Arhive etichete: program de grup de slabire

Durata REALĂ a unui program de slăbire

1 din 4 europeni suferă de obezitate. În timp ce doar 1-3% din cei care slăbesc reușesc să se mențină la greutate bună, ne arată unele studii din 1998, 1999. Obezitatea este o boală cronică și regidivantă. Se impune să înțelegem mai bine această boală și să oferim mai mult timp prim-tratamentului ei, care implică schimbare comportamentală și de stil de viață.

Programele de control al greutății pot fi împărțite în două faze: pierderea în greutate și menținerea greutății. În timp ce exercițiul poate fi cel mai important element al unui program de menținere a greutății, este clar că restricția alimentară este componenta esențială a unui program de slăbire care influențează rata de slăbire.

Program de slăbire cu suport de grup

Programul de control al greutății este probabil să aibă mai mult succes dacă este însoțit de suport de grup. (Heshka)

Programe de stil de viață adresate grupului, care vizează îmbunătățirea practicilor de dietă și exerciții fizice, produc modificări relevante de greutate și sunt opțiuni viabile care pot ajunge la mai multe persoane și să fie livrae pe o scară mai mare. În consecință, aceste programe de stil de viață rămân o abordare eficientă a gestionării greutății și se observă rezultate mai bune de scăderea în greutate pe termen lung, nu scurt, folosind diferite metode.

12 sau 52 de săptămâni pentru un program de slăbire

Amy Ahern și colegii au evaluat empiric efectele accesului la un grup pe o perioadă extinsă. Studiul lor controlat, randomizat (n=1267 pacienți) au comparat efectele asupra pierderii în greutate (împreună cu altele rezultatele clinice) dintre

  • intervenția scurtă de grup de 12 săptămâni
  • intervenția lungă de grup de 52 de săptămâni.

Extinderea duratei intervenției duce inevitabil la luarea în considerare a implicației participanților. Cât timp pot fi menținute interesul și motivația participanților?

În ciuda unei pierderi mai mari în greutate pentru grupul de 52 săptămâni, doar 29% dintre participanții din grupul acesta au raportat participarea regulată la sesiunile de grup în comparație cu participarea de 52% în grupul de 12 săptămâni.

Într-un studiu separat care să evalueze programul Weight Watchers, un nivel similar de implicare a fost atins de aproximativ 23% de participare la o durată de peste 24 de luni. Aproape trei sferturi dintre participanți nu reușesc să se implice în program după 12-24 de luni, chiar dacă unele pograme oferă acces gratuit. (Pound of Prevention)

Implicarea în intervenția metabolică este posibil să varieze în funcție de:

  • greutatea de pornire a participanților
  • motivație
  • obiective
  • caracteristicile programului.

Îmbunătățirea angajamentului ar putea duce la rezultate mai bune în scăderea în greutate și ar putea fi în continuare viabilitatea programelor de intervenție prelungite.

Cum arată datele din programul 10-10, la 4 ani de la lansarea lui, în urma follow-upurilor anuale?

Am avut 128 de participanți în perioada 2019-2023. O persoană poate să parcurgă 1, 2, 3 sau mai multe ediții ale programului 10-10. O ediție durează 10 săptămâni.

  • La ora actuală, 68% dintre persoane s-au menținut.
  • Cele cu obezitate care au urmat programul o perioada doar de 10 săptămâni au luat înapoi în greutate. Este nevoie de un timp mai mare pentru a forma comportmentul, pentru dezînvățare și pentru învățare de noi acțiuni.
  • Persoanele care suferă de tulburări de comportament alimentar au nevoie de perioade mari de control de specialitate.
  • Persoanele care au reușit au stat sub program >= 1 an, parcurgând inclusiv sub control și etapa de menținere.
  • O parte dintre aceste persoane au făcut și programe de ajustare sub control. Se recomandă dacă au luat în greutate procente de 5% din greutate stabilită ca fiind optimă, pe parcursul etapei de menținere.
  • Avem pacienți care se mențin la o greutatea optimă de 1-2-3 inclusiv de 4 ani.

Ce recomand persoanelor cu obezitate pentru o slăbire corectă și o menținere pe termen lung?

  • programe cu suport de grup și sesiuni săptămânale de pierdere în greutate și de menținere pe un termen de minim 1 an
  • program de ajustare cât mai repede posibil dacă s-a luat mai mult de 5% din greutatea stabilită ca fiind optimă
  • grup de suport care urmează același set de acțiuni pentru un stil de viață sănătos, în care să se poată inspira și motiva reciproc
  • accesul la persoane care reușesc și la povestea lor
  • accesul la un specialist care poate răspunde și interveni oricând
  • fixarea unei durate realiste de a ajunge la greutatea optimă și a o menține (minim 1 an)
  • asumarea unui proces de învățare (nu de imitare), deprinderea de abilități de gătire rapidă și corectă în propria bucătărie
  • evitarea alimetelor de care pacientul a fost adictiv în perioada de obezitate (dulce, fast-food, ultra-procesate, exces de sare, zahăr, alcool etc)
  • evitarea sedentarismului cu înțelegerea nevoii de creștere a masei musculare
  • lectură din surse științifice care trasează realist direcțiile de schimbare de stil de viață și durata acestora (evitarea iluziei promise că într-un termen scurt primești nu doar multe kg slăbite, dar și bilet de normopondere pe viață).
  • înțelegerea faptului că atunci când de la Obezitate ai ajuns la Normopondere, vei avea de exercitat un control asupra alimentației tale.

Despre programul 10-10 și alte articole despre obezitate: aici

Testimonial program 10-10

”Nu-mi vine sa cred ca au trecut 10 saptamani de cand am inceput acest program. Ma simt mult mai plina de energie.

Imi amintesc primele zile ale programului, eram dupa sarbatori, stiam ca pe 25 ianuarie va incepe programul. Eram plina de speranta, dar si de scepticism pentru ca in ultimii ani avusesem multe ups and downs pe cantar.

Dupa sarbatori “reusisem” sa ajung la greutatea pe care o aveam cu a doua sarcina in luna a 9-a. Pentru ca in ultimii ani ma chinuisem cu diverse diete, stiam ca va fi foarte dificil. In plus, analizele mele hormonale deja ridicau un semn de alarma. Rezistenta la insulina crescuse, iar dereglarile menstruale erau tot mai dese.

Atunci cand am citit regulile programului pentru prima data, am descoperit pe lista de alimente permise multe alimente pe care eu incercam sa le evit de ani de zile. Am realizat ca intr-adevar simt lipsa acelor alimente pentru ca imi facea placere sa le consum. De asemenea, lista de alimente interzise/limitate continea multe alimente pe care eu le consumam zilnic, dar dieta nu mai dadea rezultat. Imi era tot mai greu sa nu ajung la cina sau dupa cina sa “rup frigiderul”.

In prima zi de dieta am savurat fructele de la micul dejun, le evitasem ani de zile. Evitam ciorbele pentru ca evitam painea si credeam ca nu pot manca ciorba la pranz si sa nu mor de foame la cina. Imi amintesc cu placere cum am savurat și cat de satisfacatoare a fost prima farfurie de ciorba consistenta, cu smantana si paine. 

Apoi cantarul a inceput sa se miste si mi se parea incredibil de usor. In primele doua weekend-uri am fost la ski. Mi-am pus ciorba intr-un termos de mancare, la pranz era inca fierbinte si dupa ce am mancat  nu ma tenta deloc mancare din restaurant.

Monitorizarea zilnica intr-adevar face diferenta. Incercasem alte programe cu diversi nutritionisti, dar lucrurile mergeau 2-3 saptamani si apoi cedam tentatiilor. Renuntam in scurt timp pentru ca, asa cum zice Anca, „obezul minte si se minte”. De data asta este diferit. Si sunt hotarata sa continui programul pana imi realizez visul de a ajunge la normopondere”. 

Anamaria

A.C. a facut parte din programul educativ de slăbire 10-10, ediția 18 (25 Ianuarie – 5 Aprilie 2023) și a slăbit 9,6 kg, iar circumferinta abdominala s-a redus cu 17 cm. De la un Indice de Masa Corporala de Obezitate grad 1 este astăzi la granita cu Supraponderea. Anamaria a decis sa continue programul 10-10 avansati pentru a ajunge la normopondere.

Update în 30 August. Anamaria a slăbit până în acest moment 20 de kg și este în programul 10-10 avansați, care se încheie în Octombrie. Iată o mică mărturie de la -20kg din partea ei:

”Mulțumesc mult, mulțumesc tuturor! Adevărul e că mă simt ca o adolescentă, nu cred că sunt aceeași persoană care în luna ianuarie a pornit în această minunată călătorie. Sunt foarte mândră de ceeea ce am realizat, nu cred că m-am simțit atât de bine niciodată în corpul meu de femeie. Și sunt convinsă, tot mai convinsă,că fiecare dintre noi iți poate realiza visul, acum că avem rețeta magică(Mulțumim. Anca 🥰 )

Energia o simt zilnic, dar sâmbătă inclusiv după 9 km de urcare simțeam că mai pot, că mai am muuultă energie, eu am fost surprinsă de condiția mea fizică”.

(Vom reveni curând cu noi date din procesul de slăbire al Anei. Visul ei este ca de ziua ei să fie sub 70. Mai are 2 kg și câteva săptămâni, deci …. vom celebra precum se cuvine!)