau de a mări consumul de energie. În acest punct activitatea fizică joacă un rol important, dincolo de efectul său asupra consumului de energie.

Activitatea fizică: dincolo de consumul caloric

Efectele activității fizice (AF) asupra sănătății sunt semnificative și apar prin reducerea riscului apariției multor boli (sindrom metabolic, unele tipuri de cancer, diabet de tip 2, boli cardiovasculare). Toate efectele AF constau în a reduce creșterea în greutate, a însoți pierderea în greutate, iar mai apoi, în a menține echilibrul în greutate.

Dincolo de numărul de calorii consumate, efectele fiziologice înseși ale AF stau la baza unui cerc virtuos. Activitatea fizică contribuie foarte mult la menținerea masei musculare stând la baza utilizării substraturilor energetice: cu cât suntem mai activi din punct de vedere fizic, cu atât disiparea căldurii este mare, chiar și, în repaus. Practica AF contribuie la reglarea glicemiei, a metabolismului hormonal și energetic. Ipoteza  avansată a unui efect anorexigen al AF este în prezent în curs de explorare. De asemenea, acționând ca un regulator al stării de spirit și al stării de stres, activitatea fizică ar acționa asupra comportamentului alimentar parțial sub influența acestor doi factori.

Evident că schimbarea obiceiurilor alimentare trebuie să fie însoțite de o AF regulată și o limitare a sedentarității (timp petrecut în pozițe șezut), a fortiori asociat riscului de snacking permanent.

Riscurile pentru sănătate ale regimurilor de slăbire

15 regimuri de slăbire au fost studiate de către ANSES (Agenția Națională Franceză de Securitate Sanitară a Alimentației) în 2011 – acestea sunt: Atkins, California al dr. Guttersen, Chrononutrition al dr. Delabos, dieta cu suc de lămâie, dieta Cohen, Dukan, Fricker, Mayo, Miami al dr. Agatson, Montignac, dieta Ornish al dr. Ornish, Scarsdale al dr. Tarnozer, dieta cu Supă de varză, dieta Weight Watchers, dieta Zone a d-lui Sears. Toate au ca scop o restricție energetică prin controlul aportului alimentar, eliminarea uneia sau mai multor categorii de produse alimentare, generând astfel, carențe ale unor minerale, vitamine, fibre sau, din contră, excese de proteine sau sodiu (Figura 1). Analiza arată că riscurile acestor regimuri sunt legate de consecințele psiho-comportamentale, biologice și fiziopatologice ale dezechilibrelor nutriționale. Daunele se resimt asupra masei musculare, echilibrului hormonal, statutului osos, funcțiilor renale și hepatice.

În plus, efectul pe termen scurt, uneori spectaculos, ale acestor regimuri maschează riscurile pentru sănătate asociate cu recuperarea greutății aproape sistematic: 80% din cazuri la un an după regim și 95% din cazuri, în termen de cinci ani. Mai grav, regimul de slăbire este experimentat ca o paranteză a vieții, deși acesta ar trebui să fie calea de acces către un comportament alimentar menit să perenizeze revenirea la un echilibru ponderal dorit, sau să vizeze o ameliorare a parametrilor metabolici, cardiovasculari, psihologici.

Or, constrângerea însăși generează stres psihologic și fiziologic căruia puține persoane sunt capabile să le facă față o perioadă îndelungată. În acest context, nutriția și activitatea fizică își reiau locul lor în menținerea pe termen lung a stării de sănătăte.

Suportul individual al profesionistului în sănătate

Reprezentarea subiectivă a imaginii corporale primează deseori în alegerea unui regim, iar obiectivul fixat nu este în concordanță cu menținerea stării de sănătate: potrivit unui studiu fracez din 2011, 45% femei fără supraponderalibilitate, dintre care 15% erau normoponderale (IMC <22) au urmat un regim de slăbire în decursul acelui an. Cauza supraponderabilității își  poate găsi originea printre erorile alimentare, în stilul de viață, gestiunea stresului, lipsa  activității fizice, vârstă, tulburările metabolice și/sau hormonale.

În momentul în care factorii declanșatori sau întreținători nu sunt identificați, lupta împotriva excesului de greutate se instalează. Diagnosticul și monitorizarea individualizată a unui profesionist din domeniul sănătății – nutriționist, dietetician – sunt esențiale în acest caz.

Aceștia fac posibil controlul în detaliu asupra posibilelor consecințe pentru sănătate ale unei abordări nutriționale dezechilibrate.

Prin natura lui, același regim nu poate fi adaptat la mii de oameni. Orice abordare trebuie, astfel, individualizată, atât în ceea ce privește practicile alimentare, cât și stilul de viață, integrând și activitatea fizică, în sensul cel mai larg al termenului.

Bibliografie:

  • « Évaluation des risques liés aux pratiques alimentaires d’amaigrissement», ANSES, Rapport d’expertise collective 2011.
  • « Activité physique : contexte et effets sur la santé », Expertise collective INSERM, 2008

Regimurile hiperproteice

Claire Gaudichon și Gilles Fromentin

Cele mai multe regimuri practicate în Franța, pentru controlul greutății sunt denumite hiperproteice (HP), deoarece aportul de proteine la aportul energetic ajunge la cel puțin 25%. În ceea ce privește gramajul, dacă aportul de proteine recomandat de 0,83 g/kg corp/zi, este recunoscut faptul că acesta poate să ajungă, în siguranță, la 2,2 g/kg corp/zi de proteine, ceea ce poate reprezenta 30% din aportul energetic total. Din punct de vedere practic, este dificil de a crea regimuri care să depășească acest procent doar din alimentele consumate în mod frecvent, de aceea apelul la pliculețe și batoane bogate în proteine devine o practică curentă.

În ceea ce privește interesul acestor regimuri, trebuie să distingem două situații: cea a unei restricții calorice (în majoritatea cazurilor) și cea a unei alimentații „libere”. În acest ultim caz, utilizarea regimurilor HP conduce la o scădere a consumului de energie spontan. În schimb, în cazul restricției calorice, compoziția regimului are un impact redus asupra pierderii in greutate și a masei de grăsime. În timpul fazei de stabilizare, regimurile HP permit reacumularea lentă a kilogramelor, diminuând în același timp senzațiile de foame și ameliorând bunăstarea persoanelor. De altfel, capacitatea lor de a contracara pierderea masei slabe[1] în timpul procesului de slăbire este posibilă, dar rămâne limitată. Cum nu există studii de monitorizare a acestor regimuri pe o perioadă mai lungă de 2 ani, este dificil să se contureze în mod clar interesul regimului hiperproteic.

 

Bibliografie:

  • Westerterp-Plantenga M.S. et al., « Dietary protein, weight loss, and weight maintenance », Annu Rev Nutr 2009; 29: 21-41.
  • Sacks F.M. et al. « Comparison of weightloss diets with different compositions of fat, protein, and carbohydrates », N Engl J Med, 2009; 360: 859-73.

_

[1] N.T.  Corpul uman este compus din: masa grasă şi masa non-grasă. Masa grasă este alcatuită din grăsimile esenţiale (din maduva oaselor, inima, plamâni, ficat, splină, rinichi, sistemul nervos central) şi grăsimile de depozit (acumulate în ţesutul adipos, localizat în jurul organelor şi subcutanat).

Masa slabă reprezintă greutatea muşchilor, oaselor, ligamentelor, tendoanelor, organelor interne, dinţilor. Masa slaba diferă de masa non-grasă. Masa slabă include un mic procent de grăsimi esenţiale (din maduva osoasă şi organele interne). Din această masă slabă (masa activă), componenta care înregistrează cele mai mari variaţii este ţesutul muscular (masa musculară). Masa activă este cea care realizează efortul, iar ţesutul adipos în exces are efecte negative asupra sănătăţii şi performanţei sportive. (Sursa – http://www.medicinasportiva.ro/SRoMS/revista/Nr.6%202006/Importanta%20determinarii%20compozitiei%20corporale%20la%20sportivi%20si%20nesportivi.html)

__

Tradus din limba franceză de către Alexandra Opriș, educator pentru sănătate.