Obezitatea în 2020

Până în anul 2020, obezitatea era considerată, la nivel teoretic, o afecțiune medicală de nutriție și metabolism, asociată cu un efect advers, negativ asupra sănătății, ducând la o speranță de viață redusă și/sau probleme de sănătate.

Însă la nivel de percepție, obezitatea a fost asociată cu:

  • nu ne plăcea trupul nostru,
  • ceva care poate fi amânat sau abordat de propria persoană, după propria părere și ureche.

Anul 2020 schimbă ochiul prin care privim obezitatea.

Devine un factor principal de risc pentru COVID-19 și este dovedită ca un accelerator al efectelor specifice infecției cu noul coronavirus.

În același timp, astăzi dacă vedem o persoană obeză sau suntem o persoană obeză nu mai privim prin ochiul esteticii, ci prin cel al acțiunii concrete să tratăm acest dezechilibru metabolic.

Dacă până în 2020, unii practicau înfometarea sau dietele disociate sau hiperproteice pentru a obține slăbirea într-un timp scurt, acum persoanele tind să aleagă cu precauție un regim de slăbire echilibrat, care să nu sape alte carențe sau să determine o tendința dizimuna sau de depresie-anxietate.

Trăim vremuri de schimbare profundă și nu toate schimbările sunt rele. Nutriția este percepută cu mai multă seriozitate, ocupă un statut bine meritat și cucerește de la nivel individual în masă, deoarece obezitatea, din păcate, atinge proporții uriașe.

The data for the map comes from research published earlier this year in The Lancet that looked at the body mass index of adults in 186 countries from 1975 to 2014.


Date mondiale despre suprapondere și obezitate (WHO, 2016):

  • >1.9 miliarde de adulți sunt supraponderali, dintre care 650 milioane de adulți sunt obezi. Prevalența obezității la adulți, la nivel mondial, s-a triplat din 1975 – 2016.
  • 340 milioane de copii și adolescenți (5-19 ani) sunt supraponderali și obezi.
    Prevalența supraponderii și obezității la copii a crescut dramatic de la 4% (1975) la 18% (2016), ocupând similar ambele sexe.
  • Supraponderea și obezitatea au atins o mortalitate mai mare decât subponderabilitatea. Sunt mai mulți oameni obezi decât subponderali, chiar și în Africa și Asia.
  • Al cincilea risc de decese.
  • 57.6% din adulții din România prezintă suprapondere și 20.2% obezitate.
  • Se estimează că în anul 2025: >50% din populație va fi obeză.

Anca Ignat-Sâncrăian

Dieta ketogenică în cancer

Regimul ketogenic luptă împotriva cancerului prin eliminarea combustibilului celulelor canceroase de: glucoză și glutamină.

Dieta ketogenică – compoziție și metabolizare

Dietele ketogenice (KD) au în compoziție un procent ridicat de lipide, un procent moderat de proteine și sunt foarte sărace în carbohidrați, rezultând un metabolism scăzut al carbohidraților și creșterea metabolismului grăsimilor. Ca și consecințe a nivelurilor ridicate ale corpilor cetonici derivate din grăsimi și scăderea nivelurilor de glucoză în sânge, se pot produce modificări în metabolismul energetic. Prima descriere a acestui fenomen îi aparține lui Hans Krebs, cetoza este o stare metabolică în care organismul obține energia din metabolismul corpilor cetonici, spre deosebire de ceea ce se produce în glicoliză, unde glucoza este principala sursă de energie. Cetoza se poate realiza prin perioade de repaus alimentar sau prin reducerea aportului de carbohidrați din dietă.

Există patru categorii principale de diete ketogenice, propuse inițial în 1921. Cea mai comună este cea bazată pe catenă lungă de trigliceride (LCT). Această dietă constă dintr-un raport clasic de grăsimi – non-grăsimi (proteine și carbohidrați) de 4 : 1 (adică 90% lipide, 2% carbohidrați și 8% proteine), dar și de 3 : 1, 2 : 1 sau 1 : 1 (în funcție de patologie). De-a lungul anilor s-au dezvoltat mai multe diete ketogenice, printre care și lanțul mediu de trigliceride (MCT), dieta Atkins modificată și tratamentul prin indicele glicemic scăzut (LGIT), acestea două din urmă fiind prevăzute în tratamentul epilepsiei. Oricare din aceste diete ketogenice trebuie prescrise de un dietetician, bazate fiind pe diverși parametri ce țin de fiecare pacient în parte : diagnosticul clinic, vârstă, sex, greutate, nivelul de activitate fizică, complianța, pentru a ajuta fiecare pacient în a atinge cel mai bun nivel cetonic și de a-și maximiza obiectivul.

Această imagine are atributul alt gol; numele fișierului este Untitled.png

Dieta ketogenică și sănătatea

Gama de distribuție a macronutrienților în KD nu este ideală pentru menținerea, promovarea sănătății și prevenirea bolilor cronice conform Intervalului acceptat de distribuția  macronutrienților publicat recent în Ghidul Dietetic American, și anume: 10% la 35%  proteine, 45% la 65% carbohidrați și 20% până la 35% grăsime. Cu toate acestea, mecanismele sale de acțiune terapeutică pot depăși această preocupare în condiții clinice. Mai mult, au fost observate efecte benefice ale KD în contextul unor condiții precum epilepsie și alte boli neurologice, obezitate, diabet zaharat, sindromul ovarelor polichistice, cancer, afecțiuni respiratorii și boli cardiovasculare. În aceste și în alte contexte, prin scăderea morbidității și a mortalității pot fi depășite posibilele efecte secundare acute sau cronice observate în cazul unei diete ketogenice. Având în vedere influența potențială a unui KD privind tratamentul cancerului sau a prognosticului, iar lipsa unei analize sistematice dietetice axată pe acest subiect, iar o analiză recentă de literatură [în care au fost incluse 14 studii, din perioada 1988 – 2016, care arată efectele pozitive ale acestui regim în cancer, din perspective diferite : evoluția bolii, alterații în metabolismul celulelor canceroase, măsurile antropometrice și calitatea vieții. Practic, se accentuează rolul dieteticianului în prescrierea acestui regim și de asemenea, se evidențiază necesitatea mai multor studii in-vivo pentru acest regim] descrie dovezile referitoare la utilizarea acestui regim alimentar în cercetarea terapiei cancerului, sau ca tratament de sine stătător sau în combinație cu alte terapii, cu accent pe nutriție și pe perspectiva sănătății.

Principiile efectului Warburg

Cancerul este cauzat de mutații care determină proliferarea celulară necontrolată. Cu toate acestea, unii biologi consideră că aceste mutații nu conduc întotdeauna la boli și că, de fapt, cancerul este legat atât de o problemă de producție de energie, cât și genetică. Această idee nu este nouă: ea datează din 1920, când Dr. Otto Warburg, Premiul Nobel pentru Fiziologie, 11 ani mai târziu, a descris metabolismul particular al celulelor canceroase. Potrivit lui, în loc să producă energie folosind oxigen ca celulele normale, celulele canceroase preferă fermentarea, mecanismul anaerob, fără oxigen.

Practic, Otto Warburg observa că majoritatea celulelor canceroase, indiferent de disponibilitatea de oxigen și mitocondriile funcționale, captau și metabolizau cantități mari de glucoză și le converteau în lactat, în schimbul oxidării complete (cum se întâmplă în cazul celulelor sănătoase) în dioxid de carbon. Acest fenomen, devenit efectul Warburg, reprezintă o utilizare ineficientă de glucoză, deoarece randamentul teoretic al adenozinei trifosfat (ATP), generat de o glicoliză aerobă (2 ATP /mol glucoză) este mai mică decât cea obținută teoretic prin respirație mitocondrială (36 ATP / mol glucoză). Această utilizare ineficientă a glucozei poate fi contracarată printr-o rată crescută a absorbției de glucoză, care modifică nivelurile de intermediari și substraturi asociate cu glicoliza și, în consecință promovează creșterea, supraviețuirea, proliferarea și întreținerea celulelor tumorale. Această trăsătură distinctivă metabolică a celulelor canceroase este baza pentru imagistica țesutului tumoral prin tomografie cu emisie de pozitroni folosind radiomarcatorul analog al glucozei 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG).

Cancerul este o boală extrem de eterogenă din cauza genotipurilor sale distincte, efectul Warburg este o caracteristică importantă pe care majoritatea celulelor canceroase au în comun, reprezentând o cale metabolică susceptibilă care ar putea fi vizată în timpul tratamentului cancerului.

Efectul Warburg se referă la combustibilul de oxidare, astfel, pentru manipulările dietetice au fost emise ipoteze ca fiind strategii importante pentru prevenirea și tratarea cancerului. Ca atare, dieta ketogenică a apărut ca o terapie metabolică potențială (spre deosebire o abordare pur dietetică), cu scopul de a exploata vulnerabilitatea metabolică menționată anterior a celulelor canceroase; prin dependența excesivă de glicoliză. Deși dovada influenței sale asupra cancerului este limitată, o abordare a KD a fost studiată extensiv pentru tratamentul crizelor epileptice. Aplicarea inițială a KD în epilepsie derivă din observația cum că aceste crize au fost reduse sau chiar au dispărut atunci când persoanele afectate au ținut un post[1]. Un model KD de regim alimentar poate simula o stare de repaus alimentar, deoarece dependența de metabolismului de grăsime este o caracteristică-cheie în ambele condiții dietetice.

Profesor de biologie la Boston College, Thomas Seyfried, unul dintre principalii susținători ai teoriei metabolice a cancerului, a reluat rezultatele Otto Warburg și a publicat o carte despre asta. El a explicat că metabolismul aberant poate duce uneori la cancer. Prin urmare, ideea de a limita „combustibilul“ celulelor canceroase (glucoza și glutamina), pentru a ajuta la tratament. Mitocondriile, organite care produc energie în fiecare celula, astfel ar juca un rol important in cancer.

Într-un articol din 2016, cercetătorii de la Memorialul Președintelui Sloan Kettering au declarat, de asemenea, că celulele canceroase au un metabolism anormal care perturbă ciclul celular. Ei explică faptul că multe gene implicate în cancer (oncogenele) au efecte directe asupra metabolismului. De exemplu, oncogenele AKT și RAS contribuie la creșterea consumului de glucoză de către celule. Alte gene asociate cu cancer, cum ar fi MYC și Rb, stimulează consumul de aminoacizi (cum ar fi glutamina).

Ce tip de alimentație pentru a lupta împotriva cancerului pe cale metabolică ?

Consumul de mai puține calorii și carbohidrați poate ajuta la prevenirea și controlul cancerului prin cale metabolică, și la creșterea eficienței tratamentelor alopate. Aceasta este concluzia cercetătorilor chinezi care au studiat efectele restricției de calorii, a dietei ketogenice și a postului intermitent, într-un articol publicat în revista PLoS One, în care oamenii de știință au efectuat o analiză sistematică a 59 de studii. S-a demonstrat, practic, că : atât restricția calorică [adică reducerea consumului total de energie fără malnutriție, ceea ce înseamnă administrarea de vitamine și minerale, suplimente pentru a preveni deficiențele] poate preveni formarea tumorii prin limitarea metabolismului și daunelor oxidative ; cât și dieta ketogenică reprezintă un aliat eficient împotriva cancerului, mai ales în combinație cu perioade de post intermitent. Postul crește producția de cetonă, ceea ce duce la înfometarea celulelor canceroase.

Riscurile regimului ketogenic

Deși foarte util într-o varietate de patologii, regimul ketogenic are, de asemenea, efecte adverse pe termen scurt și lung, care sunt ușor de distins. Efectele secundare pe termen scurt includ probleme gastro-intestinale, cum ar fi : reflux gastro-esofagian și constipație, acidoza, hipoglicemie, deshidratare, letargie. Acest grup de efecte sunt în mod normal, tranzitorii și ușor gestionat. Pe de altă parte, efectele secundare pe termen lung includ hiperlipidemie (deși există unele controverse), hipercolesterolemie, nefrolitiază și cardiomiopatie (fig. 5).

Această imagine are atributul alt gol; numele fișierului este Untitled-1.png

Potrivit unei analize a 27 de lucrări care descrie efectele adverse ale dietei ketogenice, vărsăturile și creșterea nivelului de lipide serice par a fi cele mai frecvente.

Într-un studiu care a inclus 52 de copii epileptici tratați cu dieta clasică ketogenă, cinci pacienți au experimentat efecte adverse grave. Aceste evenimente, deși nu foarte frecvente, pot descuraja pacienții de la respectarea unei diete pe termen lung. În plus, o dietă bogată în colesterol poate duce la boli de inimă premature.

Aceste descoperiri arată că, deși dieta poate fi utilă în diminuarea severității crizelor și apariției lor, există totuși efecte adverse care trebuie să fie monitorizate cu atenție. În plus, pacienții tineri trebuie să fie monitorizați cu atenție pentru a se asigura că aceștia au un aport nutritțional adecvat. De multe ori, pacienților li se pare dificil să mențină o dietă în restricțiile dietei ketogenice clasice, cu raportul de 4: 1/ grăsimi : carbohidrați. Cu toate că aceste efecte adverse rareori duc la încetarea dietei, acestea trebuie să fie recunoscute în timp util.

Vă recomand să citiți și articolul: Terapia nutrițională în cancer

Bibliografie :

[1]      A. F. Branco et al., “Ketogenic diets: from cancer to mitochondrial diseases and beyond,” Eur. J. Clin. Invest., vol. 46, no. 3, pp. 285–298, Mar. 2016.

[2]      C. L. P. Oliveira, S. Mattingly, R. Schirrmacher, M. B. Sawyer, E. J. Fine, and C. M. Prado, “A Nutritional Perspective of Ketogenic Diet in Cancer: A Narrative Review,” J. Acad. Nutr. Diet., Mar. 2017.

[3]      Cancer as a Metabolic Disease. Thomas Seyfried. 2012

[4]       Petros JA, Baumann AK, Ruiz-Pesini E, Amin MB, Sun CQ, Hall J, Lim S, Issa MM,    Flanders WD, Hosseini SH, Marshall FF, Wallace DC. mtDNA mutations increase tumorigenicity in prostate cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Jan 18;102(3):719-24.

[5]       Pavlova NN, Thompson CB. The emerging hallmarks of Cancer metabolism. Cell Metab. 2016 Jan 12;23(1):27-47. doi: 10.1016/j.cmet.2015.12.006.

[6]       Lv M, Zhu X, Wang H, Wang F, Guan W. Roles of Caloric Restriction, Ketogenic Diet and Intermittent Fasting during Initiation, Progression and Metastasis of Cancer in Animal Models: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2014 11;9(12):e115147. doi: 10.1371/journal.pone.0115147. eCollection 2014.

[7]       David Jockers. 2016. How the Ketogenic Diet weakens cancer cells. Retrieved from: https://thetruthaboutcancer.com/ketogenic-diet-weakens-cancer-cells/

_
[1] N.T. [Eng] Fasting = abstinență totală de la mâncare. Diferit de sensul de post din religia ortodoxă – „Restricție de a mânca unele alimente (de origine animală) prescrisă credincioșilor de către Biserică în anumite zile sau în anumite perioade ale anului.” Cf. https://dexonline.ro/definitie/post

Articol rânduit de Alexandra Opriș, Educator pentru Sănătate

Testimonial – Program 10-10

În anul 2020, am desfășurat 3 ediții ale programului 10-10. Fiecare ediție, după cum deja știți durează 70 de zile. Prima ediția a anului 2020 a strâns la un loc un grup extraordinar. Astăzi a atins normoponderea încă o participantă, M., care a urmat două ediții consecutive, iar apoi pe cont propriu, cu multă răbdare, a ajuns la final de an aici. Ne-a lăsat câteva rânduri adorabile, atât pentru mine, cât și pentru oricine care și-ar dori să primească un gram de speranță.

Omul care ne scrie astăzi a reprezentat pentru grupul 10-10 bucurie pură, curaj nebun și asumare. A adaptat cu încredere, și-a asumat cu responsabilitate și a susținut orice efort cu autenticitate. A fost colegă, în cele două ediții, cu o persoană care a urmat același drum spre normopondere, despre care v-am povestit într-un interviu mult citit de voi.

Vă las să vă bucurați de testimonialul lui M.:

”Călătoria mea spre normo-pondere

Când am citit despre programul 10-10 am fost entuziasmată, dar și puțin
sceptică: 10kg în 10 săptămâni, sună prea bine să fie real. Ce m-a atras cel
mai tare a fost faptul că eram un grup care urmam să intrăm în program.
După ce ni s-au explicat regulile și mecanica din spatele celor 10kg în 10 săptămâni, nu mai părea chiar așa ireal, mai ales dupa ce am început și am văzut cum „fugeau” kg.

Îmi spuneam, înainte de a începe 10-10, că eu sunt ok cu mine și chiar credeam asta. Abia acum realizez că era doar o iluzie și că acum chiar sunt bine eu cu mine și nu mă mai ascund de mine.

Cel mai fain în program mi s-a parut grupul și dinamica noastră. Am avut norocul să întâlnesc femei minunate, puternice și luptatoare. A fost foarte frumos că noi am fost împreună două ture de program: 150 zile de consiliere și susținere. Au fost momente funny (cum să mănânci mousse de ciocolată?), momente de susținere reciprocă, de AHA-s și de ”și eu am simțit/trecut prin asta” și de conexiune umană. Chiar sunt mândră de noi toate și mă bucur că le am în viața mea.

Cel mai greu mi-a fost când am aflat la ce trebuie să renunț la produsele care conțin lactoză, eu mare mâncătoare de telemea, smântână, brie, mozarella. Asta a fost și cea mai mare surpriză după, se pare că totuși îmi face bine faptul că le-am eliminat.

Eu sunt o persoană care se plictisește repede și dacă programul presupunea o dietă cu meniu fix pe o săptămână/lună/70 zile nu aș fi rezistat, așa mi s-au dat niste reguli și niște îndrumări. Care a fost prima mea întrebare? ‘Când aș putea să mănânc mousseul de ciocolată făcut după rețeta aprobată?’ :)) Yup, that’s me!

Photo by Lis Parsons

Așa a început o perioadă de redescoperit legume și combinații care le uitasem sau nu le știam, dar mai ales încercat de combinații care mie îmi placeau și adaptate la restricțiile programului. Și ce să vezi, se poate, fără chin sau frustrare. O parte din rețetele adaptate: paste carbonara, brownie, mousse de ciocolată, banana bread, carrot cake, nutella.

Cu ajutorul acestui program am învățat o gramadă despre cum funcționează corpul, al meu, cum reacționează la diferite ingrediente, legume, fructe, combinații. Pot să spun că acum nu mai e un mister dacă mănânc ciorbă de perișoare în ziua 3 și văd că am sute de grame în plus.

În drumul meu spre normo-pondere am „scăpat” de ~25kg. Nu a fost ușor, dar a meritat fiecare zi și fiecare efort depus. Încă mai am perioada de stabilizare și sunt convinsă că o să mă adaptez și o să reușesc să mă mențin on a long term.

Anca, omul momentului, a fost și este o verigă foarte puternică în lupta mea de zi cu zi, în necunoscut, în nesfârșitele întrebări „dar de ce ridichia da retentie de apa?” :). Mulțumesc pentru continua susținere și asistență în toată călătoria asta. Știu că și de acum în colo dacă am o întrebare sau o analiză de interpretat, va fi acolo dispusă să mă ajute. Am învățat multe de la Anca, dar mai ales empatia pentru ceilalți și cum să îi asculți activ fără să îi judeci.

Obezitatea e o boală și are așa multe fețe încât, doar când scapi de sub ghearele ei îți dai seama cât rău face și cum te atrăgea tot mai mult înspre extra kg”.

M, program 10-10, ediția a 2-a și ediția a 3-a, 2020.

Filă de poveste cu Dana Buf

Dana Buf a purtat cultura tricotajului românesc până în anul 2020, într-un mod unic, autentic și prestigios. ADN-ul brandului Dana Buf a împletit firul creativității cu un fir al extravaganței confortabile, făcând diferența dintre haină și creație vestimentară. Ușa atelierului ei impozant, de pe 21 Decembrie 1918, din Cluj-Napoca este astăzi închis.

Această imagine are atributul alt gol; numele fișierului este 10446121_306164119561128_2445071150606759107_o.jpg

O după masă de August ne găsește într-un loc care adăpostește, într-o ordine perfectă, câteva creații vetimentare din ultima colecție, fire și papiote și, mai ales, transparența de a împărtăși cu mine povești memorabile din viața Danei. Mai jos redau câteva subiecte atinse cu Dana despre anii ei de muncă creativă.

Care este prima piesă creată de Dana?

O vestă neagră, lungă până jos pe care a făcut-o într-o noapte întreagă, în cămin, în facultate, pentru o petrecere. Când a văzut că este apreciată, a făcut haine și pentru ceilalți. Nu și-a permis o garderobă de lux în facultate, dar era percepută că deținea una, și asta pentru că era foarte creativă.

Dana consideră că a făcut munca aceasta, atât de multe decenii, pentru că, în primul rând, este un om practic. ”Am două mâini cu care Dumnezeu m-a înzestrat, în timp am primit diferite dovezi că am capacitatea ca din nimic să fac ceva. Asta este o calitate pentru care eu nu am avut nici un merit. Nevoia m-a determinat să folosesc practicul cu creativitatea și să dau un sens”.

Șapte ani de producție pentru străinătate, sub umbrela unor nume de top mondial

Un aspect important al firului de poveste derivă din colaborarea cu nume uriașe și adaptarea la cerințele lor de calitate a produsului și de rapiditate a execuției. Producea mii de bucăți pe lună pentru diverse nume mari. Pentru un singur partener, tricota 1300 de piese pe lună, iar în paralel lucra și pentru alții. Sute de femei, a câte 2 mâini, lucrau zi și noapte. După etapa de tricotare a miilor de piese, urma etapa de ansamblare făcută integral de mână. În spatele unei rochii sunt zeci de stiliști, sute de femei care tricotează, zeci care ansamblează, la care se adaugă povestea materialului (sunt mătăsuri care se produc în loturi foarte mici, într-un timp foarte lung) și alte, și alte povești care nu se văd din afară. În producție a rezistat din cauza vitezei specifice. ”Rapiditatea o am în sânge de la tatăl meu și a dezvoltat-o de la colaboratorii mei. Eram considerată cea mai rapidă prototipistă. Dintr-un singur motiv: eram mai curioasă decât ei să văd ce se naște”.

Însă producția era mare consumatoare de timp și de energie. Știa că mereu dorește să creeze într-un context liber, fără presiunea unui trend sau a unor factori strict comerciali. A vrut mereu să nu se plafoneze. Atunci a spus stop colaborărilor externe și a hotărât să facă din croșet artă și pentru România.

De ce România?

Dana iubește oamenii frumoși din țara noastră, îi observă, îi apreciază și consideră că sunt mulți. ”Ideea mea dintotdeauna era să aibă și o femeie din România un produs care să nu spună neapărat că este by Dana Buf, dar să fie de calitate”. Cea mai importantă cale de a învăța este să observi, consideră Dana. ”În viață ești, în primul rând, observator. Copil fiind am observat cum tricotează mătușa mea, apoi, am observat ce mi-a plăcut și nu mi-a plăcut în anii de producție. Nu m-am născut știind, eu m-am născut observator”.

Romanticul tricotaj reinterpretat în fashion by Dana Buf spune o poveste caracterizată de: feminitate, atemporalitate, senzualitate, autenticitate.

A dorit ca un produs by Dana Buf să fie practic, nu doar fashion, nu doar să facă parte din dulapul persoanei, ci să exprime personalitatea sa. Culorile sunt nedefinite, ducându-ne cu gândul la nuanțele din penajul păsărilor. A știut să pună alături capacitatea mâinilor cu viziunea asupra unui lucru, să-l scoată din tradițional, să-l facă contemporan și să exprime prezentul feminin.

Această imagine are atributul alt gol; numele fișierului este 12.jpg

Cum se raportează creatorul la propriul lui rezultat?

Dana trăiește piesele, ele iau naștere din emoțiile ei și recunoaște că a fi autentic mereu este un proces dificil. La fiecare colecție pe care a avut-o, a existat o piesă centrală. La urmatoarea colecție, o nouă piesă îi lua locul. ”Mă raportez la o piesă diferit de cum se poate raporta un client. Eu cunosc întregul proces creator. Mie îmi place cât de mult s-a lucrat pe acea piesă, cât de greu s-a făcut prima bucată, de la ce s-a pornit și unde s-a ajuns. Un client poate evalua rezultatul final prin preț, iar eu prin povestea creației”.

Ce am dorit să transmit prin aceste rânduri a structurat perfect Francesco, soțul Danei, care mi-a spus: ”Dana este unică în lume, prin ceea ce face, atât prin creativitatea ei, cât și prin experiența ei de mii de piese unicat realizate”.

La finalul discuției am înțeles că Dana își închide atelierul de producție, și nu sufletul sau talentul, iar libertatea ei hrănește pe cele din urmă.

Alte articole despre creația Danei Buf: Fire de mătase și Dana Buf și Fire, broderie și Dana Buf.

Anca Ignat-Sâncrăian

Notițele unui dietetician

”Tu, ca nutriționist, te adresezi doar obezității, nu?”

Deși sunt informații descrise succint și pe acest site, la meniul Despre, doresc să subliniez că nutriționistul are un aport important atât în obezitate, cât și în multe patologii, dar și în prevenția lor. Pentru a vorbi la concret, trag cortina ultimei săptămâni și fac sinteza orelor de muncă pe afecțiuni, din cazuistica cabinetului, din ultimele 4 zile:

Patologii oncologice (12 ore)

  • Carcinom mamar invaziv, regidivat (bărbat), rezectat, sub chimioterapie,
  • Tumoră de col uterin cu adenopatii iliace bilaterale, în timpul radioterapiei, pre-operator,
  • Carcinom mamar sân stâng regidivat, metastaze osoase și hepatice (femeie), sân rezectat, sub tratament tumoricid,
  • Formațiune tumorală de colon (sigmoid), recent diagnosticată. Pacienta a făcut și testul de microbiom, pentru o nutriție de precizie personalizată.
  • Tumori sincrone de rect superior, sub tratament tumoricid, pre-operator,
  • Tumoră de colon, cu metastaze hepatice, după a doua operație, și tratamente de chimiotarepie pe parcursul unui an.

Patologii metabolice (8 ore)

  • Programul educativ de slăbire 10-10: terapie de grup cu varietăți metabolice (obezitate morbidă, sindrom metabolic, diabet zaharat de tip II, dislipidemie, obezitate de grad 2 și 1),
  • Program Nutriție Aplicată (program individual cu o consultație săptămânală),
  • Consultație de nutriție în premenopauză.

Patologii digestive (9 ore)

  • În 5 luni de regim igieno-dietetic: Calprotectina în aprilie 2020 era 240 (valori normale până în 54), cu dureri abdominale și simptome digestive aferente (balonare, crampe nocturne, tulburări de tranzit intestinal. În 8 Octombrie pacientul nu mai acuză nici un simptom, Calprotectina este de 60. Monitorizăm până la finalul anului, trecând lent spre dieta de rotație.
  • Intoleranța la Histamină – prima consultație. Pacientul prezintă și simptome de spasme musculare, aciditate, reflux gastro-esofagian, oboseală cronică, puls ridicat, amețeli, vertige.
  • Balonare, inflamație intestinală, sindrom de oboseală cronică în Spondilită Anchilozantă. În circa 3 luni de regim igieno-dietetic avem următoarele ameliorarări: nivelul de energie este crescut, starea psiho-emoțională mult îmbunătățită, ameliorarea simptomelor digestive (gradul de balonare este scăzut, corelat cu anumite alimente).

Nutriție de precizie (4 ore):

Adaptarea nutriției în timpul aparatului dentar (2 ore).

Beneficiile regimului igieno-dietetic personalizat:

Regimul igieno-dietetic optimizează tablouri clinice complexe, ajută uriaș corpul fizic pentru a face față mai ușor efectelor adverse ale unor tratamente medicamentoase cronice. Poate reduce gradul de inflamația al organismului și endotoxemia și implicit gradul de oboseală marcant, al celor suferinzi.

Regimul igieno-dietetic este, fără îndoială, tratamentul principal al obezității. Pentru ca pacientul să-l poată aplica are nevoie de supraveghere nutrițională, de ghidarea unui specialist și chiar de suportul unui grup. Pe cât de ușor pare pentru mulți din exterior munca mea ca nutriționist în obezitate este, uneori, mai grea, decât în consultațiile de nutriție în cancer. Diferența vine de la angajamentul pacientului de a face tot ce îi stă în putiință pentru sănătatea lui.

Încurajez atât pacienții să creadă în terapia nutriției ca ajutor în afecțiunile lor sau ca suport preventiv, cât și pe colegii mei nutriționiști să creadă, cu mult curaj, în această profesie.

Anca Ignat-Sâncrăian

De la obezitate la normopondere

Programul 10-10 este un drum care te conduce de la obezitate la normopondere, trecând prin fiecare kilogram, fără a sări peste etapele pline de lecții ale procesului de slăbire. 

Astăzi vă împărtășesc povestea de succes a femeii care a reușit să facă piruete într-un trup de invidiat, cu un chip mult mai adolescentin, dându-și ani vieții și menținându-și scopul viu pe tot parcursul procesului de slăbire.

Mihaela a susținut două ediții consecutive ale programului 10-10, totalizând 6 luni de program, cu întâlniri săptămânale și monitorizări zilnice, în perioada de 29 Ianuarie – 1 Iulie 2020, menționând izolarea la domiciliu specifică pandemiei COVID-19.

Mihaela nu-și amintește de ea ca fiind normoponderală. În clasa a IX-a avea deja 90 de kilograme. Istoricul dietelor este impresionant. În urmă cu 4 ani a atins greutatea cea mai mare și anume 133 kg, când a decis matur să facă o operație de micșorare a stomacului (gastric sleeve). În primul an postoperator, a ajuns la 94 de kg, unde s-a menținut un an, apoi a luat în greutate până la 103 kg. S-a înscris la fel de matur, precum a decis și operația bariatrică, la programul de slăbire 10-10 când avea o greutatea de 100 kg și 113 cm la nivelul circumferinței abdominale. 

Pentru mine, Mihaela (Miha) a fost un pacient complex, având două aspecte în plus, față de alte participante, cu privire la:

  1. Refluxul gastro-esofagian specific operațiilor gastrice îi va permite să consume fructe, legume și alte fibre optime procesului de slăbire? și 
  2. Slăbirea ei va fi mai mare decât a participantelor, datorită aceastei operații. Va fi acest aspect pozitiv sau negativ pentru grup?

Miha a reprezentat un model de reușită, de perseverență și de focus. Am dorit să vă ofer acest interviu prețios în locul imaginii ”before & after”, deoarece schimbarea profundă nu este cea a trupului ei, ci a siguranței cu care mănâncă astăzi, menținându-și normoponderea. Îi mulțumesc profund pentru toate lecțiile oferite în cadrul celor 22 de ședințe de grup, pentru cele 30 de kg slăbite și pentru optimismul contagios pe care-l emană. 

20 de ani de obezitate și începutul vieții la normopondere – interviu cu Miha:

  • Ai avut situații în care te-ai mințit pe tine însăți fără să-ți dai seama?
    • Da. Eu nu m-am văzut cât am fost de grasă. Spuneam că sunt bine și că nu mănânc mai mult și toate celelalte. Dar având în vedere cât mănânc acum, îmi dau seama că toată viața de până acum am mâncat mult, atunci mi se părea normal. Mă mințeam pe mine că mă simt bine cu mine, dar nu mă simțeam.
  • A contat să vezi membri în grupul 10-10 că acționeacă (conștient sau inconștient) contrar obiectivelor fixate?
    • Da, pentru mine a contat foarte mult. Asta a fost o motivație în plus. Cum poți să spui că vrei ceva, să faci contrarul, dar să te aștepți la rezultate bune? Nu avea logică și pentru mine era să le dovedesc că dacă faci conform programului ai rezultate. Când am supraveghet pe alții, am realizat că ceilalți cred că mănâncă corect, dar dacă le-aș fi arătat meniul meu…, era o mare diferență. 
  • Ai avut și membri care te-au motivat prin ”așa da”?
    • Da, am avut. Au fost membri care erau asumați. Nu contează că iei 7 kg într-o zi, dar să-ți asumi că ai luat în greutate de la ce ai mâncât. Nu să spui că nu ai mâncat nimic.
  • Tu ai avut un rol important în grup. Colegele tale au perceput că tu ai reușit. Cum ți-ai perceput rolul și contribuția ta în grup?
    • Impactul ăsta îl ai numai asupra celor care doresc să-l vadă. Nu mi l-am perceput. Să știi că la un moment dat m-am gândit că … și fetele erau frustrate că eu slăbeam mai mult. Și încercam să le spun că nu eu fac operația. Nu era doar operația. Eu slăbeam mai mult și din cauza cantitații, dar cred că și un om normal cu stomacul netăiat, dacă ia cele 3 mese se va sătura și în timp își va reduce din cantitate. În plus, eu înainte de program, cu stomacul tăiat, tot nu reușeam să mai dau jos din kilograme. 
  • Care regulă din cele 10 te-a provocat cel mai mult?
    • Eu nu mâncam niciodată fructe, eu nu mâncam niciodată micul dejun. Iar acum am ajuns să nu mai pot trăi fără ele. Când mă trezesc primul lucru mă gândesc la micul dejun.
  • Ce te-ncântă din ce ești astăzi?
    • Sunt ce mi-am dorit dintotdeauna. Nu mai sunt privită ca pe o focă. Acum știu că mânanc corect și nu-mi mai pasă, când alții se uită la mine când mănânc.
  • Cei care te cunosc, cum reacționează la cele 30 de kg slăbite?
    • Sunt reacții puternice și variate. De exemplu:
      1. ”O să am nevoie de 4 ore să mă obișnuiesc cu noua ta față.” 
      2. ”Vai de capul meu ce slabă ești!” 
      3. ”Miha, nu te-am mai văzut niciodată așa de slabă”, iar răspunsul meu este ”n-ai cum să mă vezi că nu am fost. În clasa a IX-a am avut 90 de kg. Eu nu-mi aduc aminte de mine decât de la 90 în sus”. 
      4. Am fost la terapeutul meu și mi-a spus: ”Eu nu știu cum ați slăbit dvs, dar nu aveți pic de grăsime pe burtă, numai pielea v-a rămas”. 
      5. ”Ai întinerit cu 15 ani!”
      6. ”Ești ca o adolescentă!”
      7. ”Ce tratament ai făcut la față?”
  • Faptul că ai un alt aspect fizic, a determinat alte schimbări?
    • Nu, nu acum. Ar fi determinat mai demult. Acum am convingerea că o femeie trebuie să se întrețină singură. Iar eu profesional sunt bine. Acum mă simt bine, mă pot îmbraca cum vreau eu, nu mai trebuie să-mi pun o vestă să acopăr. La haine este foarte ciudat, merg și mă uit tot la XL-uri, deși sunt la M și sunt foarte bine, nu-mi plac în continuare lucrurile strâmte.
  • Care ar fi premisele reușitei procesului de la obezitate la normopondere?
    • REGULILE. Cele mai importante sunt regulile. Regulilele sunt reguli și nu sunt excepții. Și faptul că programul are 10 reguli (putea să aibă o sută) mi se pare al dr… .de simplu. Nu ai o carte plină de reguli. Acum toată lumea vrea dieta mea. Și le explic nu am cum să-ți dau, nu am un material. În plus, multe sunt doar personale, nu te ajută cu nimic șă știi ce mă ajută pe mine, trebuie să afli tu pentru tine.
  • Spune-mi 3 lucruri pe care le știai greșit despre a slăbi?
    • Cu cât mânănci mai puțin, adică mai puține mese, cu atât slăbești mai mult.
    • Mănânci carne cât de multă, slăbești. Acum am adăugat legume multe în combinație. 
    • Nu am crezut niciodată că așa mare impact au ronțăielile. Aveam impresia că dacă au numai 3 calorii, nu are cum să influențeze.
  • Care sunt obiectivele pentru 2021?
    • Nu-mi trebuie să fiu mai slabă decât atât. Sunt foarte bine așa. Obiectivul este menținerea la 70 de kilograme și am convingerea că va fi așa. Deja reușesc de 50 de zile să mă mențin.
  • Spune-mi puțin despre istoricul dietelor pe care le-ai ținut?
    • Nu există dietă în lumea asta să nu fi ținut. Toate, toate. În liceu țineam dieta disociată alături de o colegă. Dietele pe care le-am ținut promiteau 5 kg în 3 zile. Dar le pui înapoi mâncând că ți-e poftă și foame. Am ținut inclusiv dietă Dukan, 9 luni, – 32 de kg. La finalul dietei Dukan, am leșinat de mai multe ori. Nu mai aveam nici o poftă, nu mă hrăneam cu nimic. Mi-a fost rău. Apoi am galopat luând kilograme într-un ritm record. În 7 luni, 34 kg am pus înapoi. A fost tare frustrant.
  • Cum te descurci astăzi cu privire la regim?
    • Îmi fac singură cumpărăturile, de unde ajung, dar oriunde aș fi, am ce să-mi cumpăr. Nu trebuie să mănânci același lucru. Eu le spun și altora, că sunt două lucruri pe care trebuie să le faci în programul 10-10. Primul lucru este să gândești. Ai voie să mânânci și prăjitură, cu ce trebuie și consumată când trebuie. Dar trebuie să gândești. Al doilea lucru nu există gata făcut, trebuie să-ți faci de mâncare. Durează foarte puțin. Acasă mănânc cel mai bine, pentru că nu știi ce-ți aduce, în orice alt loc. Dar trebuie să vrei. Dacă tu ajungi acasă și faci un duș, iar apoi stai pe facebook un ceas, puteai să-ți faci pentru 3 zile de mâncare. Nu există nu poți. 
  • Când ai fost plecată în vacanță, cum a fost?
    • Mie mi-a fost ușor, poate și pentru că eu nu doresc să beau alcool. În vacanță am avut pește, fructe de mare, legume proaspete. Undeva în subconștient mi-e teamă, mai ales când merg la cabană, toți consumă grătare, le ore mai târzii. Dar episodul de foame/poftă trece foarte repede. Beau un pahar cu apă și trece.
  • De ce ai reușit acum?
    • Pentru că acum am vrut cu adevărat. Când o faci pentru tine, reușești, dar trebuie să-ți dorești cu adevărat. Nu se poate nici să o faci pentru alții. Nici cu jumătăți de măsură, că astăzi vreau o savarină și vedem mâine, nu se poate. Zahărul cere zahăr. 
  • Relația dintre tine și nutriționist. Ce situație a contribuit să ai încredere în nutriționist?
    • Faptul că știi. Eu am prins încredere pentru că ai puterea să explici lucrurile uman, nu filosofic. Am avut nevoie de explicații. Atunci când apelezi la cineva, nu ai de ce să-l contești. Dacă vrei doar să încerci, nu te bagi într-un program 10-10. Te înscrii doar dacă vrei să reușești.
  Caietul de practică a programului de slăbire 10-10. De la obezitate la normpondere, pas cu pas, pagină cu pagină.

Dacă doriți să citiți mai multe despre cum a fost ediția trecută a programului 10-10 sau despre Strigătul mut al obezității sau despre programul 10-10, care a devenit un drum parcurs conștient de la obezitate la normopondere.

Aici aveți harta lumii privind situaţia statistică a populaţiei adulte lumii privind situaţia statistică a populaţiei adulte suferind de obezitatate.

Anca Ignat-Sâncrăian

Dacă știi să slăbești, de ce nu reușești?

Supraponderalii care lasă pe mâine ce puteau face de două decenii sunt deja obezi.

https://nextstepministries.com/tomorrow-today/

Majoritatea oamenilor care au o greutatea corporală cu mult mai mare decât cea normală nu doresc să abordeze subiectul slăbitului din perspectiva frumuseții, afirmând că pentru ei acest aspect este complet lipsit de valoare. Cu o parte dintre ei, care au fost cu adevărat ambițioși, scăzând alături de mine 20-30 de kilograme, ajungem să discutăm despre haine, mărimi și conturul corpului lor. Iar frumusețea lor neobservată de ei ajunge să se descopere, ca o cortina trasă la final de o piesă excelentă. Frumusețea unui trup este o formă de exprimare a sănătății.

La început, pretind că sunt foarte bine cu ei înșiși, întrebându-mă oare la ce se raportează? Voi știți că o tumoră, ca obezitatea, poate să dea simptome doar în faze avansate? Totuși veți considera că această comparație este deplasată. Dar face sens din perspectiva mea, o tumoră nu se vede, iar obezitatea nu se dorește a fi văzută. Da, sunt mulți obezi care nu se văd, indiferent de bombardamentul de jigniri al societății. Au făcut rezistență, au construit un zid solid între ei și oglindirea societății.

Sunt mulți obezi care se văd doar în forumul lor intern, scufundat în dialog negativ, exprimat în exterior prin umor și alte forme extravagante de a mima binele. Câți obezi nu ne fac să râdem, în timp ce în ei curg râuri de lacrimi?

De câte ori un normopoderal ajută un obez?

Dând sfaturi unui obez este ca și cum ți-ai educa părinții, pentru că nu-i accepți altfel. Ei au deja experiențe proprii, au convingeri false aplicate, se învârt de ceva timp, iar noi ne gândim că informația le va schimba viața. Oare? Când ești supraplin, crezi că un gram de informație suplimentară este o necesitate?

Viața se schimbă prin practică. Ar trebui să ne definească rutina, nu excepția. Este important să le spunem că nu va fi ușor să reușească, că va fi chiar greu, că normponderea va implica o transformare și o sfărâmare de opinii culese din vecini și mixate la mesele lor.

Procesul de slăbire implică, în primul rând, angajamentul de a dori să zdrobești o rutină care te conduce spre moarte lentă, de a recunoaște că sutele de diete aplicate nu au fost însoțite de metodologia riguroasă a reușitei, că nu ai urmat ajutorul specialistului când ai picat, ci dimpotrivă l-ai părăsit, pentru că fie nu este bun din perspectiva ta, fie ți-a fost rușine să nu-l dezamăgești.

Rușinea, cel puțin pentru pacienții din România, este o mare problemă. Din rușine, mulți pacienți mint. Din rușine, mulți pacieți abandonează. Să recunoaștem că regulile le respectăm doar dacă le ”personalizăm”. Însă în nutriție, disciplina, respectarea regulilor și înțelegerea lor sunt mai presus de rușine. Să ne propunem mai mult să cerem respectuos ajutorul, asumându-ne reușita, în loc să ne ascundem sub umbrela rușinii.

Dacă ești obez, cere ajutorul unui specialist, dar fii pregătit nu să-mi spui câte știi, ci să-mi arăți că poți practica ce este dovedit că funcționează. A ști nu înseamnă a aplica.

Citește și părerilor unor pacienți care nu mai sunt astăzi obezi: https://casaignat.ro/program-educativ-de-slabire-10-10-editia-a-ii-a.html

Anca Ignat-Sâncrăian

A fi dietetician în România

A fi dietetician înseamnă să ai capacitatea de a corobora date, de a colabora multidisciplinar și de a coordona oamenii către un stil de viață sănătos.

A fi dietetician înseamnă să înveți continuu și să eviți să te simți prea știutor. Mereu vei fi un student și un novice, deoarece domeniul este într-o permanentă și ritmată evoluție.

A fi dietetician înseamnă să selectezi înțelept pentru pacientul tău, dintr-un univers plin de ispite. Pe piață există numeroase alimente funcționale, suplimente nutriționale, teste, dispozitive, aplicații, programe etc.

A fi dietetician înseamnă a face parte dintr-un mediu colegial relativ nou. În Octombrie 2021 domeniul Nutriție-Dietetică va împlini 10 ani de existență în România. Acest domeniu necesită susținere reciprocă, un efort comun de a crește împreună și de a performa la standarde internaționale.

A fi dietetician implică și prezența la conferințe.

Am ales această facultate în anul 2008, având curajul de a mă mobiliza să performez. Eram flămândă de cunoaștere, de experiență, de muncă. Fundamental pentru orice carieră este ca ceea ce faci să-ți încânte inima.

Pasiunea mea a căpătat diverse forme de exprimare, greu de stăpânit. De exemplu, actualul bolg a împlinit luna aceasta 10 ani. Pe acest blog am scris sute de articole, din dorința de a împărtăși din entuziasmul meu. Cu mare bucurie, accept orice invitație de a vorbi studenților și doresc nu subiectul teoretic să-l expun excelent, ci mai ales să le inspir speranță și încredere. De circa 5 ani coordonez stagii practice studenților de la Nutriție-Dietetică și mereu îi găsesc atât de doritori de a reuși și de a face bine, valori atât de frumoase.

Bucuria de a face ceva ce-ți place este inegalată de statut sau bani. Trebuie ales cu inima.

Îmi amintesc de prima mea stagiară, Sabina, care deși a făcut un stagiu de 2 ani în cadrul cabinetului, cu dedicare și multă performanță, a ales să se înscrie la Facultatea de Medicină. Din prima zi când am discutat, mi-a spus: ”Eu am vrut mereu să fac medicină”. Iar astăzi o face și mă bucur uriaș pentru ea.

Următorul meu stagiar pe parcursul altor 2 ani, a fost colegul meu nutrișionist și un adevărat prieten, Bogdan Tarcău, a cărui pasiune se vede astăzi prin propriul lui cabinet, prin propriul lui supliment, prin munca cu atâta implicare de zi cu zi. Stagiară cu care astăzi colaborez, Ligia, are o sumă de calități extraordinare, este un om atent la detaliu și cred că este meticuloasă în cercetare. Cu fiecare dintre ei, am simțit cum domeniul acesta crește și se formează tot mai solid.

Fiecare student are nevoie să se descopere pe sine, să descopere valorile lui fundamentale pe care să le regăsească de-alungul carierei, pentru a putea fi împlinit.

Susțin dieteticienii și îmi doresc să fim mulți și buni.

Le mulțumesc tuturor profesorilor mei, amintind aici pe doamna Prof. univ. dr. Doina Miere, doamna Conf. univ. dr. Lorena Filip., doamna Conf. univ. dr. Daniela Popa, mulțumesc profesorilor colaboratori domnului doctor Horațiu Albu, domnului profesor doctor Mihai Niculescu, partenerilor noștri din Cluj-Napoca, alături de care simțim că formăm o echipă multidisciplinară, pe care i-am detaliat aici: https://casaignat.ro/echipa și, mai ales, mulțumesc tuturor pacienților și clienților cabinetului nostru.

Anca Ignat-Sâncrăian

TESTIMONIU: Program educativ de slăbire 10-10

Mai jos, vă ofer mărturia participantei care a ales să parcurgă 3 ediții ale programului 10-10. Ce a determinat-o să meargă 9 luni cu consecvență? Ce părere are acum despre ea? Vă invit să parcurgem rândurile unei experiențe extraordinare, de reușită.

”Mesaj pentru tine – cel care citești și te gândești că ar fi fain 10 kg în minus, dar nu pot acum.
Chiar dacă fiecare are un corp cu metabolismul unic, am experimentat pe pielea mea și am văzut și la colegele de grup că functioneaza abordarea Ancăi [customizată], astfel încât kilogramele extra să plece. Ce e cel mai „cool”: doar grăsimea se duce, masa musculară rămâne la fel sau crește. Eu am testat cu 32 de Kg până acum. Modul de alcătuire a meselor o dată deprins îți asigură o stabilitate pe termen lung. Normoponderea nu mai sună de domeniul SF, ci o etapă planificată a vieții. 

E foarte plăcut să vezi săptămână de săptămână [cel puțin] 1 cm mai puțin la circumferința abdominală. Poate nici nu îți dai seama că într-un program schimbi 2 sau 3 numere de la haine. Dacă ai jumate din dulap plin de haine „pentru când o sa slăbesc” sper că realizezi [și tu] că acest program e pentru tine. Poți să le mai porți sau chiar sa îți rămână mici :). Nu ai crede, așa-i? Acum, eu sunt sigură că oricine poate – ceea ce nu aș fi crezut inițial nici pentru mine. Ce să îți dorești mai mult? 

Îți recomand cu încredere programul 10-10, pe lângă noua siluetă ai bonus un mușchi al voinței bine dezvoltat și o stimă de sine crescută organic. Cu fiecare masă :D” (F.B.)

[F. a trecut prin 3 ediții ale programului 10-10, iar în cele 9 luni a slăbit peste 30 de kg și a redus circa 25 de cm din circumferința abdominală. Analizele au fost făcute la un interval de 2 luni jumătate, adică 3 seturi, fiind sub un control optim.]

Despre programul educativ de slăbire 10-10 și alte mărturii: https://casaignat.ro/10-10

Fotografia realizată de F., de prin călătoriile ei, fiind o mare iubitoare de natură și munte. Am considerat că este relevantă pentru mărturia ei.

Finalul unor decenii de obezitate

5 lecții pe care le-am învățat ca nutriționist de la cei care au avut rezultate în slăbire:

  1. Transformarea începe când faci ascultare.
  2. Emoția celuilalt mă poate ajuta sau mă poate împotmoli.
  3. Reușita aparține tuturor, dar nu toți doresc să aplice regulile ei.
  4. Ziua de mâine este continuarea lui astăzi, nu este nici luni, nici 1 a lunii, nici începutul, nici sfârșitul.
  5. Pașii mici făcuți zilnic aduc rezultate mult mai mari decât salturile episodice.

Astăzi celebrăm reușitele.

5 participanți ai programului de slăbire 10-10 au urmat două ediții consecutive, din 29 Ianuarie până în 1 Iulie. Rata de reușită a grupului este de 93%, s-au adunat un total de 90.3 kilograme slăbite și un număr total de 85 cm de la nivelul circumferinței abdominale. Reușitele lor sunt cu mult mai mari decât aceste numere, analize bune, o stare optimă de energie, o mai mare conștientizare a comportamentului alimentar și mai multe informații nutriționale practice.

Le mulțumesc tuturor că am format un grup uman de dezvoltare personală eficient în obținerea rezultatelor estimate. Un grup are o valoare extraordinară. Iar procesul de slăbire în cadrul unui grup este, fără îndoială, o terapie.

La final, voi pune o fotografie, care mă amuză, deoarece multe dintre paciente, la început de drum, nu cred că vor reuși vreodată.

”E imposibil pentru un om să învețe ceea ce crede deja că știe”. (Epictet)

Anca Ignat-Sâncrăian

Normoponderalul și Obezul, în discuții

Procesul de slăbire implică să joci desăvârșit rolul persoanei tale, dar cu 30 de kg mai puțin. Cele 2 personaje, Obezul și Normoponderalul, sunt deseori interpretate disproporțional.

A fi numai în rolul Obezului, prin care îți satisfaci poftele și hrănești permanent rebeliciunea țesutului adipos, îți va aduce ca efect neînțelegerea personajului Normoponderal, despre care nu prea mai știi nimic, fie pentru că au trecut ani buni de când jucai acest rol cu ușurință, fie ți se pare rolul cel mai greu de interpretat.

A lua lecții de la un nutriționist, în acest rol al vieții înseamnă a-l angaja să-ți spună ce emoții, ce pofte, ce nevoi are Normoponderalul.

Conexiunile creierului din omul Obez vor fi complet diferite cu ale aceluiași om, dar cu o greutate normală. Prin urmare, nu te mai întreba cum vei face când vei avea cu 30 de kilograme mai puțin, deoarece fiecare 5 kg, vor aduce intensități și strigăte tot mai surde ale personajului dependent și vicios interpretat de Obez.

Exercițiul de imaginerie în procesul de slăbire este dătător de endorfine, de atenuare a poftelor și a necesarului energetic specific Obezului. Imagineaza-ți că interpretezi perfect rolul personajului Normoponderal. Povestește ce simți, ce faci în acest trup? Ce ai dori să consumi? Cât? Când? Te vezi mai mult în acțiune, decât stând?

https://www.islam21c.com/islamic-thought/reflecting-on-your-mirror/

Ca nutriționist, eu interpretez rolul personajului cu numărul optim de kilograme negociat cu pacientul meu. Și știu a-l juca în dialog cu el. El dorește să fie normoponderal, se simte neîndreptățit, însă acțiunile lui, pot fi specifice celui Obez. ”Sunt cu tine, chiar dacă mă vei critica și te vei opune mie, până într-o zi când vom ajunge în același punct, iar tu vei juca, natural rolul personajului cu o greutate plăcută”.

Anca Ignat-Sâncrăian

Micul dejun

Rapid și fără nutrienți vs. rapid cu nutrienți?

O consultație la nutriționist vă poate aduce câteva repere nutriționale valoroase, care nu ar consuma un alt timp decât cel pe care-l atribuiți deja micului dejun.

Pacienții, în general, aleg cine copioase, deoarece la micul dejun nu au timp pentru această dovadă de atenție/respect pentru propria persoană. Oricine care fie sare peste o masă, fie se grăbește înfulecând ceva într-un maraton inspititor cotidian va deduce la acest final de articol că s-a neglijat pe sine.

După postul nocturn, organismul are câteva nevoi fundamentale de a activa la un nivel optim. Deschiderea ferestrei și respirațiile lungi parcă conturează imaginea preferată specifică vacanțelor, mai ales dacă vezi brazi înalți sau o mare albastră perfectă. Hidratarea, fructele, ouăle, legume, pâine proaspătă și crocantă ar putea compune micul dejun de la o zi la alta.

Noi vă recomandăm să vă focusați pe calitate și densitate nutrițională. Când am conceput Brain Proficiency, ne-am gândit a rămâne ageri la minte și la bătrânețe. Unii dintre noi adoră capacitățile lor intelectuale. Cum alții își arată pectoralii, eu mă întreceam în relatarea unor compuși chimici cu nume foarte complicate. În anul întâi de facultate, eram convinsă cu o colegă care și ea era la a doua facultate, că vom pica la Biochimie. Dimpotrivă, chiar am fost printre primele, în ambele semestre, și asta nu pentru că ne era proaspătă chimia din liceu, ci pentru că am primit o altă dovadă că cel puțin una dintre cogniții funcționează bine. Și aș dori să o pot menține, îngriji și contribui cu cât pot, să mă sprijine mulți, mulți ani.

Dincolo de memorie, sunt și alte cogniții valoroase. În consultațiile de nutriție, fluența verbală contează enorm. Nu poți interoga un om, fără a-i da, în cele din urmă, o conexiune a elementelor obținute și, mai ales, o sistematizare a lor. După 6 ore de discuții și alte 2 de creare a protocoalelor personalizate către pacienții cabinetului, oboseală mentală și consumul psiho-emoțional ar putea să ne afecteze. Dar totuși, fac asta de aproximativ 9 ani și am convingerea că există elemente nutritive pentru creier. Polifenolii din fructe uscate violet, grăsimile esențiale din semințe alese țintit și alți antioxidanți care străbat profund celula au fost condensate în acest supliment.

1 lingură face diferența?

Oamenii au așteptarea că lucrurile mici sunt neesențiale. Din monitorizările noastre zilnice, în diferite patologii, lucrurile mici impactează grozav. În nutriție, precursorii de vitamine și minerale sunt ca adevărații agricultori pentru pământ.

Nu uitați să mâncați și ce vă place, mai ales dimineața. Iar gustul merită atenția noastră pentru a-l șlefui, a-l perfecționa, deoarece papilele gustative, ca niște coji de ceapă, se vor decoji, dacă alimentele vor fi lipsite de agresori. Papilele gustative pot fi ca și pătrățelele de pe abdomen, vor impresiona prin câte ingrediente pot diferenția dintr-o rețetă.

Dimineți creative!

Anca

Dialog în programul de slăbire 10-10

Eu: Chiar acum lucrez la analiza acestor teste medicale (comparația dintre setul de analize din Ianuarie 2020 și cel din Iunie 2020) pentru fiecare persoană din programul 10-10. Și realizez că kilogramele slăbite sunt doar un alt parametru lângă cele 21 de teste de sânge. Realitatea este că orice ați luat, făcut, căptușit și adaptat nu a avut un singur marker de evaluare (kilograme slăbite), ci mai ales aceste analize de sânge. Dragă M., faptul că ai analize atât de bune, pe lângă kilogramele slăbite, mă face mult să mă bucur.

Pacienta 10-10: ”Sunt oglinda cea mai bună”.

Eu: La toate se adaugă stările voastre de bucurie, de energie, de perseverență, de ambiție etc și, mai ales, siguranța că hamurile procesului de slăbire, le tineți, ca niște maestre, în mâini.

Pacienta: ”Da, și dr. de interne a zis că nu mă recunoaște”.

Anca Ignat-Sâncrăian

A lăsa boii la vale

http://www.artnet.com/artists/nicolae-grigorescu/car-cu-boi-pe-cale-de-diminea%C8%9B%C4%83-2FXis6ackLOX8VJBhwu06A2

A sări peste mese, a-ti oferi cina ca o recompensă la neputiința de peste zi, a mânca doar carbohidrați rafinați creează un stil de viața nefavorabil sănătății.

Cu o vizită la nutriționist nu se face schimbare. Iar de informații nu duce nimeni lipsă. De ce o persoană devine pacient al cabinetului doar după 3 consultații consecutive, cu respectarea unor repere negociate la prima consultație? Sub ghidare, pacientul poate observa că nu-i este comod, nici intuitiv și nici cunoscut ce are de făcut, dar află de ce face ce face și obține rezultate conform estimărilor, pentru prima oară.

Există o percepție că omul gras trebuie să știe să slăbească singur și mulți ani se străduiește să o facă, cu un efort uriaș. Faptul că aplicăm o ”dietă piratată” de pe internet timp de 3 săptămâni înseamnă:

  1. rezultate nesigure
  2. consecințe neestimate
  3. calitate nesigură
  4. o lipsă de adaptare și personalizare
  5. crearea unui antecedent nefavorabil
  6. convingerea că tu ești altfel/diferit (dar dacă ai avut aceasta convingere, de ce ți-ai administrat un produs adresat tuturor?)

Alege o dietă care-ți oferă contextul de a te descoperi, de a învăța în paralel despre metabolismul tău și despre reacțiile individuale la unele alimente. Într-o dietă optimă, vei avea timp să te ridici mai învățat, cu câteva noțiuni de nutriție elementară, fără a crede că dacă mănânci fără gluten, înseamnă că mănânci sănătos sau dacă separi cartofii de carne, vei slăbi rapid.

Iar când obții rezultate mult muncite prin aplicarea reperelor nutriționale, alături de dieteticianul tău, ia în considerare că etapa de slăbire nu este egală cu etapa de menținere. Ascultă-l până la capăt, până în ziua în care ești stabil în greutatea normală de circa 3-6 luni, în funcție de gradul de obezitate de start. Iar apoi vei avea o poftă teribilă de fructe proaspete, de legume variate, crocante și alese cu atenție, din surse sigure, nu vei simți efortul de a face aprovizionarea, ci vei trăi bucuria că ți-ai adus raiul pe masa familiei tale. Orice etapă neîncheiată corespunzător poate determina recurențe. Dacă astăzi îți permiți o cină târzie, iar în următoarele 3 din 7 zile se repetă acest obicei, consider că încă ai nevoie de un ajutor.

Rămâi sub o ghidare nutrițională până când:

  • te simți stabil pe situația alimentară,
  • nu te simți vinovat dacă mănânci,
  • ai pofte de alimente sănătoase,
  • nu mai ești stresat cu privire la ce alegi să mănânci,
  • te organizezi bine,
  • ai o greutate optimă, de circa 3 luni.

Controlul și disciplina se dobândesc prin exercițiu. Unele persoane vor reuși mai ușor dacă au aceste abilități deja dezvoltate. Pentru cei care lasă boii la vale frecvent, le recomand să își aleagă specialiștii care le promit rezultate, le stabilesc reguli și îi susțin obiectiv până la capăt, oricât de anevoios este procesul.

Anca Ignat-Sâncrăian

Valoarea experienței în practica nutrițională

Am avut chiar și profesori, nu doar persoane în afară domeniului, care mă întrebau la început de drum profesional: ”Tu ce-o să faci cu acest domeniu?” sau ”Alți oameni mor de foame, iar tu te gândești la quinoa.” O situație memorabilă a fost în cadrul unei conferințe naționale adresate pacienților cu cancer, în cadrul căreia, în urma prezentării mele pe tema ”Alimentația specifică perioadei dintre curele de tratament tumoricid” o doamnă doctor s-a aruncat rapid cu presupunerea că bugetul acelui meniu este scump, punându-mă la colțul întrebării retorice: ”Câți pacienți își permit, din punct de vedere financiar, să mănânce în acest fel?” 

Întrebările acestea pentru un nutriționist care muncește de aproximativ 10 ani, în fiecare zi lucrătoare, sunt lipsite de sens și dovedesc lipsa de experiență,  de viziune, poate chiar și a unei educații minime de nutriție aplicată.

Odată cu experiența, devii tot mai conștient de valoarea adusă unui pacient prin terapia nutrițională. Dar cea mai frumoasă realizare obținută în timp este, fără îndoială, valoarea PREVENȚIEI. Dacă la început de drum, încă din anul II de facultate (prin tema de licență aleasă), am ales să abordez nutriția în cancer, în anii din urmă, fac cu aceeași pasiune prevenție. În cancer, există o motivație ridicată de a face absolut orice, inclusiv de a consuma conform unui plan format de nutriționist. Dar să poți ajuta pe cineva să prevină o patologie returnează o împlinire misterioasă, tainică, deoarece doar tu știi  pentru ce te lupți și poate niciodată persoana nu va activa ceea ce tu încerci să amâni prin nutriție. Prevenția aparține nutriției, iar evaluarea unui pacient pentru prevenție se face prin teste nutrigenetice, prin testarea microbiomului, dar mai ales prin colectarea cu precizie a unor simptome, stări, preferințe sau aversiuni și altele.

Un pacient cu probleme digestive îmi povestea astăzi că în ultimii 13 ani s-a verificat medical anual în dorința de a găsi o explicație la problema lui. Are un dosar impresionant adunat de la neurologie, gastroscopie, ecografie, analize biochimice etc. Pe parcursul a 13 ani, pacientul a căutat, dar simptomatologia lui era ușoară, de dus pe picioare și fără explicații prin analizele realizate. Aparent îmbucurător că nu era nimic grav. Dar nicăieri în acel dosar nu era o trimitere către: 1)Nutriție-Dietetică și schimbare de lifestyle (domnul era cu un stres ridicat, cu o masă pe zi, seară) sau spre 2)Psihoterapie. În 13 ani, aceste simptome pentru care el s-a prezentat la început devin diagnostice.

Un nutriționist care lucrează cu teste nutrigenetice și de microbiom va avea o abordare mai minuțioasă asupra pacientului, fie el și netestat. Aici este important să se spună că nu orice pacient care apelează la serviciile noastre, va face un test de acest tip. Noi cerem, pentru prima consultație, un set de analize standard de sânge, restul fiind teste pe care le putem propune pentru a completa o abordare de precizie. Mulți pacienți de ai noștri sunt netestați nutrigenetic, dar ei primesc indirect o abordare a nutriției mai ample, prin experiența pe care am dobândit-o la pacienții testați nutrigenetic sau cei cu analiză a microbiomului. 

”Tu ce-o să faci cu acest domeniu?” o să ajut pe acei pacienți care solicită ajutorul prin nutriție, precum a fost de la început în viziunea mea.

”Alți oameni mor de foame, iar tu te gândești la quinoa.” Serviciile de nutriție pe care le-am creat de-alungul anilor se adresează atât pacienților care nu-și permit, cât și celor care doresc cât mai multă personalizare, la costuri aferente. Am oferit servicii gratuite de nutriție la cazuri impresionante, am susținut programe gratuite pentru public de educare nutrițională. Ambele extreme au nevoie de nutriționist și de flexibilitatea lui. Din punctul meu de vedere, nu există o dietă satisfăcătoare pentru toată lumea. Dacă l-aș avea ca invitat la masă pe prințul Albert de Monaco, cu siguranță nu-l voi trata cu un smoothie, pentru a mă lauda câte superfood-uri am adăugat, că tot o blenduială este. Însă poate pentru un mic dejun pe fugă, dimineața devreme,  ar fi potrivit pentru mine.

”Câți pacienți își permit, din punct de vedere financiar, să mănânce în acest fel?” Mulți. Se observă în timp că o structurare a alimentației este de fapt o bună metodă de gestionare a bugetului pentru hrană. După o practică de 2-3 luni, mulți dintre pacienți ne spun că economisesc mai mult ca înainte pe această ramură. Există însă, o falsă corelație că hrana sănătoasă este scumpă. Dacă alimentul este de calitate, bine combinat, va aduce sațietate și satisfacție cu o porție mai mică. Cât despre pacienții cu cancer, bugetul pentru alimente și suplimente poate fi calculat pe luni și adaptat la etapa în care se află pacientul (pre-operatorie, post-operatorie, în tratament tumoricid, etc.).

Experiența practicianului este o valoare uriașă pentru un pacient care caută să obțină nu informații, ci rezultate. În ultimul timp, tot mai mult lucrăm pe diferite strategii de implementare al planului nutrițional, pentru a învăța pacienții nu numai cum să  mănânce, dar și cum să învețe să mănânce optim pentru ei. Ne ferim să transmitem un plan rigid, dorind să avem o poziție orientată către experiență, care este compatibilă cu o abordare clinică sensibilă și umanistă.

Anca Ignat-Sâncrăian

Probleme digestive

Numeroasele simptome digestive puse sub umbrela de ”sindrom de intestin iritabil” sunt de cele mai multe ori ”tratate” cu indiferență, nu și de către pacient, care ajunge epuizat de varietatea de evaluări medicale (colonoscopii, endoscopii, vizite la diferite ramuri ale medicinei de familie, interne, uneori chiar și psihiatrie).

Balonare, gaze, dureri abdominale, reflux-gastroesofagian, arsuri, perturbări de tranzit intestinal, constipație sau diaree, senzația de defecare incompletă, senzația de ”prea plin” după un volum redus de mâncare, toate însoțite de un sindrom de oboseală cronică sau o stare de epuizare evolutivă formează tabloul pacientului diagnosticat cu sindrom de intestin iritabil.

Terapia dietetică propune un regim igieno-dietetic pe termen mediu (3-6 luni) pentru a ameliora semnificativ simptomele descrise mai sus. Îmbunătățirea stării de sănătate a sistemului digestiv și a mucoasei intestinale este o lucrare minuțioasă care implică diete de eliminare, urmate de diete de rotație, suplimente pentru refacerea mucoasei intestinale și pentru optimizarea microbiotei. Un probiotic nu va ameliora acest tablou, dacă într-o primă etapă nu se creează un alt mediu și un alt pH endogen. Microbiomul uman este unic, precum este și ADN-ul, iar persoanele vor răspunde pozitiv, în timp, în funcție de răbdarea lor la această unicitate, de a o descoperi și de a personaliza în consecință alături de nutriționistul ales.

O nutriție convențională, neadaptată prin observare continuă, va fi un standard care poate ameliora procente reduse în comparație cu o nutriție personalizată (prin testarea microbiomului intestinal, prin monitorizarea zilnică și supravegheată a dietei de eliminare și de rotație, prin corelația și analiza directă dintre alimente și simptomele pacientului) care promite o ameliorare semnificativă, o capacitate digestivă optimă și o recuperare a energiei de zi cu zi.

https://ivpmeducation.com/

Corelația dintre creier-intestin este mult discutată. Printre cele mai dese întrebări puse în acest tablou clinic se regăsește și: ”Este de la mintea mea sau de la intestinul meu? Eu îmi induc această stare?” Informațiile circulă în ambele sensuri: atât hipotalamusul comunică cu intestinul, cât și tubul digestiv comunică cu hipotalamusul. Prin urmare, în terapia sindromului de intestin iritabil, o abordare multidisciplinară psihologie-nutriție-medicină internă va avea rezultate uriașe pentru pacientul nostru.

Anca Ignat-Sâncrăian

Stagiu de practică oferit studenților

Astăzi am cunoscut 4 dintre studenții de top din anul al III-lea ai Facultății de Nutriție și Dietetică, fiind al 4-lea an consecutiv în care mă ofer să susțin acest stagiu.

Ca și în anii precedenți rămân impresionată de ambițiile studenților și de pasiunea pe care o au pentru acest domeniu. În an terminal, pe cât de înaltă este speranța că vei reuși, pe atât de mare este frica de a nu reuși. Într-o întâlnire precedentă am discutat cu ei despre abordarea nutrigenetică, iar astăzi am atins subiecte despre microbiomul intestinal și aplicațiile lui în practica nutriționistului. În cele aproximativ 3 ore, discuțiile au revelat colegialitate și egalitate, destindere și o platforma de discuții libere, cu subiecte din practică.

Pregătirea unui nutriționist trebuie să fie continuă, iar susținerea reciprocă este o sursă importantă de a fi mai buni. După cum le-am spus și studentelor de astăzi și celor din anii precedenți, vă stau la dispoziție în dorința de a crea un cerc de susținere și dezbatere pe teme specifice Nutriției și Dieteticii adresat celor mai competenți nutriționiști. Dacă sunteți interesați, o să vă rog să-mi lăsați un ”da”, ca și comentariu, fie la postarea pe facebook, fie la prezentul articol.

Să aveți un drum profesional plin de împliniri!

Anca Ignat-Sâncrăian

Efort vs. rezultat

”Eu am fost crescută să evaluez după rezultate, nu după cât am muncit. Deci rezultatele contează, știm cu toții cât muncim”. 

Miercuri avem programul de grup 10-10. S-au adunat peste 50 de ore de terapie nutrițională de grup (pentru unii puțin, pentru mine un real curs post-universitar). Am o mare bucurie să pot lucra cu oamenii, să pot descoperi numeroasele laturi umane și scheme comportamentale, cu intenția de a învăța, de a-mi perfecționa tehnica și cu scopul de a avea eficiența ridicată a serviciilor nutriționale oferite.

Programul 10-10 este unul educativ, înainte de toate. Mereu le spun pacienților că dacă sunteți epuizați să învățați nu vă recomand nutriționist Anca Ignat-Sâncrăian. Am avut un pacient lunile trecute care mi-a spus, simpatic, că am un site prea științific și el nu înțelege prea mult. L-am avertizat că este doar începutul și are timp să se răzgândească. Acum chiar descopăr că era doar ”răsfățat în feedbackuri” și își face timp generos pentru o minimă educație nutrițională.

În procesul de slăbire, pacienții greșesc măsurându-și efortul, și nu rezultatele. Unul dintre cei mai disciplinați participanți al programului 10-10, a sugerat diferența aceasta întregului grup: ”Eu am fost crescută să evaluez după rezultate, nu după cât am muncit. Deci rezultatele contează, știm cu toții cât muncim”. 

Efortul este perceput mai mare la persoanele care:

  • au fost obișnuite să se recompenseze prin hrană,
  • consideră că trebuie să-i dai corpului ce cere (confuzie între dorințe și nevoi)
  • nu și-au dezvoltat anterior disciplina,
  • cu o stimă de sine scăzută,
  • au avut așteptarea că procesul de slăbire este cu mult mai simplu. Aici aș dori să menționez un paradox. O parte dintre oamenii cu suprapondere cred că se poate slăbi ușor, doar că ei încă nu au găsit trucul sau specialistul. Din studiile urmărite și din incidența obezității și recurenței, consider că a slăbi este un proces complex și că cel care reușește să obțină o slăbire sănătoasă este meritoriu de laude, tocmai pentru că nu este un proces simplu.
  • au obținut anterior o slăbire rapidă, urmată de o îngrășare, fără a înțelege motivele slăbirii sau a recurenței.
  • cu risc genetic de obezitate sau de senzație de foame accentuată sau pentru preferințe alimentare către polizaharide rafinate și grăsimi,
  • și altele.

Rezultatele procesului de slăbire nu sunt doar gramele slăbite pe zi, pe săptămână sau pe lună. Rezultate sunt și:

  • varietatea alimentelor consumate de legume, de fructe, de carne, de semințe, etc.,
  • varietatea metodelor de gătire,
  • reglarea meselor principale,
  • reglarea poftelor,
  • aportul de elemente esențiale și importante (grăsimi, aminoacizi, minerale, antioxidanți, fibre variate etc.)
  • noțiuni de bază despre alimentație și nutriție,
  • reglarea digestiei,
  • creșterea energiei și a entuziasmului,
  • reglarea ritmului circadian,
  • controlul asupra bugetului pe alimentație și managementul activităților din bucătărie,
  • îmbunătățirea analizelor de sânge,
  • starea că deții controlul asupra greutății personale,
  • și altele.

Înscrierile la programul 10-10 sunt deschise. Când se formează o nouă grupă, se va da startul următoarei ediții. Vă invit să vă aventurați cu încredere: https://casaignat.ro/10-10

Anca Ignat-Sâncrăian

Ce contează pentru pacient?

”Cel mai mult, în aceste luni de terapie nutrițională, a contat că:

  • mi-ai arătăt că-ți pasă de mine (supraveghere și susținere)
  • răspunzi punctual (în contact permanent)
  • m-ai făcut să mă uit la greșeli pe care nu le știam că sunt greșeli (educația)
  • lucrurile mici fac diferențe mari (conștientizare)
  • știi să fii blândă, și în egală măsură, să stabilești condițiile unei colaborări.”

Cât de des trebuie să ne întâlnim cu pacientul nostru, în terapia nutrițională? Ce alte căi nutriționale poți să aplici pentru a putea să te adaptezi nevoilor lui, să-i corectezi greșelile și mai ales să nu-i atingi, prea dur, rănile?

Întrebări cu răspunsuri variabile, direct corelate cu personalitatea și complexitatea tabloului dietetic și de stil de viață al pacientului. Iar nutriționistul se pregătește continuu să aibă energia de adaptare și disponibilitate, tocmai pentru a reuși, în acest parteneriat (de cele mai multe ori pe o perioadă minimă de 3 luni) dintre el și pacient.

Orice persoană care apelează la ajutor este fragilă și vulnerabilă, mai ales în țara noastră, unde creștem cu ideea că trebuie să le știm pe toate. A apela la resurse externe (specialiști) se corelează cu incapacitatea de a te descurca singur. Iar aici se naște fragilitatea.

Pacienții trebuie să fie informați și să accepte că este normal să nu cunoască aceste noțiuni de nutriție, că sunt poate prima generație din familia lor cu acces la educație nutrițională. Prin urmare, haideți să renunțăm la ideea că le știm pe toate, luând atitudinea și dorința de a afla mai multe, de a aplica ceea ce oamenii din domeniu ne sfătuiesc.

Un mic avertisment: lucrurile simple sunt cel mai greu de aplicat. De exemplu: simplul principiu de a mâncă la o oră decentă la cină este frecvent încălcat. Iar acest principiu nu se aplică doar pentru procesul de slăbire, ci este valabil pentru longevitate și pentru o mai mare bucurie de viață.

Poza preluată de pe site-ul: https://www.gabrielapopescu.ro/cresterea-stimei-de-sine/

Anca Ignat-Săncrăian

Strigătul mut al Obezității

”- Eu mă gândesc cât noroc avem că suntem perioada aceasta în acest program, că luam sigur 10 kg sau mai mult”.
”- Eu luam sigur și covid, la ce slab sistem imunitar aș fi avut”.
(dialogul din cadrul ședinței de grup nr.2/11, ediția a III-a, program 10-10)
_
– De ce să tratezi obezitatea tocmai în aceste vremuri? Pacienții cu patologii precum: Hipertensiune, Obezitate și Diabet Zaharat au risc crescut de evoluție severă, în cazul infectării cu noul Coronavirus. Deseori Obezitatea a fost percepută, de pacientul însuși, ca pe un contur mare al imaginii fizice și mai puțin ca o patologie serioasă. Prevenția – nici ea nu cucerește și nu face sens, în lipsa unor simptome serioase. Dar, în prezența pandemiei, când numerele ne arată că peste 40% dintre pacienții decedați sufereau de Obezitate, boala este percepută tot mai profund. O patologie precum este Obezitatea, care aparent te lasă în pace, până la un punct, necesită o mai mare atenție în constientizarea consecințelor ei, decât orice boală cu simptome dureroase și imobilizatoare. Strigătul mut al Obezității geme a ajutor decenii la rândul, în timp ce sapă, ca o carie, în diferite organe și țesuturi.

La nivel de Uniunea Europeană (UE), în anul 2014, 51,6% dintre adulți au fost considerați ca fiind cu supragreutate (35,7% pre-obezi și 15,9% obezi).
_
Programul educativ de slăbire 10-10 a fost creat pentru pacienții care înțeleg real sensul bolii lor și doresc să nu amâne pentru ”luni”, a fost creat pentru pacienții care au răbdare cu ei înșiși să se schimbe, deoarece Obezitatea este și rezultatul unor comportamente alimentare greșite și a unor convingeri false.

TESTIMONIAL PROGRAM 10-10
FB: ”Recomand cu incredere si rabdare 🙂 You can do it if you think of it!💐 Așa am ajuns la -25 kg cu tot cu statul în casă, în două ediții”. 😎
_
Se fac înscrieri la programul 10-10, în această perioadă. Vă puteți înscrie de oriunde din țară sau străinătate, întâlnirile se vor susține online, dimineața.
Înscrieri și informații pe site: https://casaignat.ro/10-10

Anca Ignat Sâncrăian

Blândețea – cea mai mare lipsă în procesul de slăbire

Pacienta către mine: -” Doamna, aș rupe carnea de pe mine, sunt o grasă. Nu mă mai suport”, în timp ce fiica pacientei, cu o obezitate similară, se uită cu ochi măriți și sticloși la mamă.
Eu către pacientă: Cu fiica dvs cum procedați?
Pacienta: ”Păi, ea este copil, pe ea o iubesc. O văd frumoasă, este a mea”.
Eu: Dar dvs a cui sunteți?
_
Să spunem că plecăm de la 120 de kg. Aveți răbdare să numărați de la 120 la 60? Procesul de slăbire implică atingerea acestei numărători din sută în sută de grame, uneori cu plus, în sus, ca în cele din urmă să fim aduși în stare de normopondere.

Blândețea – cea mai mare lipsă în procesul de slăbire.
Putem fi blânzi cu alții, dar nu cu noi înșine. În programul de slăbire de grup 10-10, cred că, în cele din urmă, înveți să fii blând cu tine.
_
Acum este etapa de înscrieri: https://casaignat.ro/10-10

http://theinnisherald.com/learning-kindness-to-myself-in-steps

Anca Ignat-Sâncrăian

A lua taurul de coarne

Programul 10-10

Nu m-a atras niciodată terapia nutrițională în Obezitate, până când dietoterapia în patologia oncologică a ajuns să fie epuizantă. Iar din acel punct, am iubit să lucrez cu oamenii obezi, în paralel cu pacienții diagnosticați cu cancer, învățând atât de multe de la fiecare persoană.

Este impresionant să poți ghida și să poți fi alături de un om, care traversează grade de obezitate, atingând sub ochii tăi normoponderea și mai ales, devenind plin de vitalitate.

Nu tot procesul de slăbire este ”lapte și miere”. Precum mi-a spus un pacient care suferea de Obezitate: ”Anca, orice obez MINTE!” Da, ei m-au învățat despre ei. Și, printre episoadele de ”lapte și miere” se-ntâmplă să iau și ”taurul de coarne” și să dezvelim alte perspective, noi orizonturi, iar firescul din zilele programului 10-10 cucerește, te-aduce să revalorizezi simplitatea și valorile reale ale nutriției sănătoase.

Vă invit să fim parteneri în procesul dvs de slăbire. Înscrieri deschise la ediția următoare a programului nostru: https://casaignat.ro/10-10

https://www.shtiu.ro/de-unde-vine-expresia-a-lua-taurul-de-coarne-4487.html

Anca Ignat Sâncrăian

Health And Nutritional Aspects During The COVID-19 Pandemic


This article aims to capture some of the nutritional and lifestyle factors that help in the prevention or have an adjuvant contribution in the treatment of COVID-19. The ones presented here have an informative role, and do not replace, in any form, a medical treatment. I have chosen to address the healthy people at home, who can access multiple resources to remain in a physically and mentally optimal state, in these times. For those infected or those who have undergone treatment for COVID-19, nutritional intervention must be personalized and, in particular, integrated into their medical treatment scheme. For any personalized information, adapted to your situation, I recommend an online nutritional consultation. (!) This article may be changed, depending on emerging data and studies. (The romanian version: https://casaignat.ro/alimentatia-in-timpul-pandemiei-covid-19.html)

In December 2019, several cases of pneumonia of unknown origin were reported in Wuhan, Hubei, China. New technology was able to quickly detect the pathogen called Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) or the new coronavirus (COVID-2019). Extremely rapid human-to-human transmission has led the virus to spread from Wuhan to other regions of the Asian continent, as well as to all other continents: Europe, America, Australia, etc. The World Health Organization (WHO) declared the outbreak a Public Health Emergency of International Interest. Today, March 28, 2020, in Romania we have the following status COVID-19: 1452 infected persons, 139 people recovered, 29 people dead, 7801 quarantined and 131 367 people are in isolation at home, under medical supervision. [1]

While multiple international research centers seek to develop a treatment / vaccine for COVID-19, there is a need to manage clinical symptoms and complications resulting from infection with the new coronavirus. Worldwide, patients are undergoing several treatment schemes similar to some conditions such as: Pneumonia, Hepatitis C, HIV, Multiple Sclerosis, while new studies continue to appear regarding the comparative analysis of the effectiveness of different medical treatment solutions..

From nutritional standpoint, the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) opens a complex aspect:

„The COVID-19 pandemics present unprecedented challenges and threats to healthcare systems around the world. The ESPEN community includes thousands of health professionals who are mainly involved in combating COVID-19, from ATI to Internal Medicine departments to General Hospitals worldwide. Saving the life of acute complications is the first goal for all of us. However, we need to remind ourselves and our nutritionist colleagues that nutritional status and nutritional care play a very relevant role in defining the short and long term outcomes of our patients. […] Even more, in difficult times of high pressure we must follow the recommendations for best practices in nutritional care to improve the results of our patients. ” [2]

Nutritional intervention can provide many benefits, depending on the health status of a person:

  1. The person is healthy in home isolation,
  2. The person is infected and has no other health problems,
  3. The person is infected and has other health problems associated (Obesity, Diabetes, High Blood Pressure, Chronic Respiratory Diseases, Cardio-Vascular Diseases, Cancer, etc.),
  4. The person was infected and is undergoing treatment for COVID-19.

For scenarios 2, 3 and 4, nutritional intervention should be integrated into a complex medical chart, adapted and personalized to the patient. In other viral problems, including HIV, nutritional intervention can improve patient status, reduce muscle fatigue and thus inability to work, may reduce the hospitalized period, increase drug tolerance (by reducing side effects), improve intestinal symptoms and, overall, improve the quality of life.

A healthy person in home isolation can take specific actions relative to the hygiene-dietary regime and to a healthy lifestyle:

  1. Nutritional intake specific to home isolation conditions and high level of stress,
  2. Hands’ hygiene and food handling safety measures,
  3. Respiratory hygiene,
  4. Sleep, physical activity and hydration,
  5. Others.
  1. Conditions of home isolation with high stress requires a specific nutritional intake

The immune system is constantly working to protect the body from infections, wounds and diseases. It consists of a system of organs, tissues and cells (thymus, spleen, vessels and lymph nodes, spinal cord, tonsils and others). The central nervous system can influence the activity of the immune system, through the secretion of hormones and neurons / neurotransmitters, through the activity of the hematoencephalic barrier.

The immune system can be threatened by 3 major classes:

  1. Allergens, including food,
  2. Microorganisms: viruses, bacteria, parasites, molds,
  3. Pollutants from the environment: volatile organic compounds, heavy metals, etc.

A precarious immune system can be inflicted by a single class of pathogens listed above, or by a combination of those. During a pandemic, an uninfected person (e.i. COVID-19) while home isolation, should consider the following:

  1. Eliminate food aggressors, known either via prior analysis or based on personal experience (allergens, sensitivities or intolerances). It could be sugar, fried food, alcohol more than 1-2 servings per day, barbecue as a preparation method, gluten, lactose, histamine and others. I believe that reducing lactose intake from the diet carries a significant importance, especially by avoiding the consumption of fresh milk.
  2. Care for indoor air quality. Home isolation exposes us indoors to much more toxic air than we know. The US Environmental Protection Agency (EPA) points out that the level of organic pollutants in residential indoor air is 2 to 5 times higher than outdoor air, regardless of location, urban or rural. Here are a few solutions to tackle this issue:
    • The use of scientifically proven devices for the destruction of pathogens in the indoor environment: https://www.ancaignat.ro/airocide-tehnologia-unica-de-purifica-a-erului.
    • Frequent window opening for fresh air in all rooms of the house, throughout the day. Professor Adrian Streinu Cercel PhD, stated that the new coronavirus ”does not like oxygenated tissues” and that it is essential to ventilate the rooms as often as possible, both for prevention and during the infection period (where, depending on the severity, the evolution of the disease may also involve some oxygenation devices). [3]
  3. Consider optimizing intestinal flora to reduce the number of pathogenic bacteria, candidiasis or mold spores.
  4. Accentuate the pathways of liver detoxification through: intake of glucosinolates (broccoli, cabbage, cauliflower, wild rocket (arugula), radishes and others) and consumption of pomegranate, blueberry, and/or turmeric for their antioxidative properties.
  5. Provide ingredients that have know efficiency in chelating heavy metals (spirulina, chlorella).

The immune system needs an optimal caloric intake of 25-30 kcal / kg body-weight / day and various nutrients (macro- and micro-), such as:

I. Macro-nutrients:

  • Essential fatty acids cannot be synthesized by the human body, therefore must be brought in through the diet: linseed oil (1 tablespoon / day), chia seeds, flax seeds, herring, salmon, sardines, tuna.
  • Proteins; Protein-energy malnutrition (PEM) due to insufficient proteins blocks the formation of immune cells and/or formation of immune factors that protect the body from infections and diseases. Protein malnutrition is also characterized by deficiencies of vitamin A, B6, folate, vitamin E, Zinc, Copper and Selenium. In the context of strengthening the immune system, the protein intake should be higher than normal: 1.2 g protein / kg of body-weight (0.55 g protein / 1 lb of body-weight) / day {e.g. 1.2 g x 60 kg = 72 g proteins / day (0.55 g / lb x 132 lb = 72 g proteins)}. Good protein sources are: meat, fish, eggs, cheese, nuts and seeds, beans, or protein extracts (from hemp, pumpkin, peas or mixtures thereof). Another excellent source of protein are bone broth soups.

II. Micro-nutrients:

  • Folate: lentils, peas, beans, leaves (spinach, kale),
  • Selenium: meat (beef, pork, poultry), nuts, sunflower seeds, seafood, tuna,
  • Vitamin A: of animal origin (cod oil, egg), of vegetable origin (yellow and orange fruits and vegetables (sweet potato, carrot, oranges etc),
  • Vitamin B complex (B1, B2, B3, B6, B12): fish, meat, nuts and seeds,
  • Vitamin C*: kiwifruit, strawberries, broccoli, kale, tomatoes, red peppers,
  • Vitamin D3*: fatty fish, foods fortified with Vitamin D,
  • Vitamin E: almond, avocado, sunflower oil,
  • Zinc: shells, meat, beans,
  • Probiotics*: Lactobacilli and Bifidobacteria,
  • Bioactive compounds [4]:
    • Quercetin*: cc. 150 mg / day {can be obtained from 300 g (11 oz) onion}
    • EGCG: green tea, matcha tea {5 g powder (approx. 1 teaspoon) in 300 ml (10 fl oz) water at 85 degrees Celsius (185º F), for 3 minutes}
    • Other flavonoids: citrus fruits, especially oranges: 300 ml (10 fl oz) fresh squeezed orange juice
  • Other ingredients: adaptogenic compounds from Ginseng, Rhodiola and various polysaccharides from fungi: Reischi (Ganoderma); Shiitake, Maitake [5].

*I believe that an optimal intake of Vitamin C, Vitamin D3, Probiotics and Quercetin, can be brought from foods rich in these compounds and by taking the minimum recommended dose, from supplements. For Vitamin C the recommendation is at least 400 mg / day. (Please read the ongoing study in China (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533), which is monitoring the influence of intravenous Vitamin C intake in patients infected with COVID-19. Also in a statement by the Department of Infectious Diseases of Shanghai, where the cure rate is higher than other regions, an intravenous intake of Vitamin C in significant quantities is observed in the treatment schedule). Considering that we are coming off the cold season, a period during which we usually have insufficient levels of Vitamin D3 and taking into account the fact that, during home isolation, the Sun exposure (natural source of Vitamin D3) continues to be low, I recommend an additional of at least 1000 IU / day. (Low Vitamin D levels are correlated with increased risk of respiratory tract infections. [6] To read and follow Vitamin D supplementation could prevent and treat influenza, coronavirus, and pneumonia infections, article by William B. Grant, and colleagues, March 15, 2020:

https://www.preprints.org/manuscript/202003.0235/v1

A probiotic supplement should contain a variety of at least 8 species of Lactobacilli and Bifidobacteria, totaling over 1 billion strains of bacteria. Quercetin supplementation of 150 mg / day may be indicated in people who do not consume 300 g onion / day.

2. Hand hygiene and other food safety measures

According to the World Health Organization, we have 5 food safety keys:

  1. Hand hygiene,
  2. Food separation,
  3. Thorough and optimal temperature cooking especially meat, eggs and seafood,
  4. Storing and reheating food at optimum temperature,
  5. Use of safe water.

Hands often carry microorganisms from one place to another, so proper hand washing is paramount. When around food, we need to wash our hands:

  • Before beginning to handle food and frequently during cooking,
  • Before eating,
  • After going to the toilet,
  • After working with raw meat,
  • After changing a baby’s diaper,
  • After blowing our nose,
  • After playing with animals,
  • After smoking.

Washing with soap for at least 20 seconds and using a dry towel (to dry our hands), preferably paper-towel. When using towels of various textile materials, it is necessary, to machine-wash/disinfect these frequently.

3. Respiratory hygiene

4. Sleep, physical activity and hydration

  • Ensure adequate hours of sleep for the period dominated by anxiety, worry, uncertainty: 7 – 9 hours / night, starting at 22.00. (Special attention for children).
  • Regular physical activity, of low intensity, at home, 20 – 40 minutes / day. It’s an activity that you can do with the whole family.
  • The general recommendation for water intake is 25 – 30 ml (0.85 – 1 fl. oz.) water / kg-body (e.g. 30 ml (1 fl. oz.) water x 60 Kg (132 Lbs.) = 1800 ml (60 fl. oz.) water / day). During illness, water intake may need to increase, depending on the degree of dehydration of the body (fever, diarrhea, etc.). Tap water can be consumed without the risk of coronavirus infection according to the US EPA https://www.epa.gov/coronavirus/coronavirus-and-drinking-water-and-wastewater

For scenarios 2 (the person is infected, but has no other health problems), respectively 3 {the person is infected and has other associated health problems (Obesity, Diabetes, High Blood Pressure, Chronic Respiratory Diseases, Cardio-Vascular Diseases)}, Horațiu Albu MD, proposes a concise guide of practice to the specialists:

https://www.farmaciaortomoleculara.ro/fisiere/536_a_49_covid_19_ro._nutritionguidlines.prop.pdf

To the people with Metabolic Syndrome, Obesity and other Chronic Disseases, I recommend that you consider a specific diet and lifestyle regime, especially during this period, given the fact you have the available time to cook and follow an optimal meal schedule. It is probably the most important thing you can do to best respond, in a possible COVID-19 infection. Obesity is characterized by a state of inflammation and accompanied by a lack of essential microelements for optimal function of the immune system.

Secondary risk factors for the pandemic caused by the new coronavirus could be:

  • High degree of pollution of the regional area (characteristic of Wuhan and northern Italy areas),
  • Existing diseases that cause macro and micro-elemental deficiencies, implicitly a precarious immune system (e.g. protein malnutrition, deficiency of essential fatty acids and others),
  • Vitamin D3 deficiency specific to cold season and/or less sun exposure,
  • Hypoxia caused by low indoor air quality and sedentary lifestyle,
  • High level of anxiety.

„At a global level, people describe states of fear, anger, uncertainty and especially distrust in the government, but together with these dark feelings, we begin to see images of solidarity,” The Lancet, 28 March 2020. [7]

Daily Menu highlights during home isolation, for a healthy normoponderal person

  • Breakfast: Oatmeal with a handful of blueberries, pomegranate and a tablespoon of Brain Proficiency (Without it, you can add a tablespoon of flax seed, one tablespoon of hemp seed, one tablespoon chia seed)
    • A glass of fresh-sqeezed organic orange juice.
  • Mid-Morning Snack: 1 matcha (or green) tea, 1 handful of cocoa beans / 2 squares of dark chocolate, 1 handful of walnuts / almonds
  • Lunch: 1. Bone broth soup with root vegetables (after cooking, you may add a pinch of organic turmeric powder, 1 teaspoon of cold pressed flax oil, half a pinch of Cayenne Pepper, 1 tablespoon chopped green parsley) with 1 slice of homemade wholegrain and seeds bread. [For people who like to consume a larger variety, I recommend a second course: fish or meat with side of sweet potato, carrot and beetroot (oven cooked recommended). Use spices to taste. Optional: red onion salad.]
  • Afternoon Snack: Healthy Shake: 200 ml vegetable milk, 2 tablespoons vegan protein extract, 1 tablespoon Brain Proficiency, 1 tablespoon juniper seeds, 1 tablespoon shitake powder, half of banana or avocado. Optional: you can sweeten with honey or agave syrup with inulin.
  • Dinner: Steamed broccoli and cauliflower with mushrooms sautéed with 150 g. (6 oz.) (cooked weight) slow cooked meat. Add a small portion of organic wild rocket salad with cherry tomatoes and organic virgin olive oil.
  • Evening Snack: a cup of basil tea.

Please take this information as an informative note, like any other article on this site. It does not replace a personalized nutrition scheme. Regarding this, we have created a Fast Nutrition Consultation service for the Immune System. For more details, visit the Services Section.

References:

  1. „Informing COVID -19, Strategic Communication Group, March 28, 2020, 1 pm – MINISTRY OF INTERNAL AFFAIRS.” Https://www.Mai.Gov.Ro/, Mar 28 2020, www.mai.gov.ro/informare-covid-19-groupul-de-comunicare-strategica-28-martie-2020-ora-13-00/.
  2. https://www.espen.org
  3. http://shorturl.at/iozCT
  4. http://shorturl.at/hTUZ6
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6837746/
  6. http://shorturl.at/mxBCU
  7. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30686-3

Anca Ignat-Sâncrăian

Program educativ de slăbire 10-10. Ediția a II-a

Programul de slăbire 10-10, ediția a II-a a debutat în data de 29 Ianuarie 2020 și s-a încheiat cu un real SUCCES, astăzi, 8 Aprilie 2020, însumând 10 săptămâni (70 de zile). Procesul de selecție (un interviu, 2 chestionare) specific primei etape m-a determinat să aleg 5 persoane, din 8 solicitări.

Una dintre cele 5 persoane selectate a fost participantă și la ediția I, în care a reușit să obțină o slăbire de 11 kg, trecând de la Obezitate Morbidă la Obezitate de Grad II. O altă persoană a avut în trecut o operație de Gastric Sleeve, iar un alt membru al programului prezenta episoade de Binge Eating (mâncat compulsiv). Așadar cinci femei cu personalități diferite, cu vaste experiențe în lupta cu kilogramele, cu servicii solicitante și cu o dorință ridicată de a slăbi, prezentau un IMC între 38.9 și 32.42, specifice Obezității de Grad I și II și o circumferință abdominală între 117 și 99 cm. Analizele bio-chimice de start evidențiau la fiecare un LDL-colesterol moderat și o carență de vitamina D3, o parte având și transaminazele hepatice crescute.

Programul 10-10 implică un set de reguli, o întâlnire de grup săptămânală de 90 de minute (în ultimele săptămâni s-a realizat online) și o monitorizare individuală, care se bazează pe măsurarea precisă a greutăților corporale (atunci când puteam să ne întâlnim fizic recurgeam la măsurători de bioimpedanță), pe circumferința abdominală, pe detalierea jurnalului alimentar și a unor simptome (balonare, constipație, mâncatul compulsiv etc.)

Discuțiile formează grupul și fiecare membru devine un terapeut, fie pentru el însuși, fie pentru altcineva cu care rezonează. Dacă în primele ședințe încă se căuta audiența în grup, treptat s-a ajuns la clarificări și susțineri reale, iar grupul a devenit terapia însăși.

Am avut invitați dragi, pe parcursul programului: un colaborator vechi, psiholog Diana Untaru și cel mai riguros participant din Ediția I. Rolul acestor invitați a fost să ofere susținere și să inspire motivație, deoarece întregul proces de slăbire nu depinde doar de A VREA, ci depinde de resurse variate și specifice fiecărei personalități.

La finalul acestei ediții, înregistrăm:

  • Un total de 52 kg slăbite și 62 cm reduși din circumferința abdominală, cea mai mare slăbire a fost de 14.1 kg și 19 cm, iar cea mai mică a fost de 8.3 kg și 7 cm, ajungând la o variație a IMC cuprins între 34.3 – 29.55,
  • O energie ridicată,
  • Dorința de a continua, prin urmare, vom organiza cu toate cele 5 persoane încă o ediție 10-10, din 22 Aprilie până în 1 Iulie 2020.
  • Procentul de eficiență a programului 10-10, ediția a doua este de 104 % .

Programul educativ de slăbire 10-10 implică un proces subtil de demontare a unor convingeri false și un proces de deprindere a unor principii sănătoase. Astfel, în urma unui chestionar de final, vă redau câteva răspunsuri oferite de participantele 10-10:

Ce convingeri FALSE au fost demontate pe parcursul programului 10-10?

  • ”Una din convingerile false este legată de cantitatea de alimente mâncată. Ideea era că trebuie să mănânci puțin, fără să te saturi și că altfel nu poți slăbi. Am văzut că pot să mă satur și să slăbesc”.
  • ”O altă convingere falsă este că aceeași metodă e valabilă pentru toți. În grup am văzut că suntem diferiți și că trebuie să găsim fiecare ceea ce ni se potrivește”.
  • ”Că fructele îngrașă sau că fructele combinate fermentează mai repede este fals.
  • ”Nu credeam că o să ajung să zic că îmi ajung 2 mese și să sar cina, uneori, în condițiile în care aveam înainte 3 mese principale, plus cel puțin 3 gustări”.
  • ”Mâncând proteină, slăbești”.
  • ”Mâncând mai puțin, slăbești”.
  • ”Mâncatul mult îngrașă. Am avut zile în care am mâncat mult și am slăbit pentru că am mâncat ce trebuia”.
  • ”Eu nu pot slăbi. (Am slăbit.)”

 Ce principii noi vi se par acum valoroase? 

  • ”Uneori un gram de condiment poate conduce la un plus de 300g”. ‘Buturuga mică răstoarnă carul mare.’
  • ”Nu mai mănânc după ora 19.00”.
  • ”Regula celor 3 mese principale”. ”Mi se pare valoros și voi face tot ce pot să păstrez structura meselor”.
  • ”Postul intermitent e o noutate pentru mine, dar mă simt grozav”.
  • ”Îmi încep ziua cu dulce sănătos (fructele) ceea ce e ideal pentru mine, mare amatoare de zahăr cam sub orice formă (de abia aștept pepenele roșu)”. ”Fructele, pe lângă savoare, dau și energia necesară”.
  • ”Îmi gătesc aproape toate chestiile pe care le mănânc, ceea ce îmi dă o satisfacție și mă ajută să conștientizez ce pun în mâncare”.
  • ”Faptul că mă simt mai bine în corpul meu mă ajută să continui stilul acesta de viață”.
  • ”Să accept că nu le știu pe toate și să ascult de analize și experți :)”.
  • ”Importanța analizelor când se începe o schimbare de dietă/stil de viață și repetarea analizelor periodic pentru verificarea posibilelor carențe”.
  • ”Carnea mă poate ajuta să slăbesc, dar nu numai atât, mă poate ajuta și la sănătate”.
  • ”Orice se poate adapta la o viață sănătoasă, fără zahăr”.

Eu le mulțumesc tuturor participantelor, a fost o mare onoare și o uriașă șansă de dezvoltare profesională și umană. Mai jos, vă las cu o parte din testimonialele oferite:

I.D.: ”Când am aflat despre acest program mi-am spus că a venit în viața mea în cel mai potrivit moment și că trebuie să ajung acolo. Au fost câteva frământări înainte de începerea programului, dar nu majore, însă pot să vă spun că nimic nu vă poate pregăti pentru această călătorie fantastică. Ca mulți alții am ținut și eu diverse cure de slăbire, am încercat multe lucruri, m-am confruntat cu efectul yo-yo, dar de data asta am știut de la început că va fi altfel. Nu bat câmpii prea mult, dar nici nu am să vă dezvălui prea mult. Punctele forte ale programului, după părerea mea, sunt două, ambele nu le-am întălnit până acum și nu am realizat cât de eficiente pot fi împreună. Primul punct este NUTRIȚIONISTUL. Anca este un nutriționist grozav, extrem de bine pregătit. Am acumulat extrem de multe cunoștințe și nu haotic, ci organizate pe teme și interese, am înțeles și am învățat de la ea foarte mult. Dar asta nu e totul. Anca a reușit să coordoneze un grup, a fost empatică, ne-a certat, ne-a strunit, dar mai mult decât orice ne-a încurajat mereu.Nu ne-a lăsat în beznă, ne-a explicat unde am greșit și când am remediat am văzut efectele, am văzut că funcționează! Al doilea punct la fel de important este GRUPUL. Vedeam prin filme tot felul de grupuri de suport, dar nu am fost parte niciodată a unui grup. Iar un grup pentru slăbire este ceva inedit. Nu am crezut niciodată că o mână de femei pe care le vezi prima dată la o întâlnire pentru slăbit te pot motiva și te pot ridica. Nu sunt o persoană foarte emotivă, dar aceste 10 săptămâni au scos la iveală unele emoții. Nimeni nu m-a judecat, ci dimpotrivă m-a incurajat.Pentru mine a fost un mare câștig acest program, am învățat ce anume mi se potrivește, cum să combin alimentele și cum să depistez ce nu este pentru mine. Am învățat să fiu organizată în privința meselor și a cumpărăturilor, am învățat să mă monitorizez și să judec experiențele mele alimentare. Mulțumesc Anca, mulțumesc fetelor din grup!”

M.B.:“MOTIVAȚIA” este pentru mine egală cu Programul 10- 10. Am apelat la acest program știind că poate să îmi aducă ce nu  mi-au adus 12 ani de diete și un sleeve gastric. Acesta din urma m-a ajutat enorm, însă erau prea multe kilograme și la un moment dat nu a mai făcut față decât unei mențineri. Grupul, începând cu Anca ți incluzând toate fetele din el, punându-le pe același loc, este ceea ce am căutat mereu pentru a mă ține focusată pe țelul meu, fără a simți vreodată un moment de presiune. Mulțumesc pentru că mi-ați dat, fără să vă dați seama, Tot ce aveam nevoie”!

O.S.:”Am început programul 10-10 cu multă speranță și mare avânt și am avut rezultate cum nici nu speram. Am simțit că am un real sprijin în Anca și, mai apoi, grupul s-a dovedit a fi foarte empatic și dornic să ajute cu suport moral :).  Am învățat despre mine că pot să slăbesc, doar că nu am folosit metoda potrivită până acum. Am mai învățat și că dacă nu respect planul slăbirea se oprește și că nu poate nimeni slăbi în locul meu. Sunt foarte fercită că am avut curajul și inspirația să intru în acest program și voi fi pentru toată viața recunoscătorare pentru sprijinul pe care l-am primit”. 

M.Z.:”Am început acest program cu speranțe multiple: de slăbit, de a fi mai sănătoasă, de a mă simți mai bine în pielea mea, de a învăța lucruri noi și de a adopta un stil de viață mai bun pe termen lung. Pot sa zic că mi-am atins azi toate obiectivele. Nu a fost usor, m-am luptat cu demonii mei interiori și cu cei exteriori (pofte, tentații culinare), dar se poate. Azi am ajuns la un număr de kg de care sunt mândră și conștientizez efortul pe care l-am depus și sper și o să lupt pentru o menținere cât mai îndelungată. Programul 10-10 m-a învățat o mulțime de principii de viată simple, uitate de mine și neaplicate. Terapia de grup, care face parte din acest program, oferă o dinamică și o ajustare a fiecărei persoane care face parte din el. Eu am învățat foarte mult din grupul din care am facut parte, mai ales empatia și să accept fiecare persoană cu plusurile și minusurile ei. Consider că partea de terapie de grup nutrițional ajută mult în lupta cu kg în plus, e un sprijin enorm. Programul 10-10 mi-a permis să mă bucur de dulce prin fructele consumate aproape în fiecare zi și spre mirarea mea am reușit să adaptez și alte mâncăruri preferate ca pizza, paste carbonara, banana bread. Nu am simțit aceste 70 zile ca o corvoadă, ca pe un chin. Cu puțin efort și organizare bună, mi-am integrat în programul de muncă și viața privată, cumpărăturile, gătitul și gânditul meselor”.

Identitatea programului explică conceptul programului acela prin care Nutriția este adusă la nivel de artă, prin șlefuirea sinelui la varianta de maxim potențial. Starea de bine este un rezultat al muncii cu sine (asemănător realizării unei opere de artă).

Mai multe despre programul educativ de slăbire 10-10: https://casaignat.ro/10-10

Anca Ignat-Sâncrăian

”De vorbă cu nutriționistul” (adresat copiilor și adolescenților cu probleme de greutate corporală mai mare)

În dialogul tău cu tine, știi că ești grăsuț. Dar nu dorești să vorbești despre asta, nici cu părinții, nici chiar cu prietenii tăi. Îmbraci haine cu numere mai mari decât cele pentru vârsta ta și le dorești largi pentru a acoperi tot ce nu vrei să se vadă. Uneori tragi de mâneci pentru a te masca mai bine. Deși știi că pastele și pizza te îngrașă, le consumi frecvent, iar imaginea unui broccoli la abur, nu te face să salivezi.

Să amânăm rezolvarea greutății corporale nu este o variantă. Deci, de unde crezi că ar trebui să începem să lucrăm?

Părinții, în acest punct, nu se mai descurcă singuri. Și-au epuizat deja toate tehnicile, mai mult sau mai puțin amiabile, de a te face atent și mai ambițios. Dar nu au reușit să obțină rezultate. În plus, riscă să vă distrugeți relația părinte-copil, dacă devin un polițist al farfuriei.

Acum stai acasă cu ei, zi de zi, masă de masă. Discuțiile despre alimentație sunt interminabile. Nu te simți nici ascultat, nici înțeles, dar clar nu te simți nici ajutat, o dată ce nu se vede nici un kilogram dat jos.

Vârsta de 10-18 ani contează enorm pentru a-ți construi încrederea în propria ta persoană, pentru a-ți face relații de prietenie și pentru a fi integrat în diverse proiecte cu prietenii tăi. Și talentul tău poate fi umbrit de obezitate, chiar dacă nu ai spus nimănui că ești conștient de asta.

Înainte să mă apelezi să te ajut să slăbești, doresc să stai puțin la biroul tău și să te pregătești pentru prima noastră discuție. Răspunde-mi la următoarele 3 întrebări:

  1. Dacă ai ști să te hrănești pentru a slăbi, ce meniu ai avea pe parcursul zilei? Te rog detaliază mic-dejun, prânz și cină și gustări. (Nu este nevoie să-mi scrii și cantitatea. Doar orele și ce anume mănânci la fiecare masă.) Dacă nu știi răspunsul la această întrebare, spune-mi măcar meniul tău de ieri, adică ce ai mâncat pe tot parcursul zilei (ce și la ce oră).
  2. Care este personajul tău preferat sau eroul tău preferat (poate fi un actor, un cântăreț, un personaj dintr-o carte, un părinte)?
  3. Pe o scară de la 1 la 10 (1 = foarte puțin, 10 = foarte mult), cât de mult îți dorești să slăbești?

Discuțiile noastre se vor desfășura online, timp de circa o oră. Eu mă angajez să te ajut și să obținem o greutate normală și să simți că ești ca ceilalți colegi normoponderali. Din partea ta am nevoie să vorbești deschis cu mine despre ce poți face, să negociem o parte din cele pe care consideri că nu le poți face.

Pentru a reuși să fii normoponderal, am nevoie să fii ambițios, inteligent și să ai planuri mari în viață. Dacă vei atinge ținta pe care o stabilim la prima întâlnire, cred că, ulterior, vei putea repeta reușita în orice îți propui tu.

Pregătește răspunsul la întrebările mele și roagă un părinte să-ți facă o programare. Avem nevoie de acordul părinților tăi și chiar de ajutorul lor, pentru a găti. (Tu știi ce norocos ești că vor găti părinții? Toți adulții care apelează la ajutorul nostru, trebuie să-și gătească singuri. Îți poți imagina și această sarcină suplimentară?!)

Iată ce mă face să cred că putem reuși împreună:

  • am ajutat mulți copii să slăbească, inclusiv copii mai mari (adică adulți, cu ei este și mai greu),
  • dacă mă decid să lucrez cu tine, înseamnă că văd în tine că poți (am văzut în mulți oameni reușita, chiar dacă ei nu mai aveau nici o speranță),
  • te ajut să sărbătorești atunci când faci bine,
  • am curajul să nu te mint, atunci când tu vei încerca să mă minți pe mine,
  • voi răspunde întrebărilor tale și te voi provoca să ridici întrebări și să fii curios,
  • vom evalua concret progresul, iar asta te va face să fii mai implicat în procesul tău de slăbire,
  • știu să ascult dacă simți că ai lucruri importante care stau drept obstacole în procesul de slăbire,
  • vom discuta despre o relație potrivită dintre părinți și alimentația ta,
  • la solicitarea ta, putem implica și alte tipuri de suport, dacă simți nevoia: un părinte, un prieten, un psiholog etc.,
  • vei cunoaște mai multe despre nutriție și despre sănătatea organismului uman prin nutriție.

Cine sunt eu? La meniul Despre, de pe acest site, vei putea găsi informații despre experiența mea profesională detaliată.

Prezentul articol este adresat copiilor și adolescenților (10-17 ani), care au cel puțin 5 kilograme în plus. Discuțiile au drept obiective: 1) conștientizarea de către copil/adolescent a unor comportamente alimentare care conduc sau mențin supraponderea/obezitatea și 2) realizarea unui plan comun (copil-părinți-nutriționist) de atingere a unei greutăți optime. Nu se va da o dietă prestabilită și nu se va impune un sport zilnic. Frecvența ședințelor nutriționale este de 1/lună. Doresc ca cel puțin un părinte să fie prezent în timpul consultației online. În urma primei discuții, alături de cel puțin un părinte, putem trasa câteva concluzii sau o etapizare a planului de lucru. Ulterior veți primi un email cu protocolul nutrițional succint. Costul acestui serviciu este de 320 lei și implică: discuția propriu-zisă cu copilul, discuția suplimentară cu părinții, stabilirea planului nutrițional pe termen mediu-lung, protocolul nutrițional prin email. Dacă se va dori și serviciul de monitorizare, costul este de 210 lei/lună.

Anca Ignat-Sâncrăian

Alimentația în timpul pandemiei COVID-19

Prezentul articol își propune să surprindă câteva aspecte nutriționale și de factori ai stilului de viață care ar putea preveni sau ar avea un aport adjuvant în tratamentul patologiei cu noul coronavirus. Cele prezentate aici au un rol informativ, și nu înlocuiesc, sub nici o formă, un tratament medicamentos. Am ales să mă adresez persoanelor sănătoase aflate la domiciliu, care pot accesa multiple resurse pentru a rămâne într-o stare optimă, fizică și psihică, în aceste vremuri. Pentru persoanele infectate sau cele care au trecut printr-un tratament pentru COVID-19, intervenția nutrițională trebuie individualizată și, mai ales, integrată în schema de tratament medicală. Pentru orice informație personalizată, adaptată contextului dumneavoastră, vă recomand o consultație nutrițională online. (!)Prezentul articol poate suferi îmbunătățiri, în funcție de datele și studiile care urmează să apară. (Pentru versiunea în limba engleză: https://casaignat.ro/health-and-nutritional-aspects-during-the-covid-19-pandemic.html)

În Decembrie 2019 s-au semnalat mai multe cazuri de pneumonie de origine necunoscută în Wuhan, Hubei, China. Noua tehnologie a reușit să depisteze rapid agentul patogen numit sindrom respirator acut coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sau noul coronavirus (COVID-2019). Trasmiterea de la om la om extrem de rapidă a condus la o răspândire a virusului din Wuhan, spre alte regiuni ale continentului asiatic, cât și pe toate celelalte continente: Europa, America, Australia etc. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat focarul drept o Urgență de Sănătate Publică  de Interes Internațional. Astăzi, 28 Martie 2020, în România avem următorul tabloul determinat de COVID-19: 1452 de persoane infectate, 139 de persoane declarate vindecate, 29 de persoane decedate, 7801 în carantină și 131 367 de persoane sunt în izolare la domiciliu, sub supraveghere medicală. [1]

În timp ce multiple centre internaționale  de cercetare caută să dezvolte tratamentul/ vaccinul specifc COVID-19, există necesitatea gestionării manifestărilor clinice și a complicațiilor rezultate în urma infecției cu noul coronavirus. La nivel mondial se încearcă scheme de tratament similare unor afecțiuni precum: Pneumonie,  Hepatita C, HIV, Scleroza Multiplă, iar noi studii continuă să apară cu privire la analiza comparativă a eficienței diferitelor scheme de tratament.

Din punct de vedere nutrițional, European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN)  deschide o perspectivă complexă:

”Pandemiile COVID-19 prezintă provocări și amenințări fără precedent pentru sistemele de îngrijire medicală din întreaga lume. Comunitatea ESPEN include mii de profesioniști din domeniul sănătății care sunt implicați în principal în combaterea COVID-19, de la ATI la departamentele de Medicină Internă la Spitale Generale din întreaga lume. Salvarea vieții de complicații acute este primul obiectiv pentru noi toți. Cu toate acestea, trebuie să ne reamintim noi și colegii noștri nutriționiști că starea nutrițională și îngrijirea nutrițională joacă un rol foarte relevant în definirea rezultatelor pe termen scurt și lung ale pacienților noștri. […] Cu atât mai mult, în momente dificile de înaltă presiune trebuie să urmărim recomandările pentru cele mai bune practici în îngrijirea nutrițională pentru a îmbunătăți rezultatele pacienților noștri”. [2]

Intervenția nutrițională poate avea numeroase beneficii, în funcție de tabloul actual al persoanei:

  1. Persoana este sănătoasă și se află în izolare la domiciliu,
  2. Persoana este infectată, dar nu prezintă alte probleme de sănătate,
  3. Persoana este infectată și are asociate alte probleme de sănătate (Obezitate, Diabet Zaharat, Hipertensiune Arterială, Boli Cronice Respiratorii, Boli Cardio-Vasculare, Boală canceroasă, etc.),
  4. Persoana a fost infectată și se află în urmă tratamentului COVID-19.

Pentru scenariile 2, 3 și 4, intervenția nutrițională merită a fi integrată într-un tablou medical complex, adaptată și individualizată. În alte probleme virale, inclusiv în HIV, intervenția nutrițioanală poate îmbunătăți statusul pacientului, reduce oboseala musculară și astfel incapacitatea de a munci, poate reduce perioada de stat la pat, poate crește toleranța la medicament (prin reducerea efectelor secundare), poate ameliora simpomele gastro-intestinale și, pe ansamblu, îmbunătăți calitatea vieții.

Dacă persoana este sănătoasă și se află în izolare la domiciliu, ea poate să se ocupe, de multe aspecte ale regimului igieno-dietetic și de stil de viață sănătos, precum: 

  1. Aportul nutrițional specific condițiilor de izolare la domiciu și de stres crescut, 
  2. Igiena mâinilor și alte măsuri de siguranță alimentară, 
  3. Igiena respiratorie, 
  4. Somnul, activitatea fizică și hidratarea,
  5. Și altele.
  1. Aportul nutrițional specific condițiilor de izolare la domiciu și de stres crescut

Sistemul imun muncește în permanență să protejeze organismul de infecții, răni și boli. Este alcătuit dintr-un sitem de organe, țesuturi și celule (timus, splină, vasele și ganglionii limfatici, măduva spinării, amigdale și altele). Sistemul nervos central poate să influențeze activitatea sistemului imunitar, prin secreția de hormoni și neuroni/neurotransmițători, prin activitatea barierei hemato-encefalice.

https://lpi.oregonstate.edu/mic/health-disease/immunity-in-brief

Sistemul imunitar poate fi amenințat de 3 mari clase:

  1. Alergeni, inclusiv cei alimentari,
  2. Microorganisme: virusuri, bacterii, paraziți, mucegaiuri, 
  3. Poluanți din mediul înconjurător: compuși organici volatili, metale grele etc.

Un sistem imunitar precar poate să fie cauzat nu doar de o clasă a agenților patogeni enumerați mai sus, ci de o sumă a lor. În perioada de pandemie, când persoana este în izolare, neinfectată, poate lua în calcul:

  1. Să elimine agresorii alimentari pe care îi cunoaște, fie prin analize anterioare, fie prin experiență (alergeni, sensibilități sau intoleranțe). Ar putea fi zahăr, prăjeli, alcool mai mult de 1-2 porții pe zi, grătarul ca metodă de preparare, gluten, lactoză, histamină și altele. Cred că reducerea lactozei din alimentație este de o importanță semnificativă, mai ales prin evitarea consumului de lapte proaspăt.
  2. Să se preocupe de calitatea aerului de interior. Izolarea la domiciliu ne expune la un aer de interior cu mult mai toxic decât am presupune. Agenția de Protecție a Mediului din Statele Unite (EPA) subliniază faptul că nivelul de poluanți organici din aerul de interior rezidențial este de 2 până la 5 ori mai ridicat decât cel din aerul de afară, indiferent de locație, urbană sau rurală. Drept soluții:
    • Utilizarea unor aparate dovedite științific pentru distrugerea agenților patogeni din mediul de interior: https://casaignat.ro/airocide-tehnologia-unica-de-purificare-a-aerului
    • Aerisirea frecventă a camerelor locuinței, pe parcursul zilei. Domnul profesor doctor Adrian Streinu Cercel, într-un comunicat, afirma că noului coronavirus nu-i plac țesuturile oxigenate și că este fundamental să aerisim cât mai des încăperile, atât pentru prevenție, cât și în perioada de infectare (unde, în funcție de severitatea evoluției bolii pot fi implicate și aparatele de oxigenare). [3]
  3. Să ia în considerare o optimizare a florei intestinale, pentru a reduce numărul de bacterii patogene, candidoze sau mucegaiuri de la acest nivel.
  4. Să accentueze căile de detoxificare hepatică prin: aport de glucozinolați (broccoli, varză, conopidă, rucola, ridichi și altele) și prin consum de rodie, afine, turmeric.
  5. Să aducă ingrediente care pot avea o minimă eficiență în chelatarea de metale grele (spirulina, clorella).

Sistemul imunitar are nevoie de un aport caloric optim de cc 25-30 kcal/kg corp/zi și de nutrienți variați (macro- și micro-), precum:

I. Macro-nutrienți:

  • Aportul de acizi grași esențiali care nu pot fi sintetizați de organism, prin urmare trebuie aduși în dietă: ulei de in (1 lingură/zi), semințe de chia, semințe de in, hering, somon, sardine, ton. 
  • Aportul de proteine. În malnutriția proteică datorită insuficienței proteinelor se blochează formarea celulelor imunitare sau a factorilor imunitari care protejează corpul de infecții și boli. Malnutriția proteică este caracterizată și de carențe ale vitaminei A, B6, folați, vitamina E, Zinc, Cupru și Seleniu. În contextul fortificării sistemului imunitar, aportul proteic este mai ridicat decât în mod normal: 1.2 g proteine/kg corp/zi (1.2 g x 60 kg = 72 g proteine/zi). Surse proteice: carne, pește, ouă, brânzeturi, nuci și semințe, leguminoase (fasole, năut, linte) sau utilizarea extractelor proteice (din cânepă, de dovleac, de mazăre sau mixuri din acestea). O altă sursă excelentă de proteine provine din supa de oase fierte.

II. Micro-nutrienți:

  • Aportul de Folați: linte, mazăre, fasole, frunze (spanac, kale),
  • Aportul de Seleniu: carne (vită, porc, pui), nuci, semințe de floarea soarelui, fructe de mare, ton,
  • Vitamina A: de origine animală (ulei de cod, ou), de origine vegetală (fructe și legume galbene și portocalii (cartof dulce, morcov, portocale etc),
  • Complexul de vitamine B (B1, B2, B3, B6, B12): pește, carne, nuci și semințe,
  • Vitamina C*: kiwi, căpșuni, broccoli, kale, roșii, ardei gras roșu,
  • Vitamina D3*: pește gras, alimente fortificate cu vitamina D,
  • Vitamina E: migdale, avocado, ulei de floarea soarelui,
  • Zinc: scoici, carne, fasole,
  • Probiotice*: Lactobacili și Bifidobacterii,
  • Compuși bioactivi[4]: 
    • Quercitina*: cc. 150 mg/zi (poate fi obținută din 300 g ceapă)
    • EGCG: ceai verde, ceai de matcha ( 5 g pulbere la 300 ml apă la 85 grade Celsius, pentru 3 minute)
    • Alți flavonoizi: citrice, mai ales în portocale: 300 ml suc proaspăt de portocale
  • Alte ingrediente: compuși adaptogeni din Ginseng, Rodiola și diferite polizaharide din ciuperci: Reischi( Ganoderma); Shiitake, Maitake [5]

*Consider că un aport optim de vitamina C, vitamina D3, Probiotice și Quercitină, se poate aduce atât prin alimente bogate în acești compuși, cât și prin suplimentare minimă recomandată. Pentru vitamina C recomandarea este cel puțin 400 mg. (De urmărit studiul din China (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533), care este în desfășurare și care urmărește influența aportului intravenos de vitamina C la pacienții infectați cu COVID-19. De asemenea, într-un comunicat al Departamentului de Boli Infecțioase din Shanghai, loc în care rata de vindecare este superioară altor regiuni, se observă în schema de tratament un aport de vitamina C intravenos, în cantități semnificative.) Pentru Vitamina D3, având în vedere că ne aflăm după un anotimp rece, perioadă în care de obicei, prezentăm un nivel insuficient de vitamina D3 și luând în considerare faptul că, prin izolare la domiciu, sursa de Vitamina D3 este scăzută, recomand o suplimentare de cel puțin 1000 UI/zi. (Niveluri mici de Vitamina D au fost corelate cu riscul mai mare de infecții ale tractului respirator.[6] De urmărit studiul Vitamin D supplementation could prevent and treat influenza, coronavirus, and pneumonia infections, al William B. Grant, și colegii, din 15 Martie 2020:

https://www.preprints.org/manuscript/202003.0235/v1

O suplimentare minimă de probiotice ar fi bine să conțină o varietate de minim 8 specii de Lactobacili și Bifidobacterii, totalizănd peste 1 mld de tulpini de bacterii. Suplimentarea cu 150 mg/zi de Quercitină poate fi indicată la persoanele care nu consumă o cantitate de 300 g ceapă/zi.

2. Igiena mâinilor și alte măsuri de siguranță alimentară

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, avem 5 chei de siguranță alimentară:

  1. Igiena mâinilor,
  2. Separarea alimentelor,
  3. Gătirea profundă și optimă în special a cărnii, ouălelor și a fructelor de mare,
  4. Păstrarea și reîncălzirea alimentelor la o temperatură optimă,
  5. Folosirea unei ape sigure.

Mâinile trasportă frecvent microroganisme de la un loc la altul, prin urmare spălatul pe mâini este extrem de important. Trebuie să ne spălăm pe mâini:

  • Înainte de a începe să manevrăm alimentele și frecvent în timpul gătitului,
  • Înainte să mâncăm,
  • După ce am mers la toaletă,
  • După ce am lucrat cu carne crudă,
  • După ce am schimbat scutecul copilului,
  • După ce ne-am suflat nasul,
  • După ce ne-am jucat cu animalele,
  • După ce am fumat.

Trebuie să ne spălăm cu săpun, cel puțin 20 de secunde și să ne uscăm cu un prosop uscat, preferabil de hărtie sau să le spălăm frecvent pe cele din diverse materiale textile.

3. Igiena respiratorie

4. Somnul, activitatea fizică și hidratarea

  • Asigurați-vă orele de somn necesare perioadei dominată de anxietate, îngrijorare, incertitudine: 7-9 ore/noapte, începând cu orele 22.00. (Atenție specială pentru copii)
  • Activitatea fizică regulată, de intensitate redusă, o puteți face cu întreaga familie, la domiciliu, 20-40 minute/zi.
  • Recomandarea generală a aportului hidric este de 25-30 ml apă/ kg corp (de ex. 30 ml apă x 60 Kg = 1800 ml apă/zi). În condiții de infecție, aportul poate crește în funcție de gradul de deshidratre al organismului (febră, diaree etc). Se poate consuma apa de la robinet fără a fi un risc de infecție cu coronavirus conform sursei americane https://www.epa.gov/coronavirus/coronavirus-and-drinking-water-and-wastewater

Pentru scenariile 2 și 3 (2:Persoana este infectată, dar nu prezintă alte probleme de sănătate, 3: Persoana este infectată și are asociate alte probleme de sănătate (Obezitate, Diabet Zaharat, Hipertensiune Arterială, Boli Cronice Respiratorii, Boli Cardio-Vasculare, Boală canceroasă, etc.), doctorul Horațiu Albu propune specialiștilor un ghid concis de practică:

https://www.farmaciaortomoleculara.ro/fisiere/536_a_49_covid_19_ro._nutritionguidlines.prop.pdf

Pentru persoanele cu sindrom metabolic și cu obezitate și nu numai, recomand să luați în considerare un regim igieno-dietetic, tocmai în această perioadă, având în vedere că aveți timpul necesar la dispoziție pentru a găti și a respecta un program optim al meselor. Este ce puteți face cel mai mult pentru a răspunde mai bine, într-o posibilă infectare cu COVID-19. Obezitatea este caracterizată de o stare de inflamație și acompaniată de o carență de microelemente esențiale funcționătii optime a sistemului imunitar. 

Printre factorii secundari de risc ai pandemiei cauzate de noul coronavirus ar putea fi:

  • Gradul ridicat de poluare al ariei regionale (caracteristic zonelor Wuhan și Nordul Italiei),
  • Boli deja existente care determină carențe macro și micro-elementare, implicit un sistem imunitar precar(de ex. malnutriția proteică, deficit de acizi grași esențiali și altele),
  • Carența de vitamina D3 specifică anotimpului rece sau neexpunerii la soare,
  • Hipoxie determinată de aerul de interior de calitate inferioară și chiar de sedentarism,
  • Gradul ridicat de panică.

”La nivel global, oamenii descriu stări de frică, furie, incertitudine și mai ales de NEÎNCREDERE în persoanele din conducerea statului, dar alături de aceste sentimente întunecate, începem să vedem imagini de solidaritate”, scrie un editorial al publicației The Lancet, din 28 Martie 2020. [7]

Repere de meniu ale unei zile de izolare la domiciliu, pentru o persoană sănătoasă, normoponderală:

  • Micul dejun: budincă de ovăz cu un pumn de afine, un pumn de boabe de rodie și o lingură de Brain Proficiency (În lipsa lui, puteți să adăugați o lingură de semințe de in, o lingură semințe de cânepă, o lingură semințe de chia)
    • Un pahar cu suc de portocale.
  • Gustare 1: Un ceai de matcha/ceai verde, 1 pumn de boabe de cacao / 2 pătrățele de ciocolată neagră, 1 pumn de nuci/migdale
  • Prânz: 1. Supă de oase fierte cu rădăcinoase (în farfurie cu supă, deci după prepararea termică, putem adăuga 1 vârf de cuțit de turmeric bio, 1 linguriță de ulei de in cu presare la rece, 1 g de piper roșu, 1 lingură de pătrunjel verde mărunțit) cu 1 felie de pâine de casă cu semințe și fibre. [Pentru persoanele care consumă porții mai mici și doresc să consume mai variat, recomand și un fel 2: Garnitură de cartof dulce, morcov și sfeclă la cuptor cu chifteluțe (de pește sau de carne). Folosiți mirodenii. Opțional: o salată de ceapă roșie.]
  • Gustare 2: Shake din 200 ml lapte vegetal, 2 linguri de extract proteic vegan, 1 lingură de Brain Proficiency, 1 lingură de boabe de ienupăr, 1 lingura pulbere de shitake, 1/2 banana sau avocado. Opțional: puteți îndulci cu miere sau sirop de agave cu inulină.
  • Cina: Buchețele din broccoli și conopidă la aburi cu ciuperci sote cu 150 g carne gătită lent la cuptor. Adăugați o salată de 100 g rucola cu roșii cherry.
  • Gustare 3: 1 cană de ceai de busuioc.
Casa Ignat pentru Sănătate

Vă rugăm să luați aceste informații ca notă informativă, ca orice alt articol de pe acest site. Nu înlocuiește o schemă nutrițională personalizată. În acest sens, am creat un serviciu de Consultație Nutrițională Rapidă pentru Sistemul Imunitar. Pentru mai multe detalii, vizitați secțiunea Servicii.

Referințe:

  1.  “Informare COVID -19, Grupul de Comunicare Strategică, 28 Martie 2020, Ora 13.00 – MINISTERUL AFACERILOR INTERNE.” Https://Www.Mai.Gov.Ro/, 28 Mar. 2020, www.mai.gov.ro/informare-covid-19-grupul-de-comunicare-strategica-28-martie-2020-ora-13-00/.
  2. https://www.espen.org
  3. http://shorturl.at/iozCT
  4. http://shorturl.at/hTUZ6
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6837746/
  6. http://shorturl.at/mxBCU
  7. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30686-3

Anca Ignat-Sâncrăian

Nutriție pentru toți

Programul ”Nutriție pentru toți” este un program adresat tuturor, realizat gratuit, care se desfășoară pe parcursul a 90 de minute, într-un format interactiv, în domeniul Nutriției și Dieteticii.

Scopul programului gratuit ”Nutriție pentru toți” este de:

  • a răspunde la întrebările participanților, întrebări ivite din preocuparea sau nesiguranța în domeniul Nutriției și Dieteticii și
  • de a crea o platformă optimă dialogului despre experiențe din aceste arii.

(!) Programul nu își propune o programă prestabilită, ci vă invită pe dumneavoastră, prin întrebările adresate, să formăm, întâlnire după întâlnire, subiecte variate din domeniu nutrițional.

Date generale despre programul ”Nutriție pentru toți”:

  • Următoarea întâlnire: … Pentru a vă informa cu privire la următoarele întâlniri, urmăriți pagina noastră: https://casaignat.ro/nutritie-pentru-toti
  • Prima întâlnire a avut loc în data de 27 Februarie 2020, ora 18.00, într-o locație centrală, Turnul Croitorilor, Strada Baba Novac 2, etaj 2, Cluj-Napoca. Pentru a vă informa cu privire la următoarele întâlniri, urmăriți pagina noastră: https://casaignat.ro/nutritie-pentru-toti
  • Frecvența întâlnirilor: 1/lună, în general ultima joi a lunii.
  • Durata programului: 90 minute.
  • Coordonator program: nutriționist-dietetician Anca Ignat-Sâncrăian.
  • Intrarea este liberă.
  • Înscrierea se face, în 2 minute, prin completarea formularului: http://shorturl.at/npwZ3
  • Organizator: Cabinetul de Nutriție și Dietetică Anca Ignat-Sâncrăian.
Prima ediție a programului, din 27 Februarie 2020

Orice întrebare și confesiune, din domeniul nutrițional, sunt binevenite. Exemple de întrebări:

  • Fructele îngrașă?
  • De ce mă mențin gras?
  • Ce alimente conțin gluten?
  • Care sunt simptomele unei intoleranțe?
  • De ce am pofte de dulciuri?
  • Care sunt cauzele balonării?

Programul ”Nutriție pentru toți” nu percepe nici taxe de înscriere, nu acceptă nici donații, ne finanţăm prin resursele cabinetului. Nu se afiliază nici unei secte, nici unei formaţiuni religioase sau politice. Nu dorim să ne angajăm în nici o controversă; nu sprijinim şi nici nu contestăm nici o cauză. Scopul nostru primordial este acela de a răspunde onest, din experiență și informații științifice, acolo unde știm, la întrebările beneficiarilor, din domeniul Nutriție-Dietetică și de a forma o platformă armonioasă de discuție. Ne rezervăm dreptul de a elimina participanți cu intenție de perturbare a ordinii sau lispiți de bunul-simț.

Despre Anca Ignat-Sâncrăian

  • Nutriționist-dietetician licențiat,
  • A coordonat un program gratuit lunar cu publicul, Sufletrit, timp de 3 ani, despre care puteți citi detaliat aici: https://casaignat.ro/sufletrit-suflet-si-nutritie.html
  • 9 ani de experiență cu pacienții (peste 4000 de pacienți). Se adresează patologiilor oncologice, neurologie, metabolice, endocrinologice, genetice,
  • > 80 de conferințe și ateliere naționale,
  • A susținut ateliere de nutriție în companii precum: Micro Focus, Betfair, MSG Systems, Elmafarm, UMT Software și altele,
  • > 1500 de pacienți cu rezultate pe optimizare în greutate corporală,
  • A conceput programe nutriționale de lungă durată: Detox 5 BIO, Essential Diet, LymphGreen, Detox-Biogena, Program pentru sănătatea microbiomului, Programul de slăbire 10-10,
  • A conceput un supliment alimentar pentru sănătatea creierului, Brain Proficiency,
  • Fondatoarea companiei Detox si Nutriție și a companiei Overt Health,
  • Printre primii nutriționiști din România cu experiență consecventă în Nutrigenetică și în Terapia Nutrițională a Microbiomului,
  • CV Anca Ignat-Sâncrăian: https://casaignat.ro/ancaignat.

Atelier de neuro-nutriție pentru companii

Atelierul de neuro-nutriție are ca scop crearea unui transfer de informații din domeniul nutrițional, într-o formă interactivă, dintre nutriționist și persoanele companiei dvs, prin intermediul subiectelor alese și a întrebărilor ridicate, în timpul atelierului.

Obiective:
  1. Susținerea celor patru subiecte alese, pe parcursul a 90 de minute.
  2. Informarea corectă și de actualitate a beneficiarilor, prin intermediul
    instrumentelor nutriționale, utilizate în practica cabinetului.
  3. Exemplificarea unor cazuri, pentru a întări afirmațiile făcute.
  4. Adaptarea la grupul de beneficiari, prin întrebări și răspunsuri, din domeniul
    nutrițional.

Structura atelierului de nutriție
Atelierul de nutriție se va desfășura pe parcursul a 90 de minute, cu posibilitatea de a se extinde, la cererea beneficiarilor, maxim 30 minute. Prezentarea va fi liberă și interactivă, având un suport succint în PowerPoint.

Subiectele atelierului sunt:
  1. Suportul nutrițional în performanța intelectuală
  2. Managementul nutrițional al stresului și al oboselii cronice
  3. Nutrienții indispensabili (esențiali)
  4. Umor nutrițional: mituri și convingeri false. Exemple.
    • La propunerea companiei, putem adapta tematica la grupul ales.

COSTUL ATELIERULUI
Vă rugăm să evaluați bugetul companiei dvs și să avem o discuție ulterioară despre costuri. Din experiențele noastre anterioare, estimăm un cost al atelierului de 500 euro, la un număr mediu de 30 de participanți.

Despre Anca Ignat

  • Nutriționist-dietetician licențiat
  • A susținut ateliere de nutriție în companii precum: Micro Focus, Betfair, MSG Systems, Elmafarm, UMT Software și altele.
  • 9 ani de experiență cu pacienții, peste 4000 de pacienți. Se adresează patologiilor oncologice, neurologie, metabolice, endocrinologice, genetice.
  • > 80 de conferințe și ateliere naționale
  • > 300 de pacienți cu rezultate pe optimizare în greutate corporală
  • A coordonat un program gratuit lunar cu publicul timp de 3 ani.
  • A conceput programe nutriționale de lungă durată: Detox 5 BIO, Essential Diet, LymphGreen, Detox-Biogena, Program pentru sănătatea microbiomului, Programul de slăbire 10-10.
  • A conceput un supliment alimentar pentru sănătatea creierului, Brain Proficiency
  • Fondatoarea companiei Detox si Nutriție și a companiei Overt Health
  • Printre primii nutriționiști din România cu experiență consecventă în Nutrigenetică și în terapia nutrițională a microbiomului.
  • CV Anca Ignat-Sâncrăian: https://casaignat.ro/ancaignat