Arhive etichete: Cabinet de nutritie

Despre testarea genetică a intoleranței la gluten

Fondatorul testului nutrigenetic Advanced Nutrigenomics, SUA, a concluzionat că determinarea genetică pentru gluten este nu doar inutilă (boală celiacă), ci ar putea să inducă concluzii greșite și nefundamentate științific cu privire la intoleranța la fructani, la sensibilitatea la gluten sau în Sindromul de Instestin Iritabil.

O filă importantă din jurnalul meu de dietetician este scrisă în ziua în care l-am cunoscut pe domnul profesor doctor Mihai Niculescu, în anul 2017. Mă aflăm la Centrul de Dietetică, Nutriție Integrativă și Medicină Complementară Dr.Albu, în București, unde am avut permisiunea să particip la o consultație dietetică în cancer, coordonată de fondatorul centrului, domnul doctor Horațiu Albu. La această consultație, a fost rugat să se pronuțe cu privire la caz și domnul profesor doctor Mihai Niculescu, pe care l-am cunoscut în acel moment, fiind pentru o scurtă perioadă în România, pentru susținerea unor cursuri de nutrigenetică. Am o mare recunoștință pentru acele ore de un profesionalism autentic, conturate în jurul unui pacient, aflat într-o stare avansată și gravă.

În anul 2018, am organizat prima conferință nutrigenetică din Cluj-Napoca, la care invitat a fost domnul profesor doctor Mihai Niculescu.

În Mai 2019, domnul profesor doctor Mihai Niculescu ne onorează invitația pentru a doua conferință nutrigenetică organizată de către cabinetul nostru.

Iar pentru anul 2020, vă promitem continuitate. Mai multe detalii despre a treia conferință alături de domnul profesor, le vom oferi pe parcursul lunii Februarie.

Consilierea nutrigenetică aduce o satisfacție atât nutriționistului, cât și beneficiarului, din perspectiva prevenției precise pe care o face testarea nutrigenetică.

Testul cu care lucrăm, Advanced Nutrigenomics, este realizat într-un laborator din Statele Unite ale Americii care este acreditat CLIA și CAP și este rezultatul unei abordări inovative în acest domeniu, ca urmare a experienței domnului profesor doctor Mihai Niculescu, de mai bine de 15 ani în cercetarea nutrigenetică la nivel academic din SUA.

Raportul nutrigenetic vă oferă următoarele beneficii:
1. Permite o evaluare clară a necesarului de nutrienți
2. Permite nutriționistului să vă recomande o dietă adecvată nevoilor dvs specifice
3. Permite o evaluare a riscului de boli cu substrat genetic (steatoză hepatic, diabet zaharat, boli cardio-vasculare, și altele.
Detalii despre cele două variante ale testului pe care le sugerăm:
1. Pentru adult: https://casaignat.ro/test_nutrigenetic.html
2. Pentru sarcină și lactație, fiind singurul test nutrigenetic din lume cu abordarea acestui segment: https://casaignat.ro/testul-nutrigenetic-femeia-insarci…

Atât unii studenții de la Nutriție-Dietetică (cu care am avut bucuria să discut, într-un cadru organizat de către UMF Cluj-Napoca, cât și unii clienți, m-au întrebat de ce testul Advanced Nutrigenomics nu oferă informații despre intoleranța la gluten?

Mai jos, vă ofer răspunsul detaliat al domnului profesor doctor Mihai Niculescu:

”Motivele pentru care nu am inclus intoleranța la gluten sunt complexe. Există două situații legate de gluten:

  1. Boala celiacă (dovedită ca fiind cauzată de reacția imună la gluten, cu 1/100 din populație) și
  2. Așa zisa intoleranță la gluten.

1. Pentru boala celiacă, diagnosticul este imunologic (vezi https://celiac.org/about-celiac-disease/screening-and-diagnosis/screening/). Testul genetic NU poate diagnostica boala, ci doar să elimine suspiciunea. O persoană (în cel mai bun caz) poate avea un test genetic negativ și să continue să manifeste simptome sugestive, deoarece aceste simtome sunt întâlnite și la alte afecțiuni (vezi intoleranța FODMAP pe care o discut mai jos  https://www.acs.org/content/acs/en/education/resources/highschool/chemmatters/past-issues/archive-2014-2015/fodmap-intolerance.html).

Practic, există două situații: un copil din parinte cu celiachie, va trebui testat imunologic. Altă situație este cea de celiachie fără istorie familială. Și aici testul trebuie făcut imunologic. Testarea genetică, dacă nu este negativă, tot duce la testare imunologică. Dacă testarea este pozitivă (adică nu exclude celiachia, dar nici nu o dovedește), tot nu lămurește situația fără testare imunologica.

Testarea genetică pentru celiachia NU înlocuiește imunologia, care oricum trebuie făcută. Atunci de ce să mai testez genetic?

2. A doua situație este cea a așa ziselor intoleranțe la gluten (non-celiace). Nu există niciun test genetic care să diferențieze între intoleranța la gluten non-celiacă și intoleranța la fructani (vezi un review aici: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3934501/ și un bun exemplu de studiu randomizat aici: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29102613).

Concluzia aleasă de mine a fost că determinarea genetică pentru gluten este nu doar inutilă (boală celiacă), ci ar putea să inducă concluzii greșite și nefundamentate științific cu privire la intoleranța la fructani (FODMAP), la senzitivitatea la gluten sau la Sindromul de Intestin Iritabil.”

Vă îndemnăm să participați la următoarea noastră conferință la care invitat este domnul profesor doctor Mihai Niculescu, pentru a primi toate răspunsurile la întrebările dvs. Din experiența conferințelor organizate cu el, domnul profesor adoră întrebările și susține dialogul.

Anca Ignat-Sâncrăian

Testul nutrigenetic Advanced NGx 1 realizat de compania Advanced Nutrigenomics

Testul nutrigenetic Advanced NGx se face o dată în viață, este specific pentru populația europeană și oferă pacientului informații precise despre necesarul optim de nutrienți, despre măsurile de reducere ale riscurilor patologice, despre tipul optim de activitate fizică pentru a reduce aceste riscuri. Testul folosește tehnologie de ultimă generație (Next Generation Sequencing (100x depth)), clasându-se pe primul loc în lume, după numărul de variații genetice (382 în comparație cu 42-58 al altor competitori) și după numărul de 86 de gene (în comparație cu 32-50 al altor competitori).

Testul nutrigenetic Advanced NGx este rezultatul unei experiențe acumulate de mai bine de 16 ani în domeniul cercetării academice din domeniul nutrigeneticii/nutrigenomicii, în cadrul uneia dintre cele mai prestigioase universități din Statele Unite ale Americii, The University of North Carolina at Chapel Hill.

La efortul de design și dezvoltare tehnologică au contribuit două dintre cele mai cunoscute și reputabile instituții din domeniul genomicii, inclusiv prin partea de cercetare continuă:

Platforma cu care se realizează secvențierea pentru testul Advanced NGx este sistemul Ion PGM Dx, care a fost fost deja aprobat de către Federal Drug Administration (FDA, USA, Class II Medical Device).

Acest test este realizat într-un laborator partener din S.U.A. acreditat CLIA și ACAP (Mako Medical Laboratories, https://makomedical.com/). Datele furnizate de laborator sunt apoi procesate de Advanced Nutrigenomics, care elaborează un raport furnizat clienților noștri.

Am ales să scriem acest articol pentru a vă împărtăși noul instrument nutrigenetic, testul Advanced NGx pe care-l folosim ca un ghid de siguranță și precizie, în cadrul Cabinetului de Nutriție-Dietetică Anca Ignat.

La ora actuală genetica oferă nutriționistului instrumente de precizie pentru practica lui profesională. O parte dintre voi l-ați cunoscut pe domnul Prof.Dr.Mihai Niculescu, în cadrul conferinței ”Rolul nutriției de precizie în normalizarea greutății corporale și în controlul complicațiilor obezității”, conferință pe care cabinetul nostru a organizat-o în Cluj-Napoca, în data de 17 Octombrie 2018.

Prof. Dr. Mihai Niculescu (MD, PhD) este un expert recunoscut pe plan internațional în domeniile epigeneticii și nutrigenetici, având peste 18 ani de experiență în domeniul cercetării. A lucrat timp de 15 ani la The University of North Carolina din Chapel Hill ca profesor, având propriul laborator de cercetare. Autor a peste 60 de articole, recenzii și capitole de carte, Mihai Niculescu este și evaluator pentru renumite agenții de finanțare a cercetării și evaluator pentru numeroase jurnale în domeniul biologiei moleculare, nutriției, epigeneticii și nutrigeneticii. În anul 2014 Mihai Niculescu a fondat compania Advanced Nutrigenomics, cu scopul de a implementa cel mai avansat test nutrigenetic existent, Advanced NGx. Puteți citi mai multe despre experiența profesională aici:CV

 

În urma acestui eveniment, am decis să integrăm în practica nutrițională testul nutrigenetic conceput de către domnul profesor Niculescu. Munca lui exhaustivă a oferit drept rezultat mai multe pachete de testare nutrigenetică:

Pachetul 1:     managementul nutrigenetic al femeii gravide

Pachetul 2:     managementul nutrigenetic al adultului sănătos

Pachetul 3:     managementul nutrigenetic al riscurilor de boli metabolice cronice sau a celor inițiate de deficite nutritive

Pachetul 4:     managementul nutrigenetic al persoanelor active fizic sau al sportivilor

Pachetul 5:     (OFERIT GRATUIT, indiferent de opțiune, în valoare de 379 euro.) Screeningul markerilor genetici asociați unor boli grave și markeri farmacogenetici.

Pe care noi le-am combinat, având în vedere nevoile pacienților, oferindu-vă 2 teste nutrigenetice:

  1. Advanced NGx 1 format din pachetele 2, 3 și 4. ( detalii, mai jos)
  2. Advanced NGx 2 format din pachetele 1, 2, 3 și 4, adresat femeii însărcinate (vedeți articolul aici)

SUMARUL testului nutrigenetic Advanced NGx 1 :

Cuprinde analiza unor variații genetice care va influențează necesarul optim de nutrienți pentru persoanele adulte (femei în afara sarcinii și bărbați).

Furnizeaza informațiile necesare pentru a reduce riscul apariției unor boli metabolice datorate unei alimentații nepotrivite pentru structura dumneavoastră genetică.

Cuprinde analiza unor variații genetice care în prezența anumitor boli sau stiluri de viață nesănătoase, pot duce la apariția unor complicații, în lipsa unei alimentații adecvate.

Cuprinde o estimare, pe baze genetice, a potențialului pe care îl aveți de a practica anumite tipuri de efort fizic, impactul pe care efortul fizic îl poate avea asupra metabolismului dumneavoastră. Aceste informatii ii pot ajuta pe specialiștii în domeniu (medici, nutriționiști, specialiști de fitness) să decidă care sunt modificări nutriționale si ce activitatii fizice sunt benefice, necesare pentru a ajunge la o greutate optima.

CONȚINUTUL testului nutrigenetic Advanced NGx 1 :

1. Recomandări privind aportul optim pe ziAlcool, Cafea, Acizi Grași Omega-3 Și Omega-6, Vitamina A, Vitamina B2, Vitamina B3 (Niacină), Vitamina B12, Vitamina C, Vitamina D, Vitamina E, Vitamina K, Betaină, Colină, Folați, Calciu, Fier, Magneziu, Seleniu, Zinc.

2. Riscul dezechilibrelor metabolice:

  1. Steatoza hepatică (ficat gras) – Recomandări nutriționale specifice
  2. Obezitate – Determinarea riscului relativ de crestere/scadere in greutate
  3. Hiperhomocisteinemie – Determinarea riscului si recomandări nutriționale privind aportul
  4. Colesterol – Recomandari privind monitorizarea nivelelor de colesterol
  5. Diabet tip 2 / rezistența la insulină – Recomandari privind monitorizarea parametrilor biochimici
  6. Boli cardiovasculare la vârste înaintate – Determinarea aportului zilnic de zinc
  7. Hiperlipemia postprandială – Recomandări nutriționale specifice
  8. Consumul de alcool și cancerul gastric – Recomandări privind consumul

3. Genotipuri asociate cu efortul fizic sau performanța sportivă, variații genetice de interes pentru managementul nutrițonal al persoanelor active fizic/sportivilor. Pentru adulții activi fizic și practicanții sporturilor, testul este util în vederea optimizării nutriției în funcție de anumite genotipuri de risc care pot afecta:

  • Funcțiile cardiacă, vasculară și respiratorie – Determinarea predispozitiei genetice
  • Funcția musculară – Determinarea potentialului de sprint si al capacității de forță musculară
  • Greutate corporală – Determinarea potențialului de creștere în greutate
  • Metabolism – Recomandari privind influenta efortului fizic asupra metabolismului. Metabolismul lipidic, al insulinei și al glucozei.

CARACTERISTICELE TEHNICE ale testului pentru piața românească sunt următoarele (Iulie 2016):

(i) Tehnologia de detecție: secvențiere Platforma: Ion Torrent

(ii) Adâncime de secvențiere (depth): minimum 100x (valoare medie)

(iii) Variații genetice detectate: 387 (incluzând inserții, deleții și polimorfisme de baze unice)

(iv) Gene incluse: 97

PREȚUL testului nutrigenetic Advanced NGx 1  este de 700 EURO. Prețul include: testul genetic (€ 675), kitul de recoltare probă de salivă  (€ 25), profilul nutrigenetic, screening gratis inclus (€ 379).

PROCESUL DE ACHIZIȚIONARE: ne contactați telefonic pentru a stabili o programare pentru achiziționarea testului și prelevarea probei (salivă).

PRIMIREA RAPORTULUI prin email: în maxim 8 săptămâni. Un exemplu de raport personalizat poate fi găsit aici.

CUI SE ADRESEAZĂ:

  • Adulților sănătoși și nu numai, care doresc să acționeze conform unicității lor pentru a reduce riscuri și pentru a evita diagnostice,
  • Adulților care doresc să cunoască despre ei înșiși acțiuni precise dătătoare de sănătate,
  • Adulților care cred că alimentația are consecințe și că merită să investim în terapia nutrițională personalizată.

MENȚIUNI GENERALE:

  1. Acest raport devine un instrument valoros pentru pacientul care dorește o nutriție de precizie și, mai ales, o nutriție personalizată.
  2. Testul Advanced NGx este intermediat în România și Germania prin compania Smart EpiGenetX: https://www.genetx.eu/
  3. Mai multe informații: https://casaignat.ro/nutrigenetica.html

 

PARTENERI

Anca Ignat